Neuron di hipokampus dan amigdala berfungsi menekan HPA, bilahipokampus dan amigdala atropi maka akan terjadi inhibisi hipotalamus menurun, menyebabkan peningkatan aksis HPA, menyebabkan peningkatan glukokortikoid dandapat terjadi umpan balik negatif aksis HPA tidak sensitif, sehingga Glukokortikoid terhadap neuron meningkat terjadilah toksis atropi, proyeksi serotonin, noradenergik ke korteks memodulasi fungsi kognitif, hiperkortisol dikaitkan dengan depresi dan defisist kognitif, stresor disregulasi aksis-HPA disfungsi kognitif pada GDM kemudian terjadilah depresi