Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่14การปรับตัวของร่างกายในภาวะที่มีพยาธิสภาพระบบทางเดินปัสสาวะ - Coggle…
บทที่14การปรับตัวของร่างกายในภาวะที่มีพยาธิสภาพระบบทางเดินปัสสาวะ
นิ่วในไต(kidney stone Renal calculus)
อาการ
นิ่วอุดที่ท่อไต
ปวดท้องอย่างทันที ปวดรุนแรง ปวดบิดเหมือนคลอดลูก
ขึ้นกับขนาดของนิ่ว และตำแหน่งทีนิวอุดตัน
นิ่วที่อุดตันที่ท่อไตกับกรวยไต
ปวดเอว(ไม่ร้าวไปบริเวณขาหนีบ)
นิ่วอุดตันทีท่อไตต่อกับกระเพาะปัสสาวะ
มีการระคายเคืองเวลาปัสสาวะ
Oxalate stones
ขาดวิตามินเอ
มีสารออกซาเลตในปัสสาวะมาก จากการรับประทานผักใบเขียวมาก
ทางเดินอาหารอักเสบ ดูดซึมออกซาเลตได้มากขึ้น
ผลเสียของนิ่วในไต
ปวดท้องเมื่อนิ่วอุดตันท่อไต
ถ้ามีการอุดนานจะทำให้เกิดการเสื่อมของไต
Calcium stone (75%)
ระดับแมกนีเซียมต่ำ
ขับกรดยูริกในปัสสาวะมาก
ขับแคลเซียมและฟอสเฟตมาก
Xanthine stones
พันธุ์กรรม
Struvite (magnesium ammonium phosphate) stone (15%)
นิ่วมีลักษณะเหมือนเขากวาง (staghorn)
เกิดในผู้ป่วยที่มีทางเดินปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง เชื้อแบคทีเรียสลาย urea ให้เป็น ammonia
Cystine stones (2%)
เกิดจากความผิดปกติของร่างกายในการดูดซึมสาร cystine
Uric acid stones (6%)
เกิดจากทีรับประทานอาหารที่มี Purine สูง >> เครืองใน สัตว์ปีก
ปัสสาวะเป็นกรด pH < 5.5
นิ่วในท่อไต Ureteric stone
ก้อนนิ่วขนาดเล็กที่เกิดที่ไต แล้วตกลงมาในท่อไต ทำให้ท่อไตบีบตัวเพื่อขับก้อนนิ่วออกมา
อาการ
ปวดท้องรุนแรง ปวดบิดเป็นพักๆ ปวดร้าวไปทีหลังและต้นขาด้านใน ตรงท้องน้อยข้างใดข้างหนึง
เนื้องอกที่กระเพาะปัสสาวะ
มักเกิดในเพศชายอายุมากกว่า 60 ปี
Transitional cell carcinoma มักเกิดในผู้สูบบุหรี่ ทำงานในโรงงานทำยาง โรงงานทอผ้า
เนื้องอกที่ไต
อาการ
ปัสสาวะเป็นเลือด
ปวดบริเวณลำตัว
อาจเกิดจากการสูบบุหรีจัด ภาวะอ้วน ทำงานที่เกี่ยวกับโลหะหนัก