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TÉCNICAS PARA EL MANEJO DEL COMPORTAMIENTO - Coggle Diagram
TÉCNICAS PARA EL MANEJO DEL COMPORTAMIENTO
Técnicas no farmacológicas
Comunicación
Decir-mostrar-hacer
qué es
Permite que el paciente conozca con atención que procedimientos se le va a realizar por medio de una secuencia
la secuencia es
Mostrar
Se le hace una demostración
Hacer
Se le realiza el procedimiento
Decir
Explicar en lenguaje adecuado para su desarrollo lo que se le va a hacer
Objetivo
es
Disminuir la ansiedad mediante la explicación acerca de una situación que es desconocida para el paciente.
Contraindicaciones
son
No contraindicada para ningun paciente
Poco eficaz para pacientes de muy corta edad que no han desarrollado bien la comunicación verbal
Indicaciones
son
Pueden usarse en todos los pacientes
Control de voz
qué es
Modificación del tono y volumen de la voz, así como la velocidad con que se hace, lo que implica aumento o disminución del tono.
Objetivo
es
Establecer comunicación y autoridad con el paciente
Indicaciones
son
Puede usarse con cualquier paciente
útil en aquellos que han desarrollado su comunicación verbal
Especialmente en pacientes con comportamiento rebelde que pretende manipular o cuestionar autoridad
Contraindicaciones
son
Pacientes de muy corta edad que aún no están en capacidad de asimilar el objetivo de la técnica.
Comunicación no verbal
Objetivo
es
Establecer comunicación con el paciente y controlar la forma en que percibe sus emociones
Indicaciones
son
Puede usarse en cualquier paciente
Especialmente en pacientes de temprana edad que no han desarrollado bien la comunicación verbal
qué es
Consiste en el cambio de expresión facial, postura y contacto físico, para dirigir y modificar el comportamiento
Contraindicaciones
son
Ninguna
Técnicas de modificación de la conducta
Refuerzo negativo
Objetivo
Modificar un comportamiento disruptivo mediante un condicionamiento de la respuesta motora del paciente.
Indicaciones
Pacientes que hayan desarrollado capacidad de comunicación oral
Qué es
Pretende modificar un comportamiento no deseado mediante la expresión de rechazo. Al igual que la técnica de refuerzo positivo, por tratarse de un condicionamiento debe hacerse inmediatamente y de manera repetida.
Se utiliza en
Conjunción con el control de voz para expresar desaprobación.
Contraindicaciones
No debe utilizarse en niños de corta edad que no tengan un desarrollo emocional comunicativo para entender el condicionamiento.
Modelado
Objetivo
Disminuir la ansiedad del paciente y reforzar un comportamiento positivo.
Indicaciones
Pacientes que tengan desarrollo emocional y comunicación verbal para entender el objetivo de la técnica.
Qué es
Consiste en permitir que el paciente observe el comportamiento apropiado que se desea, mediante la utilización de un modelo que está en una situación similar a la que estará sometido.
Puede ser:
En vivo
Por medio de videos
Contraindicaciones
No se contraindica en ningún paciente. Sin embargo, es de poca utilidad en pacientes de corta edad que no tengan un desarrollo emocional para entender la técnica.
Refuerzo positivo
Objetivo
Actuar sobre la respuesta motora del paciente con el fin de que repita un comportamiento deseado.
Indicaciones
Puede utilizarse en cualquier paciente
Qué es
Busca reforzar un comportamiento deseado. Se trata de facilitar al niño cuando exhibe un comportamiento deseado.
Se utiliza acompañada de las tecnicas:
Decir- Mostrar- Hacer
Refuerzo negativo
Contraindicaciones
Ninguna.
Restricciones de movimiento
Mano sobre la boca
qué es
-Técnica controversial que se utiliza cada vez menos
Técnica en la que se lo coloca la mano suave y firmemente sobre la boca del niño con el fin de aislar el sonido y lograr la comunicación
Se utiliza en conjunción con la técnica de control de voz y se condiciona con la remoción de la mano.
Contraindicaciones
son
Pacientes que no tengan capacidad para cooperar debido a la corta edad, inmadurez emocional o discapacidad física o mental
Objetivo
Establecer comunicación y autoridad con el paciente
Indicaciones
son
paciente sano que tenga desarrollada la comunicación verbal y tenga potencial de cooperación pero exhiba un comportamiento rebelde y desafiante
Inmovilización
Objetivo
Proteger la integridad física del paciente con el fin de realizar el tratamiento de una forma segura y con los parámetros clínicos de calidad ideales. También se busca proteger la integridad física del odontólogo y el personal auxiliar.
Indicaciones
Pacientes incapaces de cooperar debido a su corta edad, inmadurez emocional o discapacidad física o mental.
Qué es
La inmovilización total o parcial del paciente tiene el fin de proteger la integridad física.
Se busca hacer una restriccion de no ejercer un exceso de fuerza que pueda lastimarlo.
Contraindicaciones
Pacientes cooperadores o aquellos donde no hay posibilidad de hacer una inmovilización segura debido a sus condiciones médicas, sociológicas o de desarrollo físico.
Técnicas farmacológicas
Sedación consiente
Objetivo
Promover, facilitar y aumentar un buen cuidado del paciente ,minimizar los comportamientos extremadamente
disruptivos
Contraindicaciones
en px con
Vía aérea anormal, incluyendo amígdalas hipertróficas.
Hipertensión intracraneal.
Depresión del nivel de conciencia.
Historia de apnea del sueño.
Disfunción respiratoria.
Disfunción cardiaca.
Enfermedad neuromuscular.
Obstrucción intestinal.
Infección activa del tracto respiratorio.
Alergia conocida o reacción adversa previa a los fármacos usados en el procedimiento
Niños muy angustiados
Rechazo por parte del responsable legar del paciente a firmar el consentimiento informado
Indicaciones
Para pacientes ansiosos, con miedo, escasa maduración psicologica, emocional, con discapacidad físsica mental o médica, poco cooperadores en las cuales las técnicas de modificación conductual no hayan sido exitosas
que és
un estado controlado de depresión del Sistema Nervioso Central (SNC) con reducción de ansiedad, que permite al paciente mantener los reflejos protectores, la habilidad para mantener las vías respiratorias independientemente, y responder a estímulos y/o comandos verbales
Anestesia general
Indicaciones
Niños con experiencias previas médico-odontológicas iatrogenizantes y en los que no es posible lograr una comunicación positiva ni la cooperación necesaria para el tratamiento.
Pacientes alérgicos a los anestésicos locales: Los anestésicos locales pueden provocar reacciones de hipersensibilidad en niños y adultos alérgicos.
Niños y adultos con discracias sanguíneas: La anestesia infiltrativa troncular puede provocar hemorragias en los espacios faríngeos laterales, aun estando el paciente en terapia adecuada para su discracia.
Enfermedad dental en niños con trastornos psicomotores o trastornos genéticos, en los que se asocia enfermedad dental y retraso metal o trastornos musculoesqueléticos, que impiden el tratamiento convencional con el paciente consciente.
Niños con cardiopatías congénitas en los que se va a practicar un tratamiento extenso en los que esté involucrado remoción de procesos sépticos dentarios, restauraciones múltiples, o cirugía maxilofacial. En los niños portadores de cardiopatías congénitas el efecto de los anestésicos locales con catecolaminas puede ser perjudicial.
Pacientes odontofóbicos.
Contraindicaciones
La anestesia general es muy segura; la mayoría de las personas, incluso quienes tienen enfermedades importantes, pueden someterse a la anestesia general sin tener problemas graves.
Objetivo
combinación de medicamentos que te ponen en un estado similar al sueño antes de una cirugía u otro procedimiento médico. Con la anestesia general, no sientes dolor porque estás completamente inconsciente.