CASO CLÍNICO POLICIA DE TRANSITO.
Exploración física.
Pruebas de Laboratorio:
Paciente masculino de 54 años de edad.
Policia de transito de Crucero.
Padecimiento actual:
Antecedentes:
- Obesidad
Talla: 1.58 metros
Peso: 82 kg
Circunferencia abdominal: 109 cