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顱內調適能力降低病人的臨床評估及護理處置 - Coggle Diagram

- - - - ICP小於20mmHg，Map在80-100mmHg為目標，以維持足夠的腦灌注壓(cpp大於70)，避免腦梗塞發生。
  - - - 腦脊髓液容積增加
        
        腦脊髓液的吸收減少
        
        例如
        
        蜘蛛膜下出血
        
        感染性水腦
        
        腦脊髓液的流動被阻塞
        
        例如
        
        蜘蛛膜下出血
        
        腫瘤
        
        感染性水腦
        
        腦脊髓液的製造增加
        
        例如
        
        脈絡叢腫瘤
      - 腦血容積增加
        
        顱內血流量增加
        
        例如
        
        大腦代謝速率增加
        
        腦血流增加
        
        例如
        
        腦內代謝速率增加
        
        阻礙顱內靜脈血的流出
        
        例如
        
        上腔靜脈阻塞
        
        腦部靜脈血栓
        
        顱內靜脈血的流出受阻
        
        例如
        
        靜脈血淤積腹腔中
        
        腹腔及胸腔壓力增加
      - 顱內腦組織容積增加
        
        導因於佔據顱內空間的腫塊，以及因頭部外傷或雷氏症候群等因素，進而影響腦部代謝，使得體液滯留，形成腦腫脹，而更加重顱內壓增加。
  - - - 提供安全安靜的環境，減少外在的干擾
      - 維持頭頸部的自然擺位，抬高頭部30度
      - 依醫囑給予利尿劑，改善腦水腫
    - - 昏睡
      - 意識混亂
      - 焦躁
      - 人格改變
      - 易怒
      - 情緒快速變化
  - - - 當顱內代償機轉失衡時，腦部為因應所有有害及無害的刺激而產生顱內壓重複失衡性增加的臨床狀態
- - - - 顱內壓降低之生理變化
      - 相關因素
      - 臨床評估方式
      - 護理處置