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ABDOMEN AGUDO - Coggle Diagram
ABDOMEN AGUDO
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
• Ecografía abdominal: técnica muy útil suele ser la primera prueba a realizar. Permite ver la vía biliar, el hígado, los vasos abdominales y el retro¬peritoneo. Es la técnica de elección en mujeres con dolor en FID y en el abdomen agudo en la infancia.
• TC: se realiza la TC sin haber realizado previamente una ecografía abdominal, por ejemplo, si se sospecha una diverticulitis aguda. Es útil para valorar el retroperitoneo.
• Radiografía simple de abdomen: Nos muestra el patrón hidroaéreo, por lo que ayuda al diagnóstico en los casos de obstrucción intestinal.
• Hipogastrio: patología ginecológica, estreñimiento, diverticulitis, apendicitis, infección urinaria.
• Mesogastrio: isquemia intestinal, pancreatitis aguda, obstrucción intestinal.
• Epigastrio: úlcera péptica, colecistitis aguda, cólico biliar, pancreatitis aguda, infarto agudo de miocardio.
DIAGNOSTICO
Historia clínica y la exploración física del paciente (sobre todo las constantes vitales y la palpación).
Lo fundamental es decidir si el paciente necesita una cirugía urgente. Si es así, no es necesario realizar ninguna prueba complementaria, dado que el diagnóstico se obtendrá durante la intervención
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• Urgencia: toda aquella patología cuya evolución es lenta y no necesariamente mortal, pero que obligatoriamente su atención no debe retrasarse más de seis horas. Es una situación en la que no hay peligro de vida.
• Emergencia: toda situación urgente en la que está en peligro la vida de la persona o la función de algún órgano.
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EXAMEN FISICO
Es fundamental en los casos de abdomen agudo.
La exploración debe comenzar por una evaluación del estado general del paciente
SIGNOS
• Defensa muscular: en los casos de abdomen agudo quirúrgico es frecuente que la musculatura del abdomen se contraiga, creando el conocido vientre en tabla.
• Signo de Blumberg o de rebote: irritación peritoneal y se produce cuando al soltar la presión del abdomen el paciente sufre más dolor que mientras se realizaba la presión.
• Signo de Murphy: es la finalización de la inspiración al presionar en el hipocondrio derecho. Es característico de la colecistitis aguda.
• Signo de Rovsing: se produce cuando al presionar en la fosa iliaca izquierda el paciente sufre dolor en la fosa iliaca derecha. Se debe a que, al presionar en el colon sigmoide, el aire se desplaza hacia el ciego y lo distiende, provocando dolor en los pacientes que sufren una apendicitis aguda.
DEFINICION
Cuadro abdominal de presentación brusca caracterizado por síntomas generalmente alarmantes, representado por dolor (generalmente), que obliga a tomar decisiones urgentes.
CAUSAS
son múltiples, y van desde una apendicitis aguda a una perforación por una úlcera péptica, pasando por enfermedades médicas como la porfiria o la intoxicación por plomo. Las causas más frecuentes son
TRATAMIENTO
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• Hay que recordar que actualmente no se considera necesario esperar a tener un diagnóstico para iniciar el tratamiento analgésico.
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