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TIREÓIDE, GRUPO 3:, HIPERPARATIREOIDISMO PRIMÁRIO, PARATIREÓIDE E…

- - - - globulina de ligação da tiroxina ( TGB)
      - albumina
      - pré-albumina ligadora de tiroxina
  - - - captação rápida de glicose pelas células
      - aumento da glicólise e da gliconeogênese
      - aumento da
        absorção pelo trato gastrointestinal
      - aumento da secreção da insulina
    - - redução de acúmulo de gordura no
        corpo
      - aumento da concentração de
        ácidos graxos livres no plasma, além
        de acelerar sua oxidação pelas células
    - - os hormônios tireoidianos
        podem levar a um aumento da necessidade de vitaminas e até deficiência
    - - Ocorre um aumento do fluxo sanguíneo pelo aumento do metabolismo, que leva o aumento da utilização de oxigênio e aumento da produção de metabolitos, provocando-se uma vasodilatação. Esse aumento do fluxo gera um aumento do débito cardíaco
      - Aumento da frequência cardíaca
        através da excitabilidade direta do hormônio do coração
      - Aumento da força de contração
        cardíaca
    - - Aumento da
        frequência respiratória e da profundidade da respiração
    - - aumento
        da velocidade do pensamento.
      - No hipertireoidismo ocorre um aumento do
        nervosismo, ansiedade, paranoia etc...
    - - músculos reagem
        com vigor na presença de hormônio tireoidiano
      - Caso haja excesso dos hormônios, os músculos enfraquecem devido ao catabolismo proteico excessivo
    - - O aumento
        do metabolismo da glicose no corpo leva a um aumento da secreção de insulina no pâncreas
      - O hormônio
        também aumenta o metabolismo da formação óssea, elevando a necessidade de paratormônio
      - O hormônio ainda causa o aumento da inativação de glicocorticais adrenais pelo fígado levando a produção do hormonio ACTH pela hipófise anterior e aumento dos glicocorticoides produzidos na adrenais
  - - - taquicardia
      - nervosismo
      - bócio
      - perda de peso
      - sudorese excessiva
    - - quando o ocorre o aumento da função da glândula as causas mais comuns são a doença de grave e o uso excessivo de iodo
    - - o problema base não se
        localiza na tireoide como um adenoma hipofisario, produtor de TSH, ou uma tireotoxicose gestacional.
  - - - Ganho de peso
      - Fadiga
      - Constipação
      - Bócio difuso
- - - - porém remanescentes de epitélio podem permanecer, formando os cistos do ducto tireoglosso em qualquer ponto do trajeto de descida.
        
        Esses cistos normalmente situam-se na linha media do pescoço, perto ou inferiormente ao hioide, formando uma protrusão.
- - - - Quando a glândula está inibida ou em baixa atividade, o folículo aumenta de volume, devido ao armazenamento de Tg no coloide.
        
        Outro tipo celular encontrada na tireoide é a célula parafolicular ou célula C. Comumente são visualizadas por agrupamentos celulares isolados entre os folículos. São as produtoras de um hormônio chamado calcitonina ou tirocalcitonina. A função desse hormônio é inibir a reabsorção de tecido ósseo, reduzindo a concentração de cálcio no plasma.
- - - - o paratormonio faz a regulação do cálcio
        e do fosfato mediante redução de
        reabsorção intestinal, da excreção renal
        e o intercâmbio osso-sangue
  - - - reducao na concentração de calcio no líquido extra celular aumentam a secreção da paratireoide a persistência dessa redução gera hipertrofia da glândula (5x maior)
        
        aumento na concentração de cálcio no liquido extra celular gera diminuição da atividade da paratireoide
- - - - paratireoide possui uma cápsula de tecido conjuntivo, que fornece trabéculas para o interior da glândula e origina uma fibra reticular que forma uma rede de sustentação das celulas endocrinas
      - é composta por células epiteliais secretoras, que se organizam em cordões entremeados por capilares e são divididas em dois tipos: células principais e células oxifilica.
        
        Células principais são poligonais possuem um núcleo vesícula, um citoplasma acidófilo e são responsáveis pela produção do paratormônio
        
        Células oxifilicas São células de formato poligonais, maiores e mais claras, aparecem depois dos 7 anos de vida e vão aumentando cada vez mais de número, entretanto não se sabe sua função específica, mas acreditasse que são células principais modificadas ou deletadas que deixaram de secretar o PTH.
- - - - As paratireoides superiores costu- mam ter um posicionamento mais constante: aproximadamente 1 cm acima do local de entrada das artérias tireóideas inferiores na tireoide e ao nível da margem inferior da cartilagem cricoide.
      - Já as inferiores têm sua posição habitual próxima aos polos inferiores da Tireoide, aproximadamente 1 cm abaixo daquele ponto de entrada arterial (mas também podem ocupar outros sítios). Cerca de 1 a 5% das pessoas têm uma glândula paratireoide inferior localizada profundamente no mediastino superior.
    - - A irrigação geralmente ocorre por Ramos das artérias tireoides inferiores, podendo ser também pelas superiores, pela tireóidea ima, pelas artérias laríngeas, traqueais e esofágicas.
    - - A drenagem ocorre pelas veias paratireóideas, que drenam para o plexo venoso tireóideo da tireóide e da traqueia.
    - - Os vasos linfáticos das glândulas paratireóides, seguem para os linfonodos cervicais profundos e paratraqueais.
    - - Sua inervação é apenas vasomotora e ocorre pelos ramos tireóideos dos gânglios simpáticos cervicais
- - - - depois de muito tempo pode levar ao enfraquecimento ósseo e à estimulação secundária dos osteoblastos, para corrigir
        
        no excesso contínuo de PHT há maior absorção óssea que deposição
        
        meses ou anos
- - - - Esse AMPc, por sua vez, é provavelmente responsável por funções, tais como a secreção osteoclástica de enzimas e ácidos que causa a reabsorção óssea