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DOENÇA HEMORROIDÁRIA, Hemorroidas são estruturas anatômicas normais…
DOENÇA HEMORROIDÁRIA
Epidemiologia
- Prevalência de 4,4% nos EUA entre homens e mulheres.
- Faixa etária entre 45 e 60 anos.
- Incomum o desenvolvimento dos sintomas antes dos 20 anos.
- Como muitos sintomas “hemorroidais” se devem, na verdade, a outras causas, a
verdadeira incidência e a prevalência são desconhecidas.
Tratamento
Conservador
- Geralmente é a abordagem inicial e tem muito sucesso.
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- Modificação da dieta e estilo de vida: ingerir fibras e beber bastante água.
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- Medicamentos para alívio sintomático.
- Analgésicos e esteróides tópicos: alívio do sintomático rápido.
- Agentes venoativos: para usar em hemorroidas com inflamação aguda e sangramento.
Cirúrgico
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- Hemorroidectomia: externa e interna.
Clínico
- Intuito é causar descamação do excesso de tecido hemorroida.
- Recomendado para pacientes grau I, II e III.
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- Coagulação por infravermelho de hemorroidas internas.
- Excisão de hemorroidas externas trombosadas.
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Quadro Clínico
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Hemorroidas internas
- Grau 1 – Sangramento sem dor.
- Grau 2 – Sangramento sem dor, prurido perianal.
- Grau 3 – Sangramento sem dor, prurido perianal, sujidade perianal (muco/fezes).
- Grau 4 – Dor, sangramento, inchaço, sujidade perianal (muco/fezes).
Hemorroidas externas
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- Dificuldade de higiene (presença de sujidade anal).
- Tornam-se sintomáticas na ocorrência de quadros agudos como trombose hemorroidária e crise hemorroidária.
Diagnóstico diferencial
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• Papila anal hipertrófica (sangramento, prolapso, desconforto anal)
• Prolapso retal (desconforto local, prurido, sangramento e o prolapso)
• Fístula anorretal (desconforto local, secreção e prurido)
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- Fundamental a realização rotineira de um completo exame físico e, principalmente, o proctológico, para confirmar ou infirmar a suspeita clínica.
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Hemorroidas são estruturas anatômicas normais formadas por vasos sanguíneos comunicantes situados na parte interna do canal anal. Quando esses vasos aumentam de tamanho e inflamam surge a doença hemorroidária, que pode ser interna, situada dentro do canal anal, ou externa, situada na borda do ânus.
APG 24
TUTOR: Márcio Violento
GRUPO 03: Eduardo Toledo, Carolyne Vilarinho, Vivian Scanagatta, Lucas, Daniella, Rosanilde, Nelly e Paolla.