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EMBRIOLOGÍA Y ANATOMÍA FUNCIONAL DE LA EXTREMIDAD INFERIOR , BIOMECÁNICA…
EMBRIOLOGÍA Y ANATOMÍA FUNCIONAL DE LA EXTREMIDAD INFERIOR
De la quinta a la octava semana de desarrollo de miembros, crecen y se van distinguiendo los brazos, muslos, antebrazos, piernas y manos también los dedos se separan por la aparición de endiduras.
HUESOS
MUSCULOS Y ARTICULACIONES
En el seno de los miembros a expensas del mesénquima se formarán los huesos, músculos y articulaciones para la aparición de estás últimas son indispensables los movimientos embrionarios
Durante del desarrollo de los miembros inferiores rotan en sentido inverso a los superiores los primeros lo hacen medialmente y los segundos lateralmente
Cada esbozo de los miembros contiene conjuntivo embrionario cubierto por piel embrionaria.
Al Final de la cuarta semana de gestación los miembros comienzan aparecer bajo forma de pequeñas, elevadas del tronco del embrión
La superficie exterior se orienta ventralmente la anterior dorsalmente, la rodilla sea interior, la tibia el dedo gordo del pie interno mientras que los superiores el codo superior el codo posterior y el dedo pulgar externo
Lo más superior de las articulaciones corresponde a la Articulación coxofemoral (o de la cadera), que une a la cabeza con el fémur y con la cavidad cotiloidea del coxal que es resistente, reforzada por potentes ligamentos
Enartrosis o articulaciones de superficie esférica con tres ejes de movimiento:
Para ello se dispone un sistema Óseo sólido
1) eje transversal para los movimientos de anteversión y retroversión producidos por músculos anteversores.
El miembro inferior es la parte del aparato locomotor destinada a soportar el peso del cuerpo y trasladarlo
2) un eje ante posterior para movimientos de aducción o aproximación realizados por un grupo muscular aductores
ANATOMÍA FUNCIONAL
3) un eje vertical sobre el cual se van a realizar los movimientos de rotación de cadera, rotación interna por el glúteo menor inervado por el nervio del glúteo y la rotación externa por un grupo de pequeños músculos
La articulación de la rodilla se mueve atendiendo dos ejes de movimientos:
1) Un eje transversal, eje de la articulación femoromestical en la cual se realizan los movimientos de flexión
Estas articulaciones en conjunto están recubiertas por una única y potente capsula articular reforzada por importantes ligamentos lateral externo y lateral interno
2) Un eje vertical, eje de articulación meniscotibial permite realizar la rodilla en flexión
En la parte más distal de la extremidad se encuentra la articulación del tobillo que une a la tibia y al peroné con el pie
La tróclea o polea proximal se mueve a expensas de un eje transversal que permite movimientos de flexión dorsal
Tronchus o cilindro distal se mueve atendiendo a la triple oblicuidad del eje Henke y permite la flexión y extensión de movimientos combinados
Las articulaciones proximal y distal del tobillo están reforzadas por los ligamentos laterales con tres fasículos
En el antepié se encuentra las articulaciones metarsafalángicas
BIOMECÁNICA DE LA EXTREMIDAD INFERIOR
EN POCISIÓN BIPODAL: para que el cuerpo se halle en equilibrio estable el eje de gravedad debe caer en dicha base de sustentación
EL ANATOMICO: se haya formado por la línea que pasa por el centro de la diáfisis del fémur y la tibia
TRINGULO DE APOYO: constituido por un triangulo que une a la porción posterior de la talón con la externa del quinto dedo por fuera.
Conceptos previos
Centro de gravedad es el punto donde se aplica la resultante de la fuerza gravitatoria que actúa en diversos puntos del cuerpo humano. Se haya situada en la III vertebra lumbar
EJE DE GRAVEDAD: es la linea que une el centro de gravedad del cuerpo humano con el centro de la tierra. El plano sagital que pasa por el mismo y divide al cuerpo en dos mitades
BASE DE SUSTENTACIÓN: es el polígono limitado por el bore externo de ambos pies y líneas que unen la porción más posterior de talón y la anterior del antepié
EJE MECANICO: en el fémur va en el centro de la cabeza femoral al centro de la articulación de la rodilla. Formando el eje anatómico ángulo de 5° y 7° de la tibia.
