Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Alteración de la formación de impulsos, Arritmias, Bradiarritmias,…
Alteración de la
formación
de impulsos
↓ automatismo
nodo SA
Aumento de tono parasimpático. Genera
latidos (ritmo) de escape
↑ automatismo
nodo SA
Aumento del tono simpático genera
taquicardia sinusal
marcapasos latentes
Catecolaminas elevadas, hipoxemia, isquemia, trastornos electrolíticos, y toxicidad farmacológica. Genera
latidos ectópicos
que se originan del sistema conductor.
automatismo anormal
Lesión de tejido cardíaco provoca fugas y el mocito es incapaz de mantener gradientes; se produce un potencial en reposo menos negativo. Genera
latido (ritmo) ectópico
que no se originan del sistema conductor.
Actividad desencadenada
Automatismo estimulado por el potencial de acción precedente. Genera
posdespolarizaciones
Tempranas
fase 2 (Ca++)
fase 3 (Na+)
Interrumpen la despolarización
Más probabilidad de desarrollarse en condiciones que aumentan potencial de acción (QT largo)
Tardías
↑ [Ca++]ic
Ocurre poco después de la repolarización.
Se producen corrientes de entrada breves por Cl- o intercambiador Na+-Ca++
Arritmias
Alteración de la
conducción
de impulsos
Bloqueo unidireccional
Reentrada
El impulso propagado debe encontrar continuamente un tejido excitable.
t asa de reentrada > t período refractario
Conducción normal en m.ventricular = 50 m/s
Período refractario efectivo = 0.2 s
Circuito de reentrada debe ser >10 cm, a menos que la velocidad de conducción sea menor a 0.2 s.
Requerimientos para reentrada:
bloqueo unidireccional
disminución de velocidad de conducción a través de la vía de reentrada.
Potencial de acción puede conducirse de forma retrógrada tras haber sido impedido su avance anterógrado.
Células adyacentes con períodos refractarios heterogéneos.
Fibrosis, disfunción celular
bloqueo de conducción
Región insensible a la excitación eléctrica
Funcional:
impulso propagado se encuentra con miocardiocitos en estado refractario por una despolarización previa.
Fijo:
Barrera impuesta por una cicatriz o fibrosis de los miocitos.
Bradiarritmias
Taquiarritmias