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Rasgos de personalidad y el abordaje psicosomático - Coggle Diagram
Rasgos de personalidad y el abordaje psicosomático
Alexitimia
Concepto
''Incapacidad para expresar emociones con palabras"
Acuñado en 1976 por Sifneos.
a=léxico del habla y thymós= emoción
Características clínicas
Estilo cognitivo orientado hacia la realidad externa (no a la vida mental) como si fueran espectadores en lugar de los actores en sus propias vidas.
Personalidad caracterizada por la impaciencia, impulsividad, intolerancia a la frustración y la pérdida, la falta de empatía.
Pobreza de los procesos y oníricos imaginativos, creativos o de ensueño.
Dificultad de distinguir entre los estados emocionales y los componentes somáticos subjetivos de lo emocional.
Dificultad para identificar y describir emociones.
Hipótesis neurobiológica
Papel de la amígdala
Ruta corta:
Llega información directa desde el tálamo a la amígdala. La reacción de temor es liberada repentinamente en respuesta a estímulos simples
Ruta larga:
Información sensorial directa va del tálamo a la corteza y el hipocampo y luego a la amígdala. Reacción de miedo se hace explícita más lentamente en respuesta a estímulos complejos.
Dos caminos conectan al tálamo con la amígdala:
Uno lento y largo mediado por la corteza sensorial.
Una carretera rápida y corta subcortical (corto circuito)
Falta de información para pasar a un nivel superior, entre la amígdala y la corteza prefrontal y límbica = emoción percibida sólo a nivel fisiológico y / o motor, y carece de la información experiencial con una mayor modulación afectiva cognitiva.
Se activa mediante la información sensorial que llega desde el tálamo.
Falta de información se encuentra en la ruta de activación mediada por la corteza sensorial= activación emocional
"Cortocircuito" ("todo o nada"), característico de las situaciones en que se agita la emoción (ataque de pánico, fobia).
Déficit Transfer Interhemisférico
Nace hipótesis de que la alexitimia podría depender de un "comisurotomía funcional" (interrupción del flujo normal de información entre los dos hemisferios)
Se puso a prueba la hipótesis con estudios como el de Zeitlin y Parker.
Hoppe y Bogen (1977), en un estudio de pacientes que se habían sometido a una comisurotomía cerebral completa para la epilepsia intratable, habían encontrado un agotamiento de los sueños y fantasías, una dificultad para describir los sentimientos y pensamientos "dimensión exterior".
Disfunción del hemisferio derecho
Parker (1993): Asociación entre la alexitimia y la capacidad reducida para reconocer las emociones de las caras representadas en fotografía
Hipótesis socio-ambiental
Consideran al estilo de apego inseguro-evitativo un factor de riesgo (alexitimia), que junto con la búsqueda obsesiva de la atención sería un factor de riesgo para la aparición de enfermedades psicosomáticas.
Trastornos de la personalidad
Es
DSM-IV:
Patrones permanentes de la experiencia subjetiva y de comportamiento que se apartan de las expectativas de la cultura del sujeto. Inicia en la adolescencia o principios de la adultez estables a lo largo del tiempo comportan malestar o perjuicios.
CIE-10:
Graves perturbaciones de la personalidad y la conducta que representan pronunciadas desviaciones de los patrones culturales normales.
Grupo C
-Por evitación.
-Por dependencia.
-Obsesivo-Compulsivo.
-Trastorno no especificado (Pasivo-Agresivo-Depresivo)
Sujetos temerosos
-Extremadamente sensibles al castigo.
-Temen fracasar.
-No tienen seguridad emocional ni convicción de control.
-Recurren a fantasías.
GrupoB
-Trastorno Antisocial.
-Trastorno Límite.
-Trastorno Histriónico.
-Trastorno Narcicista.
Sujetos inmaduros
-Labilidad afectiva.
-Conductas descontroladas o inconvenientes.
-Dificultades para regularse social e interpersonalmente.
Grupo A
-Trastorno Paranoide.
-Trastorno Esquizoide.
-Trastorno Esquizotípico.
Sujetos Extraños
-Incapacidad para establecer relaciones impersonales.
-Introversión.
-Dificultad para aprender habilidades sociales .
-Carecen de sentido del humor e intereses afiliativos.
Trastorno narcicista
-Sentimiento de importancia y grandeza.
-Fantasías de éxito.
-Necesidad exhibicionista de atención y admiración interpersonal.
Trastorno histriónico
-Conducta teatral, reactiva y expresada intensamente.
-Relaciones interpersonales superficiales.
-Egocentrismo, hipocresía.
-Manipulación.
-Hipersensibles.
Trastorno antisocial
-Conducta anti social crónica y continua.
-Viola derechos de los demás.
-Se presenta antes de los 15 años y persiste en la adultez.
-Inconstantes y volubles.
-Condenados a la inadaptación.
Trastorno Límite
-Inestabilidad en el estado de ánimo, identidad, auto-imagen, y la conducta interpersonal.
-No toleran la soledad.
-Hipersensibles al rechazo.
-Carecen de recursos personales para vivir consigo mismos sin angustia.
Trastorno Esquizotípico
-Aspecto externo extravagante, desaliñado.
-Ideación paranoide y autorreferencial.
-Episodios psicóticos breves.
-Ilusiones corporales.
-Pensamiento y lenguaje raro.
Trastorno por Evitación
-Hipersensibilidad al rechazo, a pesar del deseo de afecto y baja autoestima.
-Retraimiento social, a pesar del deseo de afecto y baja autoestima.
-Necesitan garantías de aprobación.
-Desaprovechan oportunidades laborales por temor a la responsabilidad y no tienen apoyos sociales.
-Invalidez y dependencia familiar.
-Auto inculpaciones agresivas.
-Frecuentes episodios depresivos o estados de ansiedad derivados sus fallidas tentativas de afrontamiento.
Trastorno por dependencia
-Miedo a la soledad.
-Hipersensibilidad a la desaprobación.
-Se consideran incapaces de vivir por cuenta propia.
-Horror a la discrepancia o a la tensión interpersonal.
-Autoestima nula.
Trastorno obsesivo-compulsivo
-Personalidades normativas, perseverantes, parsimoniosa.
-Necesitan orden, limpieza y meticulosidad.
-Tienden a usar más mecanismos psicológicos de defensa que conductuales.
-Viven a la defensiva, tienen miedo a todo.
Trastorno Esquizoide
-Dificultad para establecer relaciones sociales.
-Ausencia de sentimientos cálidos y tiernos.
-Indiferencia a la aprobación, crítica y sentimientos ajenos.
Trastorno Paranoide
-Desconfianza
-Hipersensibilidad.
-Hostilidad.
-Irritabilidad.
-Colérico.
-Fanáticos.
-Patológicamente celosos.
-Litigantes crónicos.