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Intervenir, aconsejar y apoyar, image, image, Bibliografia: Gailan. A,…
Intervenir, aconsejar y apoyar
Al lograr diferenciarlas, será capaz de seleccionar la más adecuada según la situación clínica, el contexto y el tipo de paciente, con la finalidad de lograr una intervención eficaz.
La entrevista médica es el instrumento a través del que obtenemos la información que necesitamos, para cumplir con el objetivo que perseguimos.
Es un instrumento muy versátil,por lo que es posible adaptarla según la finalidad, el marco en que se está realizando y el estilo del entrevistador o características del entrevistado.
De acuerdo con Kurtz (2010), para lograr una comunicación efectiva es necesario cumplir cinco principios básicos
3. Planificación de metas: Lograr la efectividad implicará alcanzar los resultados que han sido previamente definidos por ambos.
4. El dinamismo: Significa que el médico debe reaccionar a la conducta del paciente. Requiere de la flexibilidad del médico, para lograr adaptarse según el paciente y sus circunstancias.
2. Reducir la incertidumbre: La incertidumbre distrae la atención e interfiere con la precisión, la eficacia y la relación. Es posible reducirla, por ejemplo, al explicitar cómo se llevará a cabo un estudio o tratamiento indicado por el equipo médico y así fortalecer la relación.
5. El modelo helicoidal: Llegar y hacer no es suficiente, requiere volver una y otra vez sobre la información otorgada por el paciente para lograr cada vez una mejor comprensión
1) La interacción versus trasmisión directa: Pretende establecer un campo común con una comprensión mutua. Hay intercambio y feedback, oportunidades para intercambiar preguntas y respuestas, entro otros.
Técnicas no directivas
Son aquellas que invitan a poder expresar libremente lo que se quiere decir, favoreciendo la alianza establecida con el paciente, el buen clima y, por tanto, la confianza. El médico transmite al paciente lo que ha escuchado, atendido y comprendido desde su punto de vista.
Reflejo de emociones o sentimientos: Se enfatiza en las emociones que se manifiestan de forma directa. Se puede incluir tanto la emoción como la intensidad.
Resumen: Se ofrece una síntesis de lo comunicado durante un período temporal, subrayando lo más relevante de los aspectos cognitivos o emocionales, tanto desde el médico como desde el paciente.
Paráfrasis o Reflejo del contenido: El médico repite con sus propias palabras el contenido cognitivo de lo que el paciente acaba de decir.
Clarificación: Comprobar que se ha comprendido correctamente el mensaje, admitiendo que algo puede haber sido confuso y requiere ser aclarado.
Técnicas directivas
Son técnicas de intervención verbal en las que existe una influencia directa sobre el paciente. Se parte de las hipótesis del médico y están centradas en su experiencia clínica y en la evidencia científica.
Confrontación: Se le manifiesta al paciente alguna discrepancia, de modo que pueda volver consciente este aspecto de su funcionar.
Promover la autonomía y la autoeficacia: Comunicación al paciente de su capacidad para realizar una actividad, tratamiento o cambio en su estilo de vida.
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Información: Comunicación de hechos, datos, diagnósticos, terapéutica que permita disminuir la incertidumbre.
Interpretación: El médico le plantea al paciente el significado que tienen para él las conductas o las emociones que este percibe.
Apoyar: Brindar apoyo al paciente y a su familia a nivel emocional, instrumental e informacional.
Indagación o sondeo: El médico utiliza preguntas abiertas o cerradas para buscar la información que necesita.
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Bibliografia: Gailan. A, Dapueto. J, Valera. B (2018) Manual de habilidades avanzadas de la comunicación para estudiantes de medicina del segundo trineo.
