Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลเด็กและวัยรุ่น ที่มีความผิดปกติทางจิตเวช - Coggle Diagram

- - - - พบความผิดปกติของสมอง imbic system ทีeควบคุมความจำ
        อารมณ์ การเรียนรู้และแรงจูงใจ และcerebellum
      - ซีโรโทนิน (seretonin) สูง
    - - เป็นปัจัจัยเสริมให้มีอาการ หรือเป็นปัจจัยช่วยให้อาการดีขึ้น
  - - - สอนเปล่งเสียง การสร้างประโยค และคำศัพท์
- - - - 1.กลุ่มอาการขาดสมาธิ (inattention) ไม่มีสมาธิ
        ไม่รอบคอบ ทำงานผิดพลาด
      - กลุ่มอาการอยู่ไม่นิ่ง (hyperactivity) ยุกยิก อยู่ไม่สุข ชอบลุกจากที่นั่ง วิ่ง ปีนป่าย
      - กลุ่มอาการหุนหันพลันแล่น (impulsivity) โพล่งคำตอบออกมาก่อนคำถามจบ ใจ
        ร้อน
  - - - เกี่ยวข้องกับพันธุกรรมมากถึงร้อยละ 76
      - มีความผิดปกติของสมองส่วนหน้า (frontal lope) และบริเวณdorsolateral prefrontal cortex ซึ่งเป็นสมองส่วนที่ควบคุมการจัดการกับอารมณ์
      - โดปามีน และซีโรโทนิน ทำงานผิดปกติ
    - - ครอบครัวที่มีความเครียด มีปัญหาในชีวิตสมรส และการใช้สารเสพติดมีส่วนเกี่ยวข้องกับภาวะ ADHD
      - มักพบ ADHDในครอบครัวเศรษฐานะต่ำ อยู่ในชุมชนแออัด และการทำหน้าที่ของครอบครัวผิดปกติ
  - - - ดูแลเรื่องอาหาร เน้นการเลี่ยงอาหารที่อาจเกิดอาการแพ้
      - แนะนำให้เด็กรับประทาน Feingold diet
      - อาหารที่แนะนำ คือ อาหารจากธรรมชาติปราศจากสารเคมี เช่น ผัก ผลไม้
      - ดูแลเรื่องการนอน ผลของยาที่ใช้รักษา ADHA
    - - บอกข้อจำกัดด้วยคำพูดและคำสั่งง่ายๆที่ชัดเจน
      - จัดสิ่งแวดล้อมที่มีกฎระเบียบชัดเจน ทั้งกิจกรรมการกิน การนอน และการเล่น
      - จัดให้อยู่ในสิ่งแวดล้อมที่สงบและมีสิ่งเร้าให้น้อยที่สุด เพื่อสร้างสมาธิและความตั้งใจ
      - สบตาเด็กก่อนออกคำสั่ง ให้เด็กพูดซ้ำสิ่งที่ได้ยิน
      - ช่วยให้เด็กได้ทำการบ้านในที่สงบ ไม่มีบุคคลพลุกพล่านช่วยในรายละเอียดของงาน
    - - เน้นการบำบัดทางความคิด (Cognitive behavior therapy)
- - - - Mild MR: พบ 85 %เรียนได้ถึงประถม ปฏิบัติการดีกว่าวิชาการ แยกยากในวัยก่อนเรียน
      - Moderate MR: เรียนได้ถึง ป 1-2 แยกได้ก่อนวัยเรียน ใช้ชีวิตในบ้านภายใต้การดูแล
      - Severe MR: พบโรคทางกายและความบกพร่องร่วม ช่วยเหลือตนเองขั้นพื้นฐานได้บ้าง ต้องดูแลใกล้ชิดตลอดชีวิต
      - Profound MR: พบ 1-2 % ล่าช้าทุกด้าน ต้องดูแลใกล้ชิด อายุขัย 20 ปี
  - - - เกิดจากกรรมพันธุ์ เช่น โรค Down syndrome
      - ภาวะแทรกซ้อนก่อนและหลังคลอด
      - การติดเชื้อ บาดเจ็บสมอง
    - - ขาดการดูแลและกระตุ้นที่เหมาะสม จากผู้ดูแลครอบครัว สิ่งแวดล้อม
- - - - ก้าวร้าวต่อคนหรือสัตว์
      - ทำลายทรัพย์สิน
      - ฉ่อโกงหรือขโมย
      - ละเมิดกฎอย่างรุนแรง
  - - - พันธุกรรม
      - ความผิดปกติของสมอง
      - เชาว์ปัญญา
      - การเป็น ADHD
      - พื้นอารมณ์
    - - เกิดจากการถูกปฏิเสธจากพ่อแม่
      - การเลี้ยงดูที่ไม่สม่ำเสมอและขาดวินัย
      - ไม่ได้อาศัยอยู่ที่บ้านกับพ่อแม่
      - การขาดพ่อหรือมีพ่อติดสุราสมาชิกในครอบครัวติดสารเสพติดและมีพฤติกรรมต่อต่านสังคม
  - - - การพยาบาลจะมุ่งเน้นที่การปรับพัฒนาการด้านบุคลิกภาพที่เป็นปัญหาซึ่งจะเกี่ยวข้องกับวุฒิภาวะการปรับตัวและการเผชิญปัญหา ซึ่งเป็นสิ่งที่ต้องพัฒนาอย่างต่อเนื่องและใช้เวลา
      - อาจต้องให้รักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อการดูแลในภาวะวิกฤติ การประเมินและการวางแผนการรักษาหรือ การส่งต่อเด็กให้ได้รับการดูแลระยะยาวในสถานที่พักพิง หรือมูลนิธิเด็ก
      - • การฝึกทักษะทางสังคม (Social skills training)เพื่อพัฒนาสัมพันธภาพระหว่างบุคคลทักษะอื่นๆในการเข้าสังคมและสร้างความรู้สึกเห็นคุณค'าในตนเอง
      - การให้ความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับเด็กและวัยรุ่นที่มีพฤติกรรมเกเรต่อต้านสังคม