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Regulación emocional aplicada al campo clínico - Coggle Diagram
Regulación emocional aplicada al campo clínico
Regulación emocional
es
Según Gross el proceso por el cual las personas ejercen una influencia sobre las emociones que tienen, sobre cuándo las tienen, y sobre cómo las experimentan y las
expresan. También ha sido definida por otros autores como los procesos externos e internos responsables de monitorizar, evaluar y modificar nuestras reacciones emocionales para cumplir nuestras metas.
La regulación emocional y su presencia en el campo clínico
Desregulación por déficit de eficacia
se define
Como la ineficacia de las estrategias de regulación empleadas.
Ejemplo
Un hecho traumático, las personas activan estrategias de regulación emocional, pero estas a su vez son ineficaces.
Desregulación por empleo de estrategias disfuncionales de regulación emocional
se refiere
A la activación de estrategias de regulación inadecuadas para corregir experiencias, en lugar de reducir la intensidad, la intensifican.
Ejemplo
Conductas como el consumo de alcohol y otras sustancias o conductas autolesivas.
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Desregulación por déficit de activación
se puede observar
En aquellas situaciones en las cuales la
persona no activa estrategias de regulación a pesar de experimentar intensos estados de disforia.
Ejemplo
Depresión
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Modelos de regulación emocional
El modelo procesual de regulación emocional
propone
Que la regulación emocional puede estudiarse en función del lugar en el cual la estrategia de regulación se fija dentro del proceso de generación de la emociones.
Fases del proceso de regulación emocional
Selección de la situación
se refiere
A que cada persona tiene la capacidad de exponerse a ciertas situaciones, o por el contrario, a no hacerlo. Las situaciones que han generado emociones negativas tienen un grado de aprendizaje, sin embargo las situaciones positivas también se ven implicadas en este contexto.
Modificación de la situación
se refiere
A que la persona puede intentar cambiar ciertos elementos de la situación, se puede configurar en parte por la acción u omisión
de la persona.
Modulación de la atención
se refiere
A que a pesar de que la situación no sea fácil de modificar, siempre se puede dirigir la
atención a unos elementos y no a otros.
Cambio cognitivo
se refiere
A que la interpretación de la situación es muchas veces un mecanismo clave debido a que este puede ser otro tipo de modulación.
Regulación de la respuesta emocional
se refiere
A que es posible actuar sobre cada uno de los componentes de la emoción activada, y de esta manera influir sobre la experiencia emocional, la manifestación conductual o
la activación fisiológica.
Regulación basada en antecedentes vs. consecuentes
se refiere
A las estrategias de regulación centradas en algún componente previo a la generación
emocional o en componentes posteriores a la generación, normalmente
activa estrategias de regulación emocional una vez se ha activado la emoción, por lo que se podría interpretar es que todas las acciones serían posteriores a la emoción.
Implicaciones del modelo
es
Importante en la investigación sobre regulación emocional, y además ha servido como base para interpretar otros fenómenos
limitaciones
La aceptación emocional como estrategia de regulación ha sido evaluada en múltiples ocasiones presentando unos resultados muy positivos
No distingue ni aclara qué opciones de regulación podrían llegar a ser
desadaptativas
No explica ni la importancia de la aceptación como estrategia, o como actitud, ni tampoco
profundiza en las estrategias centradas en los consecuentes, que quedan reducidas a la modulación de la respuesta.
Modelo de regulación emocional basado en el procesamiento emocional
es
Según Rachman, el proceso por el cual las alteraciones emocionales van declinando hasta que se absorben de forma que otros comportamientos y experiencias pueden aparecer sin interferencias.
Es decir, permite absorber y canalizar una reacción emocional que en ocasiones, por su importancia puede llegar a resultar excesivamente intensa o persistente, llegando incluso a interferir en la vida del individuo
Afrontamiento emocional es la capacidad de afrontar las emociones de una manera saludable y adaptativa, llegando así a un ajuste psicológico.
El modelo plantea seis tareas que permitirán una regulación emocional eficaz
Apertura emocional
es
La capacidad del individuo para tener acceso consciente a sus emociones
Atención emociona
es
La tendencia a dedicar más atención a recursos emocionales, siendo el
polo deficitario la desatención emocional
Aceptación emocional
es
La ausencia de juicio negativo ante la propia experiencia emocional, siendo
el polo deficitario el rechazo emocional
Etiquetado emocional
es
La capacidad del individuo para nombrar con claridad sus emociones, siendo el
polo deficitario la confusión emocional
Análisis emocional.
es
La capacidad de la persona para reflexionar y entender el significado y las implicaciones de sus emocione
Cuatro elementos cuales
Validez: La persona debe determinar si la emoción es un mensaje válido o a su vez una falsa alarma. Para realizarlo puede usar estrategias cognitivas como la técnica de
la búsqueda de evidencia, la técnica del doble parámetro o la técnica de la tarta
Aprendizaje: Implicar un aprendizaje con respecto al futuro o un plan de acción para determinadas situaciones.
Mensaje: El análisis emocional implica averiguar qué información se obtiene de esa emoción,
Origen: ¿Por qué se activa una emoción? Se busca explicar sus argumentos y que estos sean comprendidos. Aplicando, el análisis emocional.
Modulación emocional
es
La capacidad de la persona para modular sus respuestas emocionales a través de la activación de diferentes estrategias, siendo el polo opuesto la desregulación emocional
Déficits de regulación emocional en los trastornos clínicos
Trastornos de ansiedad
Aquellas personas que
son inducidas a afrontar un episodio emocional intentan suprimir sus emociones reaccionando con elevados niveles de actividad fisiológica aunque su sensación emocional subjetiva se redujera
Trastorno de ansiedad generalizada
es
Una estrategia que sirve para evitar las imágenes internas negativas, las sensaciones desagradables asociadas y en general las emociones negativas
Las personas con ansiedad generalizada podrían estar usando de forma generalizada estrategias disfuncionales de regulación emocional, y en especial, evitación y supresión.
áreas específicas
Elevada intensidad emocional
Reducida comprensión de las emociones
Rechazo a la propia experiencia emocional Uso de estrategias de regulación emocional disfuncionales
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Trastorno de estrés postraumático
se refiere
Las reacciones postraumáticas que implican la aparición de numerosas emociones negativas y, habitualmente, de forma demasiado intensa
La experiencia traumática suele
exigir una capacidad de regulación emocional muy elevada
La sintomatología persistente puede llevar a la persona a evitar finalmente las emociones y recuerdos asociados con el trauma, generándose déficit emocionales como consecuencia del curso crónico del trastorno
Los pacientes con diagnóstico de trastorno de estrés postraumático presentaban una mayor tendencia a ocultar sus emociones a los demás.
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Trastorno de pánico
se caracteriza
Por la
vivencia de experiencias de ansiedad intensa acompañadas de sensaciones físicas y de sentimientos de miedo y malestar
, sin la presencia de ningún estímulo considerado como amenazante por el individuo
ciertos estudios
Han demostrado que los pacientes con trastorno de pánico presentan una tendencia a evitar, suprimir y constreñir la experiencia emocional negativa así como su expresión
Las personas con trastorno de pánico no sólo temen las sensaciones corporales de ansiedad sino que también, en general, manifiestan un temor y un rechazo a toda su experiencia emocional
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Trastorno límite de personalidad
es
El que presenta los mayores déficit de regulación emocional y es, además, el que más investigación ha impulsado
La
vulnerabilidad emocional
es la tendencia a responder a los estímulos ambientales con una elevada sensibilidad, una elevada reactividad y una recuperación retardada
Utilizar un marco de regulación emocional nos permite entender mejor la tendencia a autolesionarse y los intentos de suicidio de estos pacientes
Las conductas autolesivas y parasuicidas podrían ser una consecuencia de actitudes emocionales disfuncionales como el
rechazo emocional o la intolerancia al malestar
Trastornos del estado de ánimo
Ejemplo
La existencia de déficit de regulación emocional en las personas con depresión puesto que se ha observado que sus estados de ánimo son más duraderos y la falta de realización de actividades positivas
Los pacientes depresivos tienden a tener problemas cuando intentan regular sus estados de ánimo tristes con recuerdos positivos
además
Los individuos que presentan cierto grado de vulnerabilidad también tienen este déficit.
se plantea
Conocer la relación entre los déficit en estos procesos afectivos y la aparición y el mantenimiento de los sesgos cognitivos los cuales son el resultado de procesos de regulación anímica
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Las personas con historia de depresión presentaban mayores problemas de regulación afectiva, menor claridad y menor aceptación emocional que el grupo control
sin historia de depresión
Intervenciones centradas en la regulación emocional
Entrenamiento en regulación emocional
Tratamientos en salud mental
La identificación de las habilidades de regulación emocional que forman parte del desarrollo, mantenimiento y tratamiento de un amplio abanico de trastornos mentales.
El desarrollo de intervenciones no específicas para cada trastorno que puedan mejorar estas habilidades
Incorporando estas intervenciones a módulos de tratamiento que contengan componentes específicos para cada trastorno
Habilidades básicas
Las emociones negativas que no son necesariamente parte de los criterios diagnósticos en un trastorno específico a
menudo interfieren en las estrategias de afrontamiento e implementación aprendidas durante el tratamiento
Muchos pacientes sufren más de un trastorno que podría explicarse, al menos parcialmente, por déficits generales en regulación emocional
Afrontamiento Adaptativo de las Emociones
Ser consciente de las propias emociones y del procesamiento emocional.
Identificar y etiquetar emociones
Interpretar las sensaciones corporales relacionadas con emociones correctamente.
Entender los mensajes de las emociones
Darse apoyo a uno mismo en situaciones emocionalmente estresantes o intensas
Aceptar las emociones
Tolerar las emociones negativas.
