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Métodos de esterilizado para material e instrumental en exodoncia,…
Métodos de esterilizado para material e instrumental en exodoncia
Definición
Escalón más alto en el cual se consigue la eliminación de todos los microorganismos incluidas las formas esporuladas
Calor Seco
Flameado
Consiste en colocar un instrumento repetidas veces durante intervalos muy cortos de tiempo en una llama.
No suele ser bueno respecto a la esterilización y se empleaba clásicamente con el instrumental metálico.
Es nocivo sobre este material ya que destempla el metal y acaba por estropearlo
Aire caliente
Con este procedimiento es necesario trabajar a temperaturas altas
Esta técnica proporciona un medio para esterilizar instrumentos, aceites y otros artículos que no se prestan a esterilización por agua caliente o vapor bajo presión
El calor seco no ataca el vidrio ni causa oxidación.
Los materiales que se esterilicen por este método deben estar embolsados con bolsas especiales.
Calor Húmedo
Manera más practica y confiable para esterilizar
La Presión a vapor proporciona Tº superiores a las que se obtienen por ebullición
El aparato usado para este fin se llama Autoclave (olla de Presión)
Es por ello el mejor medio para esterilizar
Batas
Hilos de sutura.
Gasas
Guantes de caucho
Instrumental rotatorio (debe ser engrasado previamente)
Consejos para uso adecuado:
El material debe ser lavado y cepillado con un buen detergente y con agua corriente.
El material muy contaminado (por abscesos, hepatitis, SIDA), antes de ser lavado se colocará en una solución de gluteradehído al 2% o en clorhexidina al 0,5% con alcohol 70°.
Una vez secados, los instrumentos y el material, normalmente se envuelven, empaquetan o embolsan con bolsas de papel termosoldable
Los instrumentos que consten de varios componentes deben ser
desmontados y realizaremos la esterilización de cada uno por separado.
El instrumental quirúrgico y las fresas son sometidos a ultrasonidos para su limpieza final, además de obtener el efecto antibacteriano que poseen.
Agentes Químicos
Líquidos
Principal aplicación en el tratamiento de superficies o para la inmersión de instrumental.
Muchos de ellos también se emplean para aplicación tópica cutánea, de mucosas, etc. y en forma de colutorios, pomadas, etc.
Aplicaciones
Enjuages de la cavidad bucal
Desinfección de superficies cutáneas y mucosas.
Tratamiento local de lesiones bucales
Tratamiento de las superficies del lugar donde se realice la intervención
Principales Grupos:
Derivados fenólicos:
Fenol o ácido fénico
Cresoles
Paraclorofenol
Hexaclorofeno
Eugenol
Timol
Aldehidos: formadehído
Biguanidas: clorhexidina.
Alcoholes
Etílico
Isopropílico
Tintura de yodo (yodo diluido en alcohol al 10%).
Derivados metálicos
compuestos de mercurio
Mercocresol
Nitromersol
Cromo: trióxido de cromo
Plata (nitrato de plata
Cobre
Gases
Formaldehído
Es un buen bactericida y germicida pero es irritante
y de acción lenta (48 horas).
Se usa en forma de pastillas de formalina o trioximetileno.
Óxido de etileno
Es de una gran eficacia pero él solo en contacto
con el aire es inflamable
Es obligatorio usar tiras de papel indicador que cambian de color en contacto con el gas y nos previenen de su presencia.
Vapor químico no saturado
En un recipiente metálico hermético, es calentada una solución química bactericida, normalmente de composición alcohólica.
Eliminación de todos los microorganismos en un periodo de 10 minutos.
Radiaciones
Radiaciones Gamma
Es de gran eficacia por su gran poder de penetración,
Requiere grandes instalaciones y de coste elevado por lo que se aplica a los procesos de esterilización industrial
Uso
batas o tallas de papel
Suturas
Hojas de bisturí
Agujas y jeringas
Radiaciones Beta
Poder de penetración es mucho menor
procesos de esterilización con normas muy estrictas y por otra parte complicadas
Aplicación idónea queda restringida a materiales poco densos que deben ser introducidos en envoltorios especiales.
Radiaciones Ultravioleta
Su aplicación es sólo como germicida
Se utilizan para combatir la contaminación aérea:
Quirofanos
Consultas
Salas de alamacenamiento de material estéril.
