Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Психопатологические синдромы у детей и подростков - Coggle Diagram

- - - - беспокойством
      - импульсивностью
      - краткой продолжительностью внимания
      - ухудшением успеваемости
      - затруднением адаптации в школе
      - является причиной озабоченности родителей и учителей.
    - - Импульсивность
      - агрессивность
      - Отвлекаемость и неспособность удерживать внимание
      - антисоциальное поведение
      - Гиперактивностъ
      - отставание в познавательном развитии
        
        определяется
        
        1) низким интеллектуальным потенциалом;
        
        2) неврологическими поражениями;
        
        3) повышенной активностью, нарушающей внимание и приобретение информации;
        
        4 ) слишком быстро принимаемыми решениями.
      - низкая самооценка
      - депрессия
    - - при эпилепсии
      - при умственной отсталости
      - при детском церебральном параличе
      - при психогенных заболеваниях
      - при прогрессирующей органической мозговой патологии
      - наблюдается и в качестве самостоятельного нарушения
      - в сочетании с задержкой развития или поведенческими расстройствами.
  - - - недостаточной настойчивостью в деятельности,требующей умственного напряжения
      - тенденцией переходить от одного занятия к другому, не завершая ни одного из них
      - импульсивность
      - слабо регулируемой и чрезмерной активностью
      - безрассудность
      - во взаимоотношениях со взрослыми не чувствуют дистанции, дети их не любят, отказываются с ними играть
      - склонность попадать в несчастные случаи
  - - - антисоциальное или агрессивное поведение (а также протестующее, вызывающее, грубое поведение)
      - проявляется:
        
        во взаимоотношениях с родителями и самыми близкими родственниками или домочадцами.
        
        только дома
        
        воровство из дома преимущественно денег или вещей одного-двух членов семьи
        
        Намеренное разрушение вещей определенных членов семьи: разламывание игрушек или украшений, порча обуви, одежды, резание мебели или разрушение ценного имущества
        
        Жестокость по отношению к одним, но не к другим родственникам.
        
        Намеренные поджоги дома
      - его социальные взаимоотношения вне семьи в пределах нормы.
    - - антисоциальное или агрессивное поведение с нарушением социальных норм и со значительным разладом взаимоотношений с другими детьми
      - Обычно ребенок или подросток одинок
      - проявляется:
        
        хулиганство
        
        вымогательство
        
        нападение с насилием и жестокостью
        
        драчливость
        
        непослушани
        
        грубость
        
        индивидуализм и сопротивление авторитетам
        
        тяжелые вспышки гнева и неконтролируемой ярости
        
        разрушительные .действия
        
        поджоги
    - - стойкое асоциальное (воровство, лживость, прогулы школы, уходы из дома, вымогательство, грубость) или агрессивное поведение возникает у общительных детей и подростков
      - Со взрослыми, представляющими власть, отношения плохие. С некоторыми взрослыми могут быть хорошие взаимосвязи.
      - адекватные, длительные взаимоотношения со сверстниками приблизительно того же возраста.
      - прогулы школы
      - воровство в компании с другими
      - правонарушения в условиях членства в банде
      - групповая делинквентность
    - - Характерно для детей моложе 9-10 лет
      - проявление:
        
        игнорируют просьбы взрослых или правила и намеренно досаждают другим людям.
        
        отсутствие более тяжелых диссоциальных или агрессивных действий, нарушающих закон или права других
        
        наличие заметно негативистского, враждебного, вызывающего, непослушного, провокационного, брутального поведения
        
        раздражены, обидчивы, им легко досаждают другие люди, которых они обвиняют за свои собственные ошибки и трудности
        
        низкий уровень фрустрационной толерантности
        
        легко теряют самообладание.
    - - сочетание стойко агрессивного асоциального или вызывающего поведения с выраженными симптомами..
        
        тревоги
        
        страхи
        
        навязчивость
        
        боязливость
        
        переживания из-за своего здоровья.
        
