Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ปวดข้อ joint pain - Coggle Diagram
ปวดข้อ joint pain
Rheumatoid arthritis
อาการ :no_entry:พบปุ่มรูมาตอยด์บริเวณใกล้ข้อ bony prominence หรือ extensor surface ของแขนขา ตุ่มนูนที่เยื่อบุตาขาวและตาขาวอักเสบ(scleritis) ตาแห้งและกระจกตาอักเสบ
การซักประวัติ :check:พบบ่อยในเพศหญิง>เพศชาย พบช่วงอายุ 20-50 ปี มีข้อฝืดขัดตอนเช้านานกว่า 1 ชั่วโมงมีการอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุข้อ ตข้ออักเสบนานกว่า 6 สัปดาห์ มักมีอาการอักเสบที่ข้อโคนนิ้วมือและเท้า
การรักษา :warning:24 ชั่วโมงแรกประคบเย็น ห้ามบีบนวด ห้ามประคบอุ่น ให้ยาแก้ปวด paracetamol (500mg.) 2 tab prn q 4-6 hr.
ยาต้านการอักเสบ Ibuprofen (400mg.) 1 tab oral tid.pc ส่งต่อภายใน 1 สัปดาห์ถ้าอาการไม่ดีขึ้น
(Gouty arthritis)
อาการ :no_entry:ข้อบวมเจ็บซึ่งเกิดขึ้นทันทีทันใดและหายภายใน 2 สัปดาห์ ระดับกรดยูริกในเลือดสูงกว่า 7 mg./dl. ในผู้ชายและมากกว่า 6 mg./dl. ในผู้หญิงพบก้อนโทฟัส (tophus)
การรักษา :warning:ยาแก้ปวดและต้านการอักเสบ Ibuprofen (400mg.) 1 tab O tid.pc.เลี่ยงอาหารที่มีพิวรีนสูง ได้แก่อาหารทะเลยอดอ่อนของพืช หน่อไม้ลดเครื่องดื่มที่มีรสหวาน
การซักประวัติ :check:พบในเพศชาย>เพศหญิง เพศหญิงพบในวัยหลังหมดประจำเดือน
กรรมพันธุ์การรับประทานอาหารที่มีโปรตีนและเพียวรีนสูง มีประวัติดื่มเหล้าและเบียร์จัด
-
-
-
-
Osteoarthritis
การซักประวัติ :check:พบในผู้สูงอายุการใช้ข้อหักโหมมาก โรคอ้วน ในเพศหญิงพบโรคข้อเสื่อมของนิ้วมือกับข้อเข่าโรค
อาการ :no_entry:ปวดข้อแบบตื้อๆ มักเกิดตอนเช้าตรู่หรือตอนเย็น เกิดภายหลังจากการใช้ข้อคลำพบเสียงกรอบแกรบบริเวณข้อ (joint crepitation) บริเวณข้อที่เสื่อมข้อฝืดเวลาเหยียดใหม่ๆ สักพักอาการจะดีขึ้น
นั่งยอง ๆแล้วลุกลำบาก อาการทุเลาเมื่อได้พัก
ข้อเคล็ดข้อแพลง (sprain)
-
การรักษา :forbidden: 48 ชั่วโมงแรก ประคบด้วยน้ำแข็ง elastic bandage พันรอบข้อเพื่อดึงลดการใช้ข้อ 48 ชั่วโมงประคบด้วยน้ำอุ่นจัด แช่น้ำอุ่นครั้งละ 15-30 นาทีวันละ 2-3 ครั้ง
-