Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

фарма колок 1 - Coggle Diagram

- - - - донепезил, галантамин,физостигмин - третичные амины, в отличие от четвертичного амина, гидрофильного эдрофония, неостигмина проникают через ГЭБ, более длительно воздействуют на организм.
    - - хим оружие,инсектициды, новичок
  - - - алкалоиды тропанового ряда, полученные из растений семейства пасле- новых (Solanaceae): красавки (Atropa belladonna), белены (Hyosciamus niger), дурмана (Datura stramonium) и скополии (Scopolia carniolica).
        
        АТРОПИН (ГИДРОФОБный третичный амин, через гэб проникает) и атропиноподобные: скополамин - третичный, но угнетает ЦНС -сонливость, амнезия, платифиллин - третич, миотропный, спазмолитик
- - - - В ядовитых грибах (мухоморах) содержится прототип М-холиномиметиков - алкалоид мускарин. Он вызывает эффекты, связанные со стимуляцией всех подтипов М-холинорецепторов. Через ГЭБ мускарин не проникает и поэтому не оказывает существенного влияния на ЦНС. отмечают сужение зрачков, спазм аккомодации, обильное слюнотечение и потоотделение, повышение тонуса бронхов и секреции бронхиальных желез (что проявляется ощущением удушья), брадикардию и снижение АД,спастические боли в животе, диарею, тошноту и рвоту. Центральные эффекты при отравлении мухоморами вызваны содержащимися в них галлюциногенами
    - - При отравлении мухоморами проводят промывание желудка и дают солевые слабительные. Для устранения действия мускарина применяют М-холиноблокатор атропин.
  - - - Для большинства курильщиков типичны воспалительные заболевания дыхательных путей, например хронический бронхит; чаще отмечают рак легких. Повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  - - - Стимуляция Н-холинорецепторов:Стимуляция симпатических ганглиев, мозгового вещества надпочечников и каротидных клубочков приводит к наиболее характерным для никотина эффектам со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличению частоты сердечных сокращений, сужению сосудов и повышению АД. Стимуляция парасимпатических ганглиев вызывает повышение тонуса и моторики кишечника и повышение секреции экзокринных желез (большие дозы никотина оказывают на эти процессы угнетающее влияние). Стимуляция Н-холинорецепторов парасимпатических ганглиев также является причиной брадикардии, которую можно наблюдать в начале действия никотина.Так как никотин обладает высокой липофильностью (третичный амин), он быстро проникает через ГЭБ в ткани мозга. В ЦНС никотин вызывает высвобождение дофамина, некоторых других биогенных аминов и возбуждающих аминокислот, с чем связывают субъективные приятные ощущения, возникающие у курильщиков. В небольших дозах никотин стимулирует дыхательный центр, а в больших дозах вызывает его угнетение вплоть до остановки дыхания (паралич дыхательного центра). В больших дозах никотин вызывает тремор и судороги. Действуя на триггерную зону рвотного центра, никотин может вызвать тошноту и рвоту.
      - Острое отравление никотином может произойти при попадании растворов никотина на кожу или слизистые оболочки. При этом отмечают гиперсаливацию, тошноту, рвоту, диарею, брадикардию, а затем тахикардию, повышение АД, сначала одышку, а затем угнетение дыхания, возможны судороги. Смерть наступает от паралича дыхательного центра.
    - - Основная мера помощи - искусственное дыхание.
- - - - Нм - скелетные мышцы
      - Нн - вегетативные ганглии, энтерохромаффинные клетки мозгового вещества надпочечников, каротидные клубочки
    - - Нм - сокращение
      - Нн - возбуждение ганглионарных нейронов, секреция адреналина и норадреналина, в каротидных клубочках - рефлекторное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центра
  - - - М2 - мембрана кардиомиоцитов (угнетает АДЦ, цАМФ, меньше Са2+, выход калия из клетки), на пресинаптической мембране постганглионарных окончаний парасимп волокон (уменьшение выделения а/х)
