Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่14การปรับตัวของร่างกายในภาวะที่มีพยาธิสภาพระบบทางเดินปัสสาวะ - Coggle…
บทที่14การปรับตัวของร่างกายในภาวะที่มีพยาธิสภาพระบบทางเดินปัสสาวะ
กรวยไตอักเสบ Pyelonephritis
การติดเชื้อแบคทีเรียเกิดขึ้นบริเวณกรวยไต
โรคแทรกซ้อนของกระเพาะปัสสาวะอักเสบ นิ่วในทางเดินปัสสาวะ
กรวยไตอักเสบเฉียบพลัน
สาเหตุ
ติดเชื้ออักเสบเฉียบพลันบริเวณกรวยไต
การอุดก้ันของทางเดินปัสสาวะ
เชื้อโรคแพร่กระจายจากรอบๆท่อปัสสาวะ
อาการ
ปัสสาวะขุ่น บางครั้งข้นเป็นหนอง
ปวดสีข้างอย่างเฉียบพลัน ปวดร้าวมาทีขา หนีบ มีไข้สูง หนาวสั่นมากเป็นพักๆ
กรวยไตอักเสบเรื้อรัง
สาเหตุ
ติดเชื้อ แบคทีเรีย บริเวณกรวยไต
ได้รับยาหรือ สารพิษเป็น เวลานาน
นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
สาเหตุ
ขาดสารฟอสเฟต ทานผักทีมีสารออกซาเลตสูง ดื่มน้ำน้อย
มีการสะสมของผลึกของสารแคลเซียมออกซาเลต จนกลายเป็นก้อนนิ่ว
อาการ
มีอาการขัดเบา ปัสสาวะกระปริดกระปรอย ปวดเบ่งคล้ายถ่ายไม่สุด ปัสสาวะสะดุดออกเป็นหยด
ปัสสาวะเป็นสีน้่าล้างเนื้อ มีก้อนนิวหรือเม็ดกรวดทรายเล็กๆ หรือปัสสาวะ
ไตวาย
เนื้อไตทั้ง 2 ข้างถูกท่าลายจนท่างานไม่ได้ น้่าและของเสียไม่ถูกขับออกมา เกิดการคังจนเป็นพิษ เสียสมดุลกรดด่าง เสียสมดุลน้่าและอิเล็กโทรไลต์
ไตวายเรื้อรัง
อาการ
ปัสสาวะออกมากปัสสาวะบ่อยตอน กลางคืน เหนื่อยง่าย อ่อนเพลีย คลืนไส้อาเจียน
ผิวหนังแห้ง มีสีคล่้า คันตามผิวหนัง ชาปลายมือลายเท้า
ไตวายเฉียบพลัน
สาเหตุ
Prerenal acute kidney injury: เลือดไปเลี้ยงไตลดลง→ภาวะขาดน้ำ, hypovolemic shock
Intrarenal acute kidney injury: จากความเสื่อมของไต จากการติดเชื้อ ยาบางชนิด หรือภาวะความดันโลหิตสูงมาก
ความดันโลหิตสูงมาก
Postrenal acute kidney injury: ไตเสื่อมหรือถูกทำลาย
อาการ
ระยะแรก BP ต่ำ ปัสสาวะออกน้อย ไตขาดเลือดไป
เลี้ยง บวม คลื่นไส้อาเจียน
ระยะปรับตัว ไม่สามารถทำให้ปัสสาวะเข้มข้นได้ ปัสสาวะออกมามาก สูญเสีย Na+, K+
ระยะฟื้นตัว นาน3-12เดือน
กระเพาะปัสสาวะอักเสบ Cystitis
สาเหตุ
ติดเชื้อแบคทีเรียทีพบบ่อยคือ E.coli รองลงมาคือ Staphylococcus เชื้อเหล่านี้มีมากบริเวณทวารหนัก ปนเปื้อนเข้าท่อปัสสาวะเข้ามาในกระเพาะปัสสาวะ
อาการ
ปัสสาวะกะปริดกะปรอย ปวดขัด แสบร้อนเวลาถ่ายปัสสาวะ ปวดท้องน้อย
พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
ท่อปัสสาวะสั้นกว่าเเละอยู่ใกล้รูทวาร