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RAZONAMIENTO MÉDICO NO ANALÍTICO: HEURÍSTICAS - Coggle Diagram
RAZONAMIENTO MÉDICO NO ANALÍTICO: HEURÍSTICAS
Es una estrategia que ignora parte de la información, con la meta de tomar decisiones más rápidamente, frugalmente y con mayor precisión.
En Medicina
Procesos mentales cognitivos que recurren a la experiencia para estimas probabilidades.
Son “atajos mentales”.
Ejemplos:
Principio de parsimonia
Ley de Sutton
Estereotipos
Errores en el uso de la heurística
Ignorar la probabilidad previa de la enfermedad
Que al ver los signos y síntomas pensemos en una enfermedad que no es tan prevalente o probable e ignoremos la que sí es.
Uso de pistas clínicas que no predicen con precisión la enfermedad
Que queramos ver en los pacientes los signos y síntomas tal y como dice en los libros.
Estar demasiado seguro del diagnóstico cuando están presentes predictores redundantes.
Utilizar la regresión a la media como evidencia diagnóstica.
Los cambios en el estado del paciente no necesariamente son efectos del tratamiento.
Cuando el médico compara al paciente con una experiencia pequeña
La experiencia personal limitada puede no ser representativa de una población.
Heurística de representatividad
La probabilidad de un evento se estima por la semejanza de sus características con las de una población.
¿Qué tanto se asemeja el paciente A a la población con la enfermedad B?
Utilizamos el estereotipo o representación mental como estándar de comparación.
Tipos
Tipo 1. Frecuencia percibida
Al evaluar el problema en términos de una variable específica, en una población específica.
Variables específicas
Educación, ingresos, religión, profesión
Población específica
Al grupo social al que pertenece.
Tipo 2. Similitud por prototipo
Características de los pacientes que coinciden con las representaciones mentales de la enfermedad.
Las manifestaciones clínicas son similares a un prototipo.
Tipo 3. Variabilidad
Evaluar a un tipo de pacientes contra toda la población.
Semejanza de un subgrupo de la población como la población como un todo.
Una variable representa a todos los pacientes.
Tipo 4. Creencias causales
El problema de un paciente se percibe en términos de un sistema causal.
El médico racionaliza la relación causa-efecto.
Heurística de disponibilidad
Los eventos frecuentes son más fáciles de recordar y se les asigna una mayor probabilidad.
Factores que influyen: la intensidad y emoción con la que se vivió, consecuencias del evento, rareza de la enfermedad y temporalidad del evento respecto al momento actual.
Probabilidad de un evento es juzgada por la facilidad con la que el evento es recordado.
Heurística de anclaje y ajuste
Anclaje
Estimación de probabilidad inicial.
Ajuste
Estimado final incluyendo características individuales, info durante la exploración, estudios, etc.
Características particulares de un paciente para estimas la probabilidad de una enfermedad.
BIBLIOGRAFÍA:
Sánchez Mendiola M, Hernández Victoria M. Capítulo 21. Heurísticas cognitivas en medicina. En: Sánchez M, Martínez AI. Informática Biomédica. 2a ed. México: Elsevier - Facultad de Medicina, UNAM; 2014. p. 262- 274.
ALUMNO:
Lucas García Christopher Marvin