Enfrentarse a situaciones emocionalmente estresantes o angustiosas para alcanzar metas más importantes
Modificar activamente emociones negativas para sentirse mejor
Solo las habilidades relacionadas
con la regulación de emociones dolorosas y aceptarlas o tolerarlas se consideran en última instancia importantes para la salud mental
Terapia de Regulación Emocional
es
Un tratamiento que comprende 16 sesiones semanales utilizando una estructura en la cual durante la primera mitad los
pacientes desarrollan las habilidades las cuales son utilizadas durante la segunda mitad durante los ejercicios de exposición
Mecanismos motivacionales
Mecanismos regulatorios
Consecuencias del aprendizaje contextual
mecanismos y objetivos
1) Aumentar la conciencia emocional
2) Desarrollar capacidades regulatorias
3) Emplear nuevos repertorios contextuales de aprendizaje
A. Entrenamiento en habilidades de conciencia motivacional: Ayuda a los pacientes a desarrollar conciencia motivacional y les permite alcanzar una razón fundamental a raíz de los beneficios de observar las emociones con mayor granularidad, es decir,
una mejor diferenciación de cada emoción incluso
cuando están presentes varias emociones.
B. Entrenamiento en habilidades de regulación:
cuatro capacidades regulatorias a través de procesos basados del modelo cognitivo conductual
.
Atención
Apertura
Distanciamiento
Reformulación
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Tratamiento para el trastorno límite de personalidad (Módulo de habilidades de regulación de las emociones)
requiere
La aplicación de habilidades de conciencia (mindfulness), es decir, la observación y descripción no sentenciosa de las propias respuestas emocionales
Habilidades específicas de regulación de las emociones
Entender las funciones de las emociones: Identificar las funciones de las emociones y
de la conducta emocional que serían fundamentalmente.
Identificar obstáculos para el cambio de las emociones: los factores biológicos pueden interferir en el la sensibilidad emocional, intensidad y el tiempo requerido para volver a un estado emocional.
Identificar y etiquetar emociones:
El suceso
Las interpretación de la situación
La historia previa al evento desencadenante
La experiencia subjetiva
Las conductas que expresan la emoción
Efectos secundarios
Comprobar los hechos: Comprobar la veracidad de los hechos.
Solucionar problemas: si la persona realiza acciones para solucionar el problema de la situación, al resolverse también se modificara la experiencia emocional asociada.
Acción opuesta: una estrategia para cambiar o regular una emoción consiste en cambiar la respuesta conductual-expresiva de la misma actuando de un modo opuesto, o incoherente, con la propia emoción.
Acumular emociones positivas: Puede ser mucho más fácil afrontar una pérdida o una situación negativa cuando en el otro lado de
la balanza existen numerosas experiencias positivas vitales.
Construyendo maestría y aprendiendo a afrontar el futuro: Realizar actividades o vivir experiencias que hagan sentir competencia, confianza, autoeficacia, sentir que
uno es bueno en algo
Cuidar del cuerpo: Tratarse las enfermedades físicas apropiadamente, alimentación equilibrada, evitar el consumo de drogas y de medicamentos innecesarios, sueño equilibrado y realizar ejercicio físico
Incrementar la conciencia ante las emociones del momento: Ser consciente de las emociones implica experimentar dichas emociones como un observador, es decir, sin juzgarlas, reprimirlas, ni tratar de evitarlas, etc
Identificar el punto límite y aplicar técnicas de tolerancia al malestar: Conseguir modular la intensidad y duración de las emociones negativas significa tolerarlas sin que la presencia de las emociones implique acciones impulsivas que puedan empeorar la situación o el malestar percibido
Entrenamiento en procesamiento emocional óptimo
es
Un programa de intervención individual y transdiagnóstico de 6
sesiones de duración ampliables
Se integra con otros componentes terapéuticos específicos del problema de la persona sobre la que se aplique
esta constituido
Sobre la base del modelo de regulación emocional basado en el procesamiento emocional
El programa se basa en las dinámicas negativas que se desarrollan una vez las
emociones se han activado
aspectos clave
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Evaluación de procesos emocionales
importancia
Contar con datos que nos puedan informar sobre qué áreas hay que focalizar el trabajo
escalas
Escala de Alexitimia de Toronto
nos permite
Analizar si el grado general de apertura es tan bajo que es necesario trabajar desde los aspectos más básicos de la conciencia y construcción de las emociones
puntuación
Oscila dentro de un rango comprendido entre 20 y 100, considerándose como alexitimia cuando el individuo obtenga una puntuación igual o superior a 61
factores
Dificultad para identificar sentimientos y
diferenciarlos de las sensaciones corporales o fisiológicas que acompañan a la activación emocional
Dificultad para describir los sentimientos
Estilo de pensamiento orientado hacia lo externo
Escala de Dificultades en la Regulación Emociona
nos permite
Tener información sobre cinco áreas
básicas del funcionamiento emociona
nos servirá
Para evaluar la eficacia de nuestras intervenciones
