Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Pathology of Kidney and Urinary bladder systm - Coggle Diagram

- - - - ร่างกายมีปริมาณโซเดียมในเลือดต่ำกว่าค่ามาตรฐาน
      - เกิดจาก : ความผิดปกติที่ไตขับน้ำออกจากร่างกายลดลง
        มีการเพิ่ม สร้าง หลั่ง ADH
        ลดการดูดซึมโซเดียมและคลอไรด์
    - - อาการเป็นพิษในเลือดที่เกิดจากสาร ได้แก่ urea / creatinine ตกค้างอยู๋ในเลือด ส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการผิดปกติทางสมอง ร่างกายอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร
    - - ภาวะที่มีปริมาณโพแทสเซียมในเลือดต่ำเกินเกณฑ์มาตรฐาน
      - เกิดจาก : การเพิ่มการทำงานชองระบบ RAAS
        ปริมาณ HCO3ลบในปัสสาวะเพิ่มขึ้นจึงมีผลให้ไตขับ K ออกจากร่างกายเพิ่มขึ้น
        ภาวะ Mg2+ ในเลือดต่ำ ( hypermagnesemia )
        ภาวะ Ca2+ ในเลือดสูง ( hypercalcium )
    - - ภาวะที่มีปริมาณโพแทสเซียมในเลือดสูงเกินเกณฑ์มาตรฐาน
      - เกิดจาก
        -ภาวะไตวาย
        -ความผิดปกติของหลอดเลือดฝอยในไตรวมบริเวณผิวนอกของไต
        -ความบกพร่องของ RAAS
    - - ความผิดปกติเหล่านี้ส่งผลทำให้เลือดที่ไหลเวียนผ่านไตมีความเข้มข้นสูง ไตสร้างปัสสาวะมากขึ้น
        เมื่อเพิ่มความเข้มข้นของปัสสาวะ ทำให้ความเข้มข้นเลือดสูง มีอาการขาดน้ำ dehydration
      - ภาวะที่ร่างกายมีปริมาณโซเดียมในเลือดเกินค่ามาตรฐาน
        สาเหตุ : รับประทาน Na เกิน ขาดน้ำ
    - - ภาวะที่ไตเสียหน้าที่ในการขับของเสียที่เกิดจากการเผาผลาญอาหารออกจากกระแสเลือด ทำให้สูญเสียความสมดุลของน้ำ electrolytes และกรดด่างในร่างกาย ไตวายแบ่งเป็น 2 ชนิด
        
        ไตล้มเหลวเฉียบพลัน Acute renal failure
        
        รักษาตามสาเหตุ ร่วมกับฟอกไต
        
        อาการ ปัสสาวะน้อยลงหรือไม่ปัสสาวะเลย บวมที่ขาและเท้า เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน
        
        ภาวะไตสูญเสียหน้าที่ทันที ทำให้มีการคลั่งของของเสียในร่างกาย
        ส่งผลต่อระบบประสาท หัวใจ หายใจ
        ถ้าารักษาทันทีไตก็สามารถกลับมาทำหน้าที่ได้อย่างเดิม
        
        ไตล้มเหลวเรื้อรัง Chronic renal failure
        
        ไตล้มเหลวเรื้อรังเป็นภาวะที่ไตสูญเสียหน้าที่อย่างช้าๆ และเป็นไปอย่างถาวร มีการทำลายเนื้อไตเป็นเวลานานไม่สามารถกลับคืนสู๋สภาพปกติได้
        
        อาการไตวายเรื้อรังจะค่อยๆแสดงอาการออกมาเป็นระยะ แบ่งเป็น 5 ระยะ
        
        ระยะที่สอง การทำงานของไตเริ่มลดลง แต่ยังไม่มีอาการอะไรแสดงให้เห็น
        
        ระยะที่สาม ไม่มีอาการใดๆแสดงให้เห็น นอกจากค่าการทำงานของไตที่ทำงานลดลงอย่างต่อเนื่อง
        
        ระยะแรกจะไม่มีอาการให้เห็นชัดเจน แต่สามารถทราบได้ด้วยวิธีการตรวจทางพยาธิวิทยา
        
        ระยะที่สี่ อาการต่างๆจะแสดงในระยะนี้ นอกจากค่าทำงาานของไต ผู้ป่วยจะมีอาการ มึนงง
        
        ระยะที่ห้า ระยะสุดท้ายของภาวะไตวาย นอกจากอาการจะคล้ายระยะที่ 4 อาจมีภาวะโลหิตจางที่รุนแรง
  - - - ปัสสาวะเป็นเลือด สาเหตุมีการบาดเจ็บที่ระบบทางเดินปัสสาวะ / การอักเสบ / มะเร็งในระบบทางเดินปัสสาวะ
    - - ปัสสาวะน้อยกว่า 100 ml/day
    - - ภาวะที่มีโปรตีนในปัสสาวะมากกว่า 150 มิลลิกรัมต่อวัน เกิดจาก -ระดับโปรตีนในพลาสมามาก
        -โปรตีนผ่านโกลเมอรูลัสเพิ่มขึ้น
        -ลดการดูดกลับที่หลอดเลือดฝอย
      - Persistent proteinuria พบโปรตีนในปัสสาวะทุกครั้งที่ตรวจ
      - Transient proteinuria การพบโปรตีนในปัสสาวะชั่วคราว
    - - มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินระดับที่ไตสามารถกรองได้
    - - ภาวะที่มีการขับถ่ายปัสสาวะมากว่าวันละ 1500 ml โดยไม่ได้เกิดจากการดื่มน้ำมาก
        -ปัสสาวะมากจากการเพิ่มปริมาณน้ำในร่างกาย
        -ปัสสาวะมากจากการเพิ่มความเข้มข้นของปัสสาวะ
    - - การตรวจพบคีโตนในปัสสาวะ > 20 mg/dl เนื่องจากการเผาผลาญพลังงานจากคาร์โบไฮเดรตไม่สมบูรณ์
        พบใน ผู้ป่วยเบาหวานหรือผู้ที่อดอาหาร
    - - ภาวะปัสสาวะน้อยกว่าปกติ สาเหตุ -> ไตวาย ดื่มน้ำน้อยมาก
- - - - ปัสสาวะเล็ดจากภาวะหรือโรคทางกาย ที่ไม่ใช่ความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะช่วงล่าง ภาวะที่เกิดจากความผิดปกติที่นอกเหนือจากควบคุมการถ่ายปัสสาวะไม่ได้ แต่เกิดจากมีปัญหาทางสมอง
      - ปัสสาวะเล็ดขณะออกแรง มีปัสสาวะเล็ดออกมาขณะ ไอ จาม เบ่ง
      - ปัสสาวะเล็ดทันทีเมื่อปวดปัสสาวะ ภาวะผู้สูงอายุปวดปัสสาวะอย่างทันทีทันใดโดยไม่สามารถไปเข้าห้องน้ำได้ทัน
      - ปัสสาวะเล็ดตลอดเวลาเนื่องจากมีปัสสาวะค้างในกระเพาะปัสสาวะ ภาวะที่เกิดจากกล้ามเนื้อเรียบของกระเพาะปัสสาวะสูญเสียความสามารถในการบีบตัว