ARTICULACIÓN FEMOROTIBIAL: Durante la estación bipodal y en plano frontal existe la tendencia que la rodilla y el pie giren hacia adentro en valgo debido al centro del eje de gravedad
En esta posición es pasiva sin necesidad de acción muscular.
En la estación monopodal el apoyo se hace por un solo pie
La rodilla se haya formada por dos articulaciones femorotibial dividiéndose en externa e interna
ARTICULACIÓN FEMOROPATELAR: En la biomecánica son funciones de la rotula:
La rodilla
a) Proveer al cuádriceps de un brazo de palanca que facilite un deslizamiento
b) Mejora la distribución de la presión del tendón del cuádriceps contra el fémur.
Durante el apoyo unilateral ocurren los siguientes efectos:
1) Centro de gravedad se desplaza hacia el lado opuesto.
2) La cadera actúa como fulcro de una palanca en la cual la fuerza gravitatoria del cuerpo viene aplicar
3) Los músculos abductores o pelvitroncantéreos deben de ejercer la fuerza tres veces mayor a la del peso
4) En consecuencia el peso actúa sobre la articulación será equivalente a cuatro veces el peso del cuerpo
5) Para realizar el esfuerzo la carga soportada por la cadera durante la marcha hay que añadir este peso.
6) Esta carga se considera una cadera normal
la flexión del movimiento:
2) Estación monopodal: todo peso del cuerpo gravita sobre una cadera existen dos fuerzas musculares que impiden la caída de la pelvis.
Cinemática
1) En la estación bipodal: en posición de firmes con apoyo simétrico de ambas piernas el peso de la corporal superior
La flexión activa con la rodilla en extensión alcanza los 90° pero con la rodilla en flexión puede sobrepasarse a los 120° .
Pasivamente puede forzarse la amplitud articular 140° a 150°
Formada por el cótilo y la cabeza femoral abierta hacia adelante.
Como máxima en la extensión de cadera ´puede llegar al 10° .
La abducción de la cadera a partir de los 30° por ello la máxima abducción de los miembros inferiores llegan a formar 90° y la amplitud máxima de la cadera 45°
Articulación de la cadera
El Pie
Tróclea astragalina: Viene ser un segmento de cilindro 105°
Mortaja tibloperonea: Encaja exactamente con la tróclea astragalina tiene formada de semicilindro de unos 65°
Esta formado por semiboveda abierta hacia adentro y con el otro pie formaría una bóveda completa
Se halla formado por la tróclea astragalina y la mortaja tibloperonea.
CINEMÁTICA: la clasificación de las articulaciones del pie en dos grupos.
A) Articulaciones del movimiento formada por el tobillo y las metatarsofalángicas de los dedos dotados de movimientos y que sirven fundamentalmente para la marcha
B) Articulaciones de acomodación y amortiguación que sirven para suavizar el choque del pie con el suelo
C) Articulaciones de adaptación: son articulaciones de bóveda
ARTICULACIÓN DEL TOBILLO
D) Articulaciones de subastragalina y de Chopart: Forman una entidad única encargada de los movimientos de inversión y de eversión
E) Articulación de Lisfranc: tiene como función regularizar el apoyo metartasal del suelo
INTERDEPENDENCIA DE ARTICULACIONES DEL MIEMBRO INFEIOR:
En el plano sagital las tres articulaciones tienen la máxima amplitud de movimientos formado por una cadena cinética abierta
UNIVERSIDAD UNIVER MILENIUM
MATERIA: Ortesis y prótesis
NOMBRE DE LA MAESTRA: Mejía Rosales Stefan Nereyda
CARRERA: Terapia Física
NOMBRE DEL ALUMNO: Rubén Dávalos Alvarez
STF-702
R. Viladot, O. COHI MANSON, ORTESIS Y PROTESIS DEL APARATO LOCOMOTOR 2.1 extremidad inferior
BIBLIOGRAFÍA: