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VIAS URINARIAS BAJAS - Coggle Diagram

- - - - Al cruzar la arteria iliaca externa
      - Cuando el ureter atraviesa la pared de la vejiga urinaria
      - Unión ureteropelvica
- - - - hidronefrosis
      - pielonefritis
      - hidroureter
    - - UNILATERAL: Es consecuencia de causa naturales
      - BILATERAL: Causa distales como hiperplsianodular de la prostata
        
        FIBROSIS RETROPERITONEAL ESCLEROSANTE: Causa poco frecuente de estrechamiento y obstrucción se caracteriza por un proceso fibrótico proliferativo inflamatorio se produce en pacientes de edad media y avanzada mas frecuente en hombres
  - - - OBSTRUCCION DE LA UNION URETEROPELVICA (UUP): Es un trastorno genético que es la principal causa de hidronefrosis en niños y lactantes los que se presentan en edad temprana son bilaterales a menudo se asocian otras anomalías congénitas afecta preferentemente a hombres .
      - DIVERTUCULOS: Son excrecencias saculares de la pared ureteral poco frecuentes puede ser congenitas o adquiridas son asintomaticos pero puede predisponer a infecciones a repeticion puede verse hidroureter
      - URETERES DOBLES Y BIFIDOS : Se asocian a una pelvis renal doble, estos ureteres pueden seguir su trayectoria independientes hasta la vejiga pero se unen dentro de la pared vesical y drenan a través de un único orificio ureteral pueden ser unilateral no tienen significado clínico
- - - - DIVERTICULOS CONGENITOS
        
        Fracaso local durante el desarrollo de la musculatura normal o a una cierto obstrucción de las vías urinarias durante el desarrollo fetal
      - DIVERTICULOS ADQUIRIDOS :
        
        SE VEN MAS EN HIPERTROFICA PROSTATICA QUE PRODUCE UNA OBSTRUCCION DEL FLUJO DE LA ORINA Y ENGROSAMIENTO DE LA PARED VESICAL MUSCULAR
    - - Es un fracaso del desarrollo de la pared anterior del abdomen y la vejiga . La mucosa expuesta de la vejiga puede sufrir una metaplasia glandular cólica y es objeto de infecciones
    - - Esta normalmente obstruido después del nacimiento pero abecés es total o parcialmente permeable puede dar lugar a la formación VIA URINARIA FISTULOSA- QUISTES DEL URACO -CARCINOMAS
  - - - La pielonefritis bacteriana viene precedida con frecuencia la infección de la vejiga de la orina con diseminación retrograda de los microrganismo hacia los riñones y su sistema colector LAS MUJERES SON MAS SUCETIBLES A TENNER POR EL TAMAÑO DE LOS URETERES TAN CORTOS
        
        ETIOLOGIA : E.COLI-PROTEUS-KLEBSIELLA-ENTEROBACTER
      - MORFOLOGIA:
        
        PRODUCE UB¿NA INFLAMACION INESPECIFICA O CRONICA D EL VEJIGASE OBSERVA HIPEREMIA DE LA MUCOSA E INFILTRADO DE NEUTROFILOS ASOCIADO A B¿VECES A EXUDADO
      - TRIADA DE SINTOMAS
        
        POLAQUIURIA
        
        DOLOR ABDOMINAL BAJO LOCALIZADO EN LA REGION DE LA VEJIGA O REGION SUPRAPUBICA
        
        DISURIA
      - FORMAS ESPECIALES DE CISTITIS:
        
        CISTITIS INSTERTICIAL:
        
        Se produce mayormente en mujeres se caracteriza por dolor suprapúbico intermitente polaquiuria tenesmo hematuria y disuria y signos cistoscopios de fisuras y hemorragias puntiformes es de etiología desconocida el aumentado numero de mastocitos es característicos
        
        MALACOPLAQUIA:
        
        Reacción inflamatoria crónica prototípica que son defectos adquiridos de la función de los fagocitos se produce em una infección bacteriana acrónica principalmente E.COLI -PROTEUS SE REGISTRA CON MAYOR FRECUENCIA EN RECEOTORES DE TRANSPLANTE INMUNODEPRIMIDOS
        
        CISTITIS POLIPOIDE
        
        AFECCION INFLMATORIA que se produce como consecuencia de la irritación de la mucosa de la vejiga
  - - - Es una respuesta a una lesio el urotelio es rtemplzado por un epitelio escamoso no queratinizante
    - - Son lesiones frecuentes las celulas epiteliales del centro del nido sufren metaplasia y adoptan aspecto cubico
    - - Lesión infrecuente que se da como consecuencia de una descamación de células tubulares renales que se implantan en zonas de urotelial dañado. Aunque las lesiones miden menos de un centímetro la proliferación tubular infiltra a veces lamina propia subyacente y el musculo destrusor superficial
  - - - Forma papilar o nodular plana en pared posterior de la vejiga PAPILA: Excrecensias roja elevada por tamaño variable . Va desde un proceso benigno puede pasar a ser mligno que son mortales
    - - TUMORES PAPILARES NO INVASIVOS
      - CARCINOMA UROTELIAL NO INVASIVO
    - - Tabaquismo
      - infeccion por schistosoma hoematosum
      - exposicio de a arilaminas
      - analgésico a largo plazo
      - exposiciones prolongada a ciclofosfamida
      - radiación
      - alteración genética
    - - PAPILOMA INVERTIDO: Cordones anastomosados en si que tiene un urotelio que se extiende hasta la lamina propia
      - NEOPLSIA UROTELIALES PAPILARES DE BAJO POTENCIAL MALIGNO : Mismo que el papiloma pero urotelio mas grueso en cistoscopia estos son mayores que los papilomas
      - PAPILOMA EXOFITICO : Cada papiloma un eje central que tiene tejido fibrovascular laxo cubierto por urotelio igual al normal
      - CARCINOMA PAPILAR UROTELIAL DE BAJO GRADO: Aspecto ordenado donde las células están homogenicamentes distribuidos y unidos entre si y puede haber atipa nuclear nucleos hipercromaticos dispersos
      - CARCINOMA PAPILAR UROTELIAL DE ALTO GRADO: Células con uniones imperfectas y núcleos hipercromáticos grandes las células son muy anaplásicas figuras mitóticas atípicas desorganizado en lo general puede invadir mucosa y tiene alto potencial de metástasis
      - CARCINOMA IN SITU : Células malignas en el urotelial plano hay ausencia de cohesividad por lo que se puede diseminar a la orina Aparece como un área de enrojecimiento granularidad y engrosamiento de la mucosa sin masa intraluminal evidente
      - CANCER UROTELIAL UNCARCO: Se asocia a un carcinoma de alto grado que invade la muscular de la mucosa la cual indica el pronostico y la estadificación de estos tipos