CASO CLÍNICO POLICIA DE TRANSITO.

Exploración física.

Pruebas de Laboratorio:

Paciente masculino de 54 años de edad.
Policia de transito de Crucero.

Padecimiento actual:

Antecedentes:

  • Obesidad

Talla: 1.58 metros
Peso: 82 kg
Circunferencia abdominal: 109 cm
Cianosis discreta
Semiconsciente
Sudoroso
Miembros inferiores: Insuficiencia venosa, edema y cianosis
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Signos Vitales.

Tensión arterial= 170/100 mm/Hg
FC= 110 latidos por min.
FR= 24 respiraciones por minuto.
Ruidos Respiratorios = Sibilancias en ambos hemitórax.

  • Hb: 13.8 mg/dL
  • Hto: 40%
  • Leucocitos: 7,500 x mm3
  • Glucosa: 425 mg/dL
  • Na: 144 mEq
  • K: 3.8 mEq
  • TP: 13.3"
  • TTP: 32"
  • Colesterol: 335 mg/dL
  • HDL: 32 mg/dL
  • LDL:138 mg/dL
  • Triglicéridos: 170 mg/dL
  • Aumento del dímero-D
  • Aumento de LDH
  • CPK elevada

Exámenes:

• EKG, nos muestra inversión en la onda T, taquicardia sinusal en V1, V2 y V3. Isquemia subepicárdica derecha de la arteria descendente anterior y las ramas circunflejas.
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  • Disnea súbita
  • Taquicardia
  • Taquipnea
  • Dolor de hemitórax derecho
  • Tos con estrías sanguinolentas
  • Síncope
  • Cianosis peribucal

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  • DM
    Desde hace 14 años y mal controlada.

Paciente ingreso a terapia intensiva.

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Radiografia de torax normal.
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