Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลเกี่ยวกับการป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อ, สถาบันบำราศนราดรู…
การพยาบาลเกี่ยวกับการป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อ
การป้องกันและการแพร่กระจายเชื้อ
หมายถึง การปฏิบัติเพื่อป้องกันมิให้เชื้อจุลชีพจากผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อหรือผู้ที่มีเชื้ออยู่แต่ไม่ปรากฎอาการ แพร่ไปสู่ผู้ป่วยอื่น
การป้องกันแบบมาตราฐาน (Standard precautions)
การปฏิบัติเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อโรคในผู้ป่วยทุกราย โดยให้คำนึงว่าผู้ป่วยทุกรายอาจจะมีเชื้อโรคที่สามารถติดต่อได้ทางเลือดและสารคัดหลั่งจากร่างกายทุกชนิด (Body fluid, Secretion,Excretion) ผิวหนังที่มีแผลและเยื่อบุ (Mucous membrane)
ทำความสะอาดมืออย่างถูกต้อง
สวมอุปกรณ์ป้องกันร่างกายให้เหมาะสม
ป้องกันอุบัติเหตุจากของแหลมคมและฟุ้งกระจาย
จัดสิ่งแวดล้อมให้ปลอดภัย
การปองกันตามวิธีการที่แพร่กระจายเชื้อ(Transmission - based precautions)
การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อโรคที่ติดต่อโดยการสัมผัส (ContactPrecautions)
เป็นมาตรการเสริม
สำหรบผู้ป่วยที่สงสัยหรือทราบว่ามีการติดเชื้อที่สามารถแพร่กระจายได้โดยการสัมผัสทางตรงและทางอ้อม
แยกผู้ป่วยไว้ในห้องแยกจนพ้นระยะแพร่เชื้อห้องแยกควรมีการถ่ายเทอากาศสู่ภายนอกอาคารได้ดี
ให้แขวนป้าย Contact precautions/สัญลักษณ์ไว้ที่หน้าห้องแยกหรือที่เตียงผู้ป่วย
สวมถุงมือและถอดถุงมือทันทีหลังให้การรักษาพยาบาลผู้ป่วยแต่ละครั้ง และต้องล้างมือแบบ
Hygienic hand washing หลังถอดถุงมือทันที
สวมเสื้อคลุมหรือผ้ากันเปื้อนพลาสติกเมื่ออยู่ใกล้ชิดผู้ป่วย
การป้องกันการแพร่เชื้อโรคทางอากาศ (Airborne Precautions)
เป็นมาตรการเสริมสำหรับผู้ป่วยที่สงสัยหรือทราบว่ามีการติดเชื้อที่สามารถแพร่กระจายทางฝุ่นละอองขนาดเล็กที่ลอยอยู่ในอากาศซึ่งเมื่อสูดดมเข้าไปในปอดจะทำให้เกิดโรค
ให้แขวนป้าย Airborne precautions/สัญลักษณ์ไว้ที่ห้องแยกหรือที่เตียงผู้ป่วย
แยกผู้ป่วยไว้ในห้องแยกจนพ้นระยะแพร่เชื้อห้องแยกควรมีการถ่ายเทอากาศสู่ภายนอกอาคารได้ดี
ถ้าไม่มีห้องแยกจัดให้ผู้ป่วยอยู่ในห้องเดียวกับผู้ป่วยอื่นที่ติดเชื้อโรคชนิดเดียวกันหรือจัดเตียง ผู้ป่วยไว้มุมใดมุมหนึ่งของหอผู้ป่วยที่มีอากาศถ่ายเทได้ดีและให้ห่างจากเตียงผู้ป่วยอื่น
สวมผ้าปิดปาก ปิดจมูก ที่มีคุณสมบัติกรองเชื้อโรค เมื่อเข้าไปในห้องผู้ป่วยหรือเข้าใกล้ผู้ป่วยจนกว่าผู้ป่วยจะพ้นระยะการแพร่เชื้อ
การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อโรคจากละอองฝอย (Droplet Precautions)
เป็นมาตรการเสริมสำหรับผู้ป่วยที่สงสัยหรือทราบว่ามีการติดเชื้อที่สามารถแพร่กระจายได้ทางละอองฝอย เสมหะ น้ำมูก น้ำลาย เชื้อจะเข้าสู่ร่างกายทางจมูก และเยื่อบุตาหรือผิวหนัง
ให้แขวนป้าย Droplet precautions/สัญลักษณ์ไว้ที่หน้าห้องแยกหรือที่เตียงผู้ป่วย
แยกผู้ป่วยไว้ในห้องแยกจนพ้นระยะแพร่เชื้อห้องแยกควรมีการถ่ายเทอากาศสู่ภายนอกอาคารได้ดี
ถ้าไม่มีห้องแยกจัดให้ผู้ป่วยอยู่ในห้องเดียวกับผู้ป่วยอื่นที่ติดเชื้อโรคชนิดเดียวกัน และควรจัดระยะห่างจากเตียงผู้ป่วยอื่นมากกว่า 3 ฟุต
ให้สวมผ้าปิดปาก-จมูก ชนิด Surgical mask เมื่อต้องเข้าใกล้ผู้ป่วยภายในระยะ 3 ฟุต
การแยกผู้ป่วย
(Isolationprecautions)
การปฏิบัติเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อโรคจากผู้ ป่วยผู้ติดเชื้อหรือผู้ที่เป็นพาหะไปสู่ผู้ป่วยอื่น
ญาติผู้ป่วย
สารน้ำและสารคัดหลั่งจากร่างกาย
หมายถึงเลือดและส่วนประกอบของเลือด น้ำไขสันหลัง น้ำในช่องท้อง (ascitic fluid) น้ำในช่องเยื้อหุ้มปอด (pleural fluid) น้ำในช่องเยื้อหุ้มหัวใจ (pericardial fluid) น้ำคร่ำ (amniotic fluid) น้ำในข้อ (synovial fluid) น้ำอสุจิ (semen) สารคัดหลั่งในช่องคลอด (vaginal secretion) น้ำลาย หนอง เสมหะ อุจจาระ และปสสาวะ
เครื่องป้องกันร่างกาย
หมวก (cap)
แว่นป้องกันตา(eyeware)
ผ้าปิดปาก - จมูก(mask)
ถุงมือ (glove)
เสื้อคลุม(gown)
ผ้ากันเปื้อน(apron)
รองเท้า (footware)
วัตถุประสงค์
ลดอัตราป่วย อัตราตาย และค่าใช้จ่ายที่ใช้รักษาผู้ที่ได้รับเชื้อ
ป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายของเชื้อโรคจากผู้ป่วยสู่บุคคลอื่น
สถาบันบำราศนราดรู กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. (2556). คู่มือปฏิบัติการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล. สืบค้น 21 ตุลาคม 2563, จาก
http://bamras.ddc.moph.go.th/userfiles/4(23).pdf
คณะกรรมการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล โรงพยาบาลสิรินธร. (2561). การป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อในโรงพยาบาล(Isolation precautions). สืบค้น 21 ตุลาคม 2563, จาก
http://203.157.144.198/web/depboard/uploads/472_20180716_154016_1.pdf
คณะกรรมการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่. (2562). คู่มือปฏิบัติเพื่อการป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อในโรงพยาบาล. สืบค้น 21 ตุลาคม 2563,
จาก
https://w2.med.cmu.ac.th/icc/images/files/guidelineic2562.pdf