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DESARROLLO DE LA PERCEPCIÓN AUDITIVA FETAL: La estimulación prenatal,…
DESARROLLO DE LA PERCEPCIÓN AUDITIVA FETAL: La estimulación prenatal
La corteza auditiva
La parte del sistema que es responsable de la audición propiamente dicha
Corresponde a la mitad superior de los 2/3 anteriores de los lóbulos temporales
Área auditiva primaria:
La constituye la porción media de la circunvalación temporal superior. Está relacionada con los tonos
Área auditiva secundaria:
Está en relación con el significado de las palabras y el reconocimiento de la música
Ambas áreas cuenta con la
integración sensitiva
, la cual relaciona la información sensorial somática, visual y auditiva. Corresponde a la parte posterior de la zona superior temporal en contacto con los lóbulos parietal y occipital.
La confluencia de señales sensoriales permite la integración, que tiene especialización hemisférica. Resulta el áreas más importante del cerebro humano, ya que permite la diferenciación con las demás especies animales
Antes de la
semana 32
de la vida IU no hay estructuras necesarias para que se produzca la audición, como fenómeno biológico. Aquellas estructuras que ya están presentes están inmaduras
Todo el proceso de la ontogénesis del sistema nervioso, incluidos los sistemas sensoriales, está definido en la codificación genética. No se puede acelerar
Respuesta fetal a los sonidos
A partir de la
semana 32 existe cierta sensibilidad del sistema auditivo
y forman parte de algunos acciones propias de la práctica obstétrica
Puede verse afectado negativamente por los sonidos intensos. Los ruidos que pueden ser dañinos para los adultos, también lo son para los fetos
Para producir
respuestas fetales
: Se alteran su paso del aire, a través de las paredes abdominales y uterina, y al liquido amniótico
La llegada del sonido no se capta tal como se emite, llega con modificaciones de intensidad y con cambios en el timbre y el tono; es decir, se amortiguan y se alteran
Los sonidos que se generan dentro de la madre y que alcanzan al útero se asocian con la respiración, actividad cardiovascular, intestinal, laríngea y movimientos físicos.
Los sonidos de baja frecuencia tienen muy poca amortiguación e incluso pueden tener aumento de la intensidad. Por ello, la voz femenina se amortigua más que la masculina, por lo tanto, es más factible que el feto escuche las voces graves.
Ecografías: Son ultrasónicas, es decir que el agente perturbador es la onda sonora directamente sobre el SNC.
El sistema auditivo inmaduro es sensible a la sobreestimulación durante e inmediatamente después de la maduración auditiva rápida. Por lo que hay que tener cuidado con sonidos que superen 100 dB SPL.
Se amortiguan los sonidos de alta frecuencia, pero no se amortiguan los de alta intensidad.
Ontogénesis del sistema sensorial auditivo
Es todo un sistema de protección para evitar la llegada de sonidos hacia el oído interno. Está aislado físicamente. Este aislamiento es suficiente para que el feto no pueda escuchar el lenguaje común ni la música, dentro de la intensidad que no produzca malestar a los que ya dejaron el vientre materno.
Pero el desarrollo del canal auditivo recién se completa alrededor de los dos años de edad. Este canal está lleno de líquido al nacer, lo que amortigua la onda sonora. Al nacer, también, la cavidad del oído medio (huesecillos) está llena de tejido gelatinoso, por lo que la conducción acústica no está libre, la capacidad auditiva es deficiente.
La parte inicial del sistema sensorial está constituida por el aparato conductor de las ondas sonoras (oído externo, oído medio y la endolinfa del oído interno) cuya tarea es la conducción los fenómenos acústicos. Las ondas sonoras se propagan por todas las estructuras en función de su intensidad.
El desarrollo del cerebro fetal no puede ser influido favorablemente por la llegada de sonidos (sea música o lenguaje) al sistema de la audición fetal humana. La influencia tranquilizante de los sonidos realmente se hace a través de su percepción por la madre, su relajación y el efecto favorable de la relajación materna sobre el desarrollo del cerebro fetal.
Los receptores
El siguiente componente es el aparato sensorial que se ubica en el órgano espiral coclear cuya diferenciación celular se inicia a las 10 semanas, apareciendo el epitelio sensorial (órgano de Corti), concluyendo su estructuración alrededor de la semana 20 IU. Las células ciliadas del epitelio sensorial son las encargadas de convertir las ondas sonoras en un fenómeno biológico, para luego transmitirse como señal biológica hasta la corteza cerebral.
El tejido esponjoso gelatinoso sufre un proceso de regresión y reabsorción al final de la vida fetal, y la cavidad timpánica invade el espacio que deja. Este proceso no está terminado al nacer y la agudeza auditiva recién se adquiere en las primeras semanas postnatales (1,5 y 6)
La vía auditiva
Continua hacia los lemniscos laterales, luego a los colículos inferiores hasta los cuerpos geniculados mediales. En total son 56 neuronas las que constituyen la vía auditiva, desde la ganglionar hasta la cortical.
Las neuronas subcorticales se constituyen entre el quinto y séptimo mes de la vida intrauterina, pero se encuentran aún en los inicios del proceso de mielinización.
Las vías auditivas son las encargadas de llevar a la información a la corteza cerebral. Comienzan en el nervio auditivo o coclear, que es parte del VII par craneal. Las vías ascendentes del nervio auditivo terminan en los núcleos cocleares.
Semana 28: El estado de la estructuración de la vía auditiva no hace aún viable la audición, como fenómeno biológico
El nervio auditivo
Alrededor de la semana 20 IU sale la rama coclear de los ganglios acústicos hacia el epitelio coclear. Cuando se completa la maduración de estas células ganglionares, en la vida posnatal, el 90% de las fibras que .se comunican con las células internas esta mielinizado.
los receptores están estructurados entre los 3 a 5 meses de vida IU, y el nervio auditivo entre los 4 a 5 meses, pero aún con axones no minimizados. Por lo tanto, hasta aquí definitivamente no es posible la audición. Menos aun cuando todavía no se forman las vías auditivas intracerebrales ni la corteza auditiva.
El siguiente paso es el ganglio acústicofacial Que se empieza a formar a las 3.5 semanas de vida IU, siendo su masa original una separación temprana de la cresta neural, antes de formarse el tubo neural (5.6).
Por lo tanto, al menos hasta el sexto mes de vida IU es absolutamente imposible la participación de las vías auditivas, pues no existen.