        депрессии
        
        потеря интересов
        
        утрата удовольствия от живых, эмоциональных игр и занятий
        
        страдание
        
        безнадежность
        
        самообвинения
  - - - Диагноз ставится лишь тогда, когда сильный страх отделения (сепарации) в раннем возрасте становится основным в беспокойствах (тревоге) ребенка.
      - проявления:
        
        нереалистичность всепоглощающего беспокойства ребенка, что с человеком, к которому он испытывает привязанность, может что-то случиться, или же он ставит ребенка и больше не вернётся
        
        отказ идти в детское учреждение из страха расставания
        
        отказ ребенка идти спать без того человека
        
        страх в течение дня оставаться дома без этого человека
        
        повторяющиеся у ребенка ночные кошмары о разлуке
        
        рецидивирующие проявления у ребенка таких соматиче ских симптомов, как тошнота, боль в животе, головная боль, рвота и другие расстройства, появляющиеся при разлуке - например, когда надо идти в детский сад;
        
        чрезмерный повторяющийся у ребенка дисстресс (тревога, плач, раздражение, страдание, апатия или необычная замкнутость) при предчувствии, во время или сразу вслед за разлукой с лицом, к которому ребенок привязан
    - - Диагноз должен быть поставлен только при появлении страхов, специфических для определенных фаз развития
        
        и удовлетворяющих следующим критериям
        
        1 ) начало в соответствующий развитию возрастной период;
        
        2 ) патологическая степень тревоги;
        
        3) тревога, не являющаяся частью другого расстройства
    - - Диагноз ставится детям в возрасте не старше 6 лет при возникновении необычных по выраженности расстройств, нарушающих социальное функционирование (общение) и не составляющих части других нарушений
      - проявления:
        
        имеется нормальная избирательная привязанность к родителям и другим близким.
        
        отмечается постоянный рецидивирующий страх и/или избегание незнакомых людей. при общении со взрослыми или детьми или и с теми и другими
    - - соперничество или ревность после рождения сибса (брата или сестры)
      - Характерны:
        
        начало в течение ближайших месяцев после рождения сибса
        
        наличие эмоциональных проявлений аномальных по степени выраженности и/или стойкости и сочетающихся с психосоциальными трудностями.
        
        очевидность существования соперничества сибсов
      - Для того чтобы расцениваться как патологическое явление:
        
        расстройство должно сочетаться с необычно выраженными негативными чувствами.
        
        открытая жестокость или физическое травмирование брата или сестры
        
        злобное раздражение
        
        моральное подавление
        
        сильное нежелание делиться
        
        отсутствие положительного внимания
        
        недостаточность дружеского взаимодействия
      - доп. проявления:
        
        нарушение сна
        
        часто возрастает назойливое поведение с целью получения от родителей большего внимания, особенно в ночное время
        
        возрастает конфронтационное или оппозиционное поведение по отношению к родителям, вспышки гнева и дисфории, проявляемые в форме тревоги, депрессии или отгороженности
  - - - эмоционально обусловлен ная избирательность в разговоре (отказ от речи)
      - проявления:
        
        В одних ситуациях речь достаточная
        
        при других обстоятельствах, которые были для ребенка психологически чрезвычайно трудными, он не в состоянии говорить.
    - - стойкие нарушения социальных взаимосвязей у младенцев и младших дошкольников
      - пример:
        
        возникающая у ребенка первых лет жизни в связи с отсутствием внимания и заботы матери анаклитическая депрессия.
    - - проявляется прилипчивостью в отношениях с неразборчивой, не избирательно направленной привязанностью (в 2 года). В старшем дошкольном возрасте может быть в форме претендующего на внимание неразборчивого дружеского поведе ния (появляется к 4 годам).
    - - расстройства общения с аутизацией (погруженностью в свои переживания)
      - расстройства общения с застенчивостью
      - причины:
        
        недостаточной социальной компетентностью (неумением по тем или иным причинам общаться сокружающими)
- - - - при этой форме невропатия является следствием раннего органического повреждения мозга и более выражено проявляются нарушения психической деятельности
      - Проявления более грубые и диагноз можно поставить уже в роддоме.
      - Характерны органические стигмы
        
        нистагм
        
        косоглазие
        
        тремор подбородка
        
        тремор пальцев рук
        
        клонус стопы
        
        и др.
      - также характерные такие симптомы как:
        
        симптом Грэфе
        
        когда сверху видна склера
        
        бывает при внутричерепной гипертензии
        
        грубая симптоматика
        
        Судорги
        
        ассиметрия лица.
        
        гипердинамический синдром.
        
        когда начинает формироваться самосознание, появляются церебростенические жалобы на головную боль.
        
        После 3-х лет заметна инертность психических процессов
        
        пресыщаемость
        
        быстре надоедание игрушек.
        
