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급성 심근경색 - Coggle Diagram
급성 심근경색
간호문제
통증
흉통 호소
수술 부위 간헐적 통증
호흡곤란
주관적 사정
AMI 진단
심혈관 기능 손상
AMI 진단
불안
협심통 경험
간호수행
핵심술기
Vital sign
EKG & SpO2 monitoring
nasal cannula 산소요법
투약
PO medi
IV
기본 간호
통증 사정
양상
강도
부위
시작 시간
시간당 소변량 사정
순환상태 지표 확인
질병 증상 교육
체위 상승
호흡곤란 완화
전반적 사정
현병력
질병
투약 상태
과거력
수술
질병
가족력
prn
기관내 삽관 및 기계호흡
심근효소 검사
간호진단
협심통
급성 통증
비효율적 호흡양상
불안
심근손상
심장조직 관류 감소의 위험성
사전학습
급성심근경색
정의 및 이해
관상동맥 폐색
죽상경화증
약물요법
섬유소 용해요법
t-PA
urokinase
NTG
5분에 3번까지
모르핀
간호
협심통 관리
가스교환 증진
심박출량 유지
불안경감
증상과 징후
흉통
특징적
30분 이상 지속
호흡곤란
심박출량 감소
저산소증
폐울혈
불안
심근 효소검사
CK-MB
Troponin
Myoglobin
심전도 검사
심근허혈
T파 역전
심근손상
ST분절 상승
심근경색
이상 Q파