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APENDICITIS AGUDO, La etapa de la vida donde se registra la más alta…
APENDICITIS AGUDO
diagnóstico de la apendicitis aguda se basa principalmente en el examen clínico, casi es el 70% a 80% se diagnostica en el examen clínico, si es atípico se ayuda con exámenes laboratorillos como un hemograma, radiografía, tomografía.
síntoma característico de la apendicitis aguda son dolor abdominal, náuseas y vómitos
Al comienzo, el enfermo experimenta en forma brusca dolor abdominal difuso, más pronunciado en el epigastrio o alrededor del ombligo, Después de 3 a 4 horas el dolor se traslada a la fosa ilíaca derecha como un dolor intenso, originado por la irritación del peritoneo parietal posterior
signos típicos de apendicitis aguda son el dolor a la palpación y descompresión y defensa muscular sobre la fosa ilíaca derecha
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Las determinaciones de laboratorio más utilizadas en el diagnóstico de apendicitis aguda son el recuento de glóbulos blancos y su fórmula
Aproximadamente 70 % de los pacientes con apendicits presentan leucocitosis superior a 10.000/mm3 y una derivación a la izquierda
ecografía apendicular ha sido cada vez más empleada en la evaluación de pacientes con sospecha de apendicitis aguda, este examen puede confirmar o excluir el diagnóstico e identificar sus complicaciones evolutivas (peritonitis, absceso) con cifras de sensibilidad y especificidad aceptables
Los signos tomográficos de apendicitis aguda son la presencia de un apéndice engrosado (mayor a 6 mm), con signos inflamatorios periapendiculares. y/o la detección de flemón o absceso pericecal asociado a un fecalito calcificado.
TRATAMIENTO
Sobre la base del cuadro clínico y los exámenes complementarios, el cirujano puede distinguir las siguientes entidades
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Los factores principales que intervienen en el desarrollo de una apendicitis aguda son la hipertensión endoluminal por aumento de la secreción democa, la falta de elasticidad de las paredes del apéndice y la exaltación de la virulencia de los gérmenes habituales en su luz
La etapa de la vida donde se registra la más alta incidencia es entre los 10 y 20 años, y es poco frecuente en pacientes menores de 2 años y mayores de 60
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