Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
พยาธิสรีรวิทยาระบบหายใจ - Coggle Diagram
พยาธิสรีรวิทยาระบบหายใจ
พยาธิสรีรวิทยาของโรค
ระบบทางเดินหายใจส่วนบน
การอักเสบและการติดเชื้อในทางเดินหายใจส่วนบน
Sleep apnea
ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ (Sleep apnea)ลักษณะสําคัญคือ การหยุดหายใจช่วงสั้นๆ
Central sleep apnea พบน้อย เกิดจากการที่สมองไม่ส่งสัญญาณประสาทไปยังกล้ามเนื้อเพื่อให้เกิดการหายใจ
Obstructive sleep apnea อาการที่พบได้มากถึง 85% ของกลุ่มโรคนี้
เกิดจากการอุดกั้นของทางเดิน
หายใจตอนบน
Apnea คือ การหยุดนายใจ มากกว่า 10 วินาที
ภาวะ Hypopnea หมายถึง การหายใจสะดุด มากกว่าหรือเท่ากับ 10 วินาที
Acute laryngotracheobronchitis (Croup)
เกิดจาก parainfluenza virus ทําให้airway mucosa บวม
มักเกิดบริเวณฝาปิดกล่องเสียง ทําให้ไอมีเสียงดัง
มีสิ่งคัดหลั่ง มีการหดเกร็ง
มักพบในเด็กเล็ก เมื่อ X-ray คอ
การอักเสบและการติดเชื้อในระบบหายใจ
Upper respiratory tract
Sinusitis (เยื่อบุโพรงอากาศอักเสบ)
Common cold (ไข้หวัด)
Pharyngitis/Tonsillitis (คอหอยและต่อมทอนซิลอักเสบ)
Laryngitis (กล่องเสียงอักเสบ)
แบบเฉียบพลัน เป็นการอักเสบรุนแรง ส่วนมากเกิดจากไข้หวัดและคออักเสบลามเข้ากล่องเสียง การตะโกน
แบบเรื้อรัง อาจเกิดหลังจากการอักเสบเฉียบพลันที่เป็นบ่อยๆ หรือเกิดจากการอักเสบเรื้อรังของโพรงอากาศ
เป็นต่อมน้ําเหลืองในช่องปาก มีหน้าที่ ดักจับและทําลายเชื้อโรคที่จะเข้าสู่ร่างกายทางช่องปาก
ต่อมทอนซิลจะทําหน้าที่ในการสร้างระบบภูมิคุ้มกันได้มากในช่วงอายุ 4 -10 ปี
Viral Pharyngitis พบบ่อยที่สุด (40 - 60 %)
2 more items...
Allergy Pharyngitis เกิดจากโรคภูมิแพ้ที่มีการอักเสบลามไปที่คอ
การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนบริเวณโพรงจมูกและอาจลามมาถึงช่องปาก
พยาธิกําเนิด
โดยพบว่าสาเหตุการเกิดโรค 90% เกิดจากเชื้อไวรัส เชื้อที่เป็นสาเหตุมากกว่า 200 ชนิดในไวรัส 8 กลุ่ม
พยาธิสรีรวิทยาและอาการ/อาการแสดง
ระยะฟักตัวของเชื้อ rhinovirus ประมาณ 1-4 วัน
2 more items...