      - М3 - гладкомышечные клетки желудка, бронхов, кишечника, желчного пузыря и протоков, мочевого пузыря, матки. экзокринные железы -бронх, желудка, киш, слюнные, слезные, носоглоточные, потовые ( для всех актив фосфолипазу С, ИФ3, увелич Са2+ цитоплазме из депо), круговая мышца радужной оболочки, цилиарная мышца глаза, также расположены в мембране эндотелиальных клеток (неиннервируемые рецепторы) (высвобождение эндотелиального NO)
      - М1 - энтерохромаффинноподобные клетки желудка (повышение Са2+ в цитоплазме), ЦНС
      - http://vmede.org/sait/content/Farmakologija_alautdin_2008/11_files/mb4.png
    - - М1 -увеличение секреции гистамина, тот, действуя на париетальные клетки желудка, стимулирует секрецию хлористоводородной кислоты
      - М2 - на кардиомиоцитах - снижение автоматизма СА узла, как следствие, уменьшение ЧСС и других показателей работы сердца; на постганг парасимп в - уменьшение секреции а/х в синаптическую щель
      - М3 - повышение тонуса гладких мышц внутренних органов, увеличение секреции желез; в сосудах (внесинаптические рецепторы) расслабление гладкомышечных клеток сосудов (потому что воздействует выделяющийся фактор NO, а не Са2+), снижение тонуса сосудов, снижение АД
  - - - альфа1 - постсинаптиески, миокард, артериолы
      - альфа2 - пресинаптически, вне синапсов, артериолы
    - - альфа1 - действует преимущестенно норадреналин, повышение сократимости, вазоконстрикция
      - альфа2 система обратной отрицательной связи, вазоконстрикция
  - - - бета1 - в сердце(миокард, синусовый узел)
      - бета2 - в бронхах, матке, сосудах
      - бета3 - преимущественно в жировой ткани
    - - бета1 - действуют преимущественно НА нейротропные эффекты, повышение проводимости,сократимости, ЧСС
      - бета2 - действует преимущественно ареналин крови - гуморальные влияния. (пресинаптич. система обратной связи), вазодилатация, бронходилатация
      - бета3 - активируются катехоламинами в более высоких концентрациях
  - - - расширение зрачков (мидриаз) вследствие сокращения радиальной мышцы радужки;
      - • увеличение силы и частоты сердечных сокращений (увеличение сердечного выброса);
      - • увеличение скорости проведения импульсов по атриовентрикулярному узлу (облегчение атриовентрикулярной проводимости);
      - • повышение автоматизма проводящей системы сердца;
      - • сужение кровеносных сосудов;
      - • повышение АД вследствие увеличения сердечного выброса и сужения сосудов.
    - - сужение зрачков (миоз) вследствие сокращения круговой мышцы радужки;
      - • спазм аккомодации (зрение устанавливается на ближнюю точку видения) вследствие сокращения цилиарной (ресничной) мышцы;
      - • уменьшение частоты сокращений сердца;
      - • уменьшение скорости проведения импульсов по атриовентрикулярному узлу (ухудшение атриовентрикулярной проводимости);
      - • повышение тонуса бронхов;
      - • повышение тонуса гладких мышц ЖКТ, мочевого пузыря (тонус сфинктеров снижается), миометрия;
      - • увеличение секреции бронхиальных желез, пищеварительных желез (слюнных желез, желез ЖКТ), слезных и носоглоточных желез.
- - - - ботулинический токсин препятствует слиянию везикулярной и пресинаптической мембран, следовательно, экзоцитозу.
      - аминогликозидные антибиотики или ионы магния снижают поступление Са в цитоплазму аксона нейрона, что также препятствует экзоцитозу
      - http://vmede.org/sait/content/Farmakologija_alautdin_2008/11_files/mb4_002.jpeg
      - везамикол блокирует транспорт ацетилхолина из цитоплазмы в везикулы, уменьшает депонирование а/х
      - Аминопиридин (пимадин) стимулирует высвобождение ацетилхолина в синаптическую щель
      - Гемихолиний ингибирует обратный нейрональный захват холина, блокируя транспортные белки пресинаптической мембраны нервного окончания