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Climaterio, Síndrome climatérico - Coggle Diagram

- - - - Apoptosis
      - Incapacidad de responder a LH y FSH
        
        Cese de producción de estrógenos y progesterona
  - - - Acortamiento de la fase folicular
        
        Ciclos menstruales son normales o ligeramente acortados
      - Ovario incapaz de generar señales feedback negativo
        
        [FSH] elevado
        
        Reducción de progesterona e inhibina
    - - Ciclos alargados
        
        Retraso en la selección y crecimiento del folículo dominante o por ciclos anovulatorios
  - - - Incremento de FSH de 10 - 20 veces y de LH de 1 - 3 veces
        
        Insuficiencia ovárica
    - - De menor tamaño
      - Producción de testosterona, androstenodiona, estrona y estradiol
        
        Menor cantidad que en la edad fértil
    - - Probable capacidad de secreción hormonal
- - - - Bochornos
    - - Acompañado de diaforesis
  - - - En densidad y volumen
- - - - A base de estrógenos y progestágenos
      - De primera línea
      - Terapias combinadas o aisladas
      - Andrógenos y prohormonas (DHEA)
      - Acetato de clormadinona
      - Contraindicado en
        
        Ca de mama, condiciones malignas dependientes de estrógenos, sangrado uterino anormal, hiperplasia endometrial no tratada, TVP idiopática o previa, cardiopatía isquémica, enfermedad hepática aguda
    - - Indicado cuando el hormonal es contraindicado
      - Fármacos inhibidores de la recaptura de serotonina ISRS (clonidina, gabapentina, etc)
      - Fitoterapia (soya, ginsen, camote, alfalfa)
      - Vitamina E
    - - IMC adecuado
        
        Dejar de fumar
        
        Temperatura ambiental óptima
      - Relajación, respiración pausada
      - Acupuntura, yoga, ejercicio
- - - - Aumento de FSH sin aumento de LH
    - - Varía según la fase de la menopausia