        Истощаемость внимания
        
        следствие:
        
        ребенок будет плохо учиться из-за неустойчивого и пресыщаемого внимания.
    - - Трудно разграничивать ее. В отличие от органической невропатии, органические стигмы здесь мягче и постепенно больше выступает личностный компонент – капризность, требовательность, эгоизм, по типу истерических реакций, аффект-респираторных кризов.
    - - при этой форме невропатия является единственным клиническим проявлением
      - Начинается в 3-4 месяца
      - Для нее характерны сомато-вегетативные расстройства
      - проявление:
        
        Нарушения сна
        
        прерывистый (пунктирный сон)
        
        отсутствие дневного сна
        
        частые пробуждения
        
        инверсия сна (извращение, день - ночь)
        
        Сон поверхностный
        
        Расстройство работы органов пищеварения
        
        дети отвергают прикорм
        
        Резко выраженая избирательность (например, не ест мясо или овощи)
        
        дети плохо переходят на твердую пищу
        
        Во время кормления и после срыгивания, рвота
        
        Аппетит чаще понижен
        
        Поносы чередуются с запорами.
        
        Гиперестезия к внешним раздражителям.
        
        очень беспокойны
        
        плачут
        
        дети сильно реагируют на смену температуры в комнате, смену условий пребывания (смена своего места)
        
        Когда немного подрастают:
        
        едят неохотно
        
        отвлекаются, озираются по сторонам.
        
        реакция проявляется в замедлении жевания
        
        Часто аллергические реакции, ОРВИ.
        
        В 2-3 года появляется склонность к фиксации отрицательных эмоций, пугливость
        
        следствие:
        
        повышенная привязанность к матери, ни куда ее от себя не отпускают.
        
        отчужденность от других людей
        
        формируются трудности коммуникации в будущем.
        
        если преобладает возбуждение
        
        формируется психопатоподобный синдром.
      - Интеллект у таких детей сохранный, даже высокий.
- - - - синдром приобретает регредиентную динамику, обычно проходит сам.
      - не проходит
        
        трансформируется в психопатоподобный синдром
        
        (этот синдром ставят подросткам, а у детей говорят гипердинамический)
        
        жалобы церебростенического характера
        
        пониженная работоспособность
        
        легкое снижение памяти
        
        микросимптоматика (преходящее косоглазие, легкий тремор)
- - - - смотрел «страшилки»
    - - упал – страх ходьбы.
    - - эпилепсии
      - органических поражениях
      - шизофрении
      - олигофрении
    - - страх
        
        острых предметов
        
        иголок, ножей
        
        заражения, загрязнения
        
        как результат строгого воспитания мамы
        
        умереть во сне, удушья, что сердце остановится.
        
        страх устных ответов, страх опозорится
        
        смерти, но чаще не себя, а матери
        
        рака, СПИД-а
        
        логофобия – страх говорить
        
        подавиться во время еды
        
        Тревога матери «не подавись», передается ребенку
  - - - Когда ребенок пережил потрясение ( страх повторения этих ситуаций)
        
        страх грозы
        
        страх животных
      - формируется особое отношение к этим предметам, ситуациям.
        
        испугался в детстве собаки
        
        на всю жизнь остается неприязнь к собакам
  - - - покраснение
      - потливость
      - нарушается сон
      - нарушается аппетит
  - - - В состоянии возбуждения ребенок может звать мать, кричать «помоги», но когда мама подойдет, не узнает ее
    - - Нужно сделать ЭЭГ, часто у них находят активность в височной области.
- - - - рожденные от первой беременности мальчики
    - - 9 на 10 000 населения
    - - размахивание руками
      - ходьба на цыпочках и т.п.
    - - самостимулирующее поведение
        
        потирание различных участков тела
      - самоповреждающее
        
        битье головой
    - - описание людей по весу, росту, а не характеру
  - - - Аутичный младенец избегает контакта взглядов и обоюдного внимания
      - речь имеет следующие особенности
        
        Эхолалия
        
        Неправильное использование местоимений
        
        Неологизмы
        
        Дефицит невербальных навыков в использовании и понимании
    - - безразличен к окружающим
      - не имеет эмпатии (отсюда возможно крайняя жестокость к другим)
      - Ребенок уклоняется от социальных контактов
      - часто питают привязанность к неодушевленным предметам, не похожим на игрушки (кирпичи, механические детали и т.п.).
- - - - скандинавская ходьба.