Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
LEIOMIOMA DE ÚTERO - Coggle Diagram
LEIOMIOMA DE ÚTERO
DEFIIÇÃO
L, Miomas ou Fibromas uterinos
tumor b, origem: céls M. lisas.
Intramurais: dentro da parede uterina e podem ser grandes o suficiente para distorcer a cavidade uterina e a superfície serosa;
Submucosos: derivam de células miometriais localizadas imediatamente abaixo do endométrio e frequentemente crescem para a cavidade uterina;
prevalência de 6% a 34%, histeroscopia, investigação de hemorragia anormal. 2 A 7% investigação de infertilidade.
-
-
-
ETIOLOGIA
- mulheres em idade reprodutiva :arrow_right: maioria assintomática.
- As sintomáticas 4ª e 5ª décadas de vida
fatores de risco
- paridade (>R nulíparas) :red_cross: :pregnant_woman:
- uso de álcool 🍺
- menarca precoce e/ou menopausa tardia
- etnia (>R :woman::skin-tone-6:)
- dieta (> consumo 🥩)
- antecedente familiar e genética :family: 🧬
fatores protetores
- multiparidade :pregnant_woman: :baby::skin-tone-2: :baby::skin-tone-3: :baby::skin-tone-4:
- uso de anticoncepcionais orais :pill: :forbidden: :pregnant_woman:
- tabagismo :smoking: (por mecanismo desconhecido).
PATOGÊNESE
Não esclarecida. crescimento responsivo a esteroides gonadais, mas nao é inclusivo, fatores protetores?
-
-
TERAPIA MEDICAMENTOSA
vantagens:
- Não submeter a paciente aos riscos cirúrgicos.
- Permitir a preservação do útero.
:check: suspensão :arrow_right: rápida recorrência dos sintomas.
:check: EA dos medicamentosNão melhorma nas taxas de gestação ou de nascimentos.
-
indicação casos de contraindicação cirúrgica
- Ibuprofeno 600-800 mg de 8 em 8 horas
- progestágenos
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
- sintoma :arrow_right: Número, tamanho e localização.
- MENORRAGIA🩸 🩸 🩸 🩸 ( menstruação abundante +f submucosos)
- HIPERMENORREIA 🗓️📅🩸 🩸🩸🩸 (sangramento menstrual prolongado e excessivo),
- Dor e compressão :arrow_right: localização, o formato e o tamanho. M(anteriores) comprimir bexiga => urgência miccional.
EXAME FISICO:
Achado de: útero aumentado, móvel e com contornos irregulares ao exame bimanual ou um achado ultrassonográfico, por vezes casuais.
- implantação prévia da placenta
- sangramento de terceiro trimestre
- trabalho de parto disfuncional,
- apresentação pélvica,
- trabalho de parto pré-termo,
- retenção da placenta
- ruptura prematura das membranas
- abortamento
- parto cesáreo.
- Degeneração ou torsão de pedúnculo de um tumor: RARO, dor aguda, febre, sensibilidade abdominal, leucocitose e sinais de irritação peritoneal.
- Disfunção reprodutiva relatada em alguns estudos. :check: A ovulação não é afetada