สาเหตุ
Acute Sinusitis
เชื้อแบคทีเรีย ส่วนใหญ่เป็นชนิด S. pneumonia, H. influenza
เชื้อไวรัส ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อ Rhinovirus
Chronic Sinusitis
เชื้อรา มักพบกลุ่มเชื้อ Aspergillus, Rhizopus, และ Candida
พยาธิสภาพ
มีการเปลี่ยนแปลขนาดของช่องที่ระบายสู่โพรงจมูก
• มีการเปลี่ยนแปลงกลไกการทํางนของ cilia และเยื่อเมือก
• มีการเปลี่ยนแปลงระบบไหลเวียนเลือดของเยือบุโพรงอากาศ
อาการ
การอักเสบติดเชื้อจะทําให้โพรงอากาศบวมและมีการคัดหลั่งมากขึ้น ส่งผลให้มีปัญหาในการไหลผ่านของอากาศ
5 วันแรกจะคล้ายหวัด แต่หลังจาก 5 วันอาการคัดจมูกจะดีขึ้น
Lower respiratory tract
Bronchitis (หลอดลมอักเสบ)
หลอดลมอักเสบ หมายถึง การอักเสบของเยื่อบุผิวภายในหลอดลม ทําให้ต่อมเมือก (mucous gland) โตขึ้น
Pulmonary tuberculosis ; TB (วัณโรคปอด)
เป็นโรคติดต่อที่เกิดจากเชื้อ Mycobacterium หลายชนิด ที่พบบ่อยที่สุดคือ M. Tuberculosis
การแพร่กระจายเชื้อวัณโรค
อาการ
ไอเรื้อรัง มากกว่า 2 สัปดาห์เจ็บหน้าอก ไอมีเลือดหรือ เสมหะปน น้ําหนักลด ไข้หนาวสั่น
Acute bronchitis
ส่วนมากเกิดจากมักเกิดจากการติดเชื้อ
พยาธิสรีรวิทยา เมื่อเกิดการติดชื้อหรือระคายเคืองbronchial mucosa จะมีการอักเสบของ bronchus ทําให้บวมและแข็ง
Pneumonia (ปอดอักเสบ)
Pneumonia คือ การอักเสบอย่างเฉียบพลันของเนื้อปอด ซึ่งประกอบไปด้วยถุงลมเนื้อเยื้อโดยรอบ
พยาธิวิทยา อาการและอาการแสดง
การอักเสบติดเชื้อของเนื้อปอด ทําให้ความสามารถในการแลกเปลี่ยนก๊าซลดลง
มักเกิดขึ้นฉับพลันด้วยอาการไข้
สูง บางคนอาจมีอาการตัวร้อนตลอดเวลา
เยื่อบุบวมมีเสมหะจํานวนมากในถุงลมและในทางเดินหายใจทําให้เกิดการอุดกั้นทางหายใจเกิดการขาดออกซิเจน
กลุมโรคที่เกิดจากการขยายตัวของปอดถูกจํากัด
Atelectasis (ภาวะปอดแฟบ)
Pulmonary edema
Pleural effusion
Pneumothorax
อาการและอาการแสดง
เจ็บหน้าอกข้างเดียวกับที่มีลมรั่ว เหนื่อย
ปริมาณของลมที่รั่วในช่องเยื่อหุ้มปอด
การขยับตัวของทรวงอกลดลงในข้างที่มีลมรั่ว
พยาธิกําเนิด
Exudative stage
Fibropurulent stage
Organizing stage
อาการและอาการแสดง
1 more item...
ภาวะที่มีของเหลวรั้วจากหลอดเลือดฝอยเข้ามาใน intestinal space และ alveoli ของปอดจนเกินความสามารถของ Lymphatic system ที่จะกําจัดออก
พยาธิกําเนิด
capillany hydrostatic pressure สูงขึ้นจากสาเหตุต่าง ๆ
capillay permeability เพิ่มขึ้นจากสาเหตุต่างๆ
Lymphatic insufficiency จาก Lymphangitis, carcinoma
colloid osmotic pressure ต่ําลง
อาการและอาการแสดง
Wheezing, Paroxysmal Nocturnal Dyspnea (PND) (หายใจลําบากกะทันหันในเวลากลางคืน)
หัวใจเต้นผิดปกติ Cardiomegaly
ปอดเป็นฝ้าขุ่นขาวเนื่องจากมีน้ําในปอด
พยาธิสรีรวิทยา
เมื่อถุงลมแฟบ จะทําให้compliance ลดลง, Impairedoxygenation, Pulmonary vascular resistanceเพิ่มขึ้น
อาการและอาการแสดง
ขึ้นกับว่าปอดแฟบมากน้อยเพียงใด ถ้าเป็นน้อย จะไม่แสดงอาการ
ถ้าเป็นมากจะหายใจลําบาก หอบ เขียว
เวลาหายใจเข้า ทรวงอกบริเวณที่เป็นขยายตัวน้ยลง เคาะทึบ