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Troubles psychiques et AP: barrières et motivations, Csq: souffrance et…

- - - - 60000 en FR = 0,6% à 1%
      - freq, multifactorielle
      - Début entre 15 et 25 ans
      - Patho chronique (>6 mois)
      - Nécessité d'un tmt
      - Déstigmatiser
        
        10% suicide / 3-5% crimes graves
    - - Positifs / productifs
        
        hallucinations dans les modalités sensorielles
        
        délires
      - négatifs
        
        peu d'émotion
        
        discours pauvre
        
        Solitude et errance :retrait, isolement +++, apragmatisme
      - psyhcique
        
        Altération
        
        Pensée: illogisme, diffluence, arrêt de la pensée
        
        langage: néologisme, paraoligsme
        
        comportement: discordance, sourire immotivé
    - - Paranoïde
      - Hébéphrénie
      - Dysthymique
      - Héboïdophrénie
    - - Troubles Cog précoces (évolue au cours du temp
        
        Mémoire, Concentration, attention, F° exécutives SAUF mémoire procédurale
      - Patho d'évolut° déficitaire
      - TB motivation + cognition sociale +++
        
        Conscience très variable: ne pas insister s'il ne reconnait pas sa patho
    - - Précarité, pauvreté, exclusion soc
    - - psychiatriques
        
        Tb anixieux
        
        conso toxiques X6
        
        Risque de dépression
      - somatiques
        
        obésité --> inobservance
        
        syndrome métabolique
        
        autres
    - - Antipsychotiques (B + effets indésirables)
    - - Sté phys -
        
        EDV 15 20 ans de -
  - - - endurance, état de sté globale
    - - : connaissance bioméca de son corps, tmt de l’info sens, schéma corporel, schéma d’action dirigé vers un but
    - - interract° avec des autres, partage d'émotion et d'intention
  - - - Perte de motivation (sympt)
      - Pourtant général conscients des B de l'AP
    - - °Motvat° / adhés° / désinvestissement
      - AP non adaptées
    - - VALORISATION : AMELIORATION DE LEUR PERF : contre la stigmatisation intégrée (ils se sentent eux-mêmes nuls et bons à rien)
    - - sédation des tmt
      - intensité des sympt
      - faible exp AP
      - isolement
      - prise de poids
  - - - pref et motiva°
      - exp passée AP
      - Etat de santé Phys et Psy
      - identifier progrès et bénéf
      - diversifier
    - - Marche +++
    - - adaptat° de l'AP au risque cardiaque
      - 2 a 6 fois plus a risque d’arythmie cardiaque, de mort subite ou de tble de la conduction avec les tmt antipsychotiques
      - avis du med + surveillance régul
    - - Pratique à haute intensité
      - 24h de récup
    - - 80% ne ressente pas l'IMD
      - Prudence / exam clinique
    - - Ecouter, rassurer
      - s'adapter
      - lien avec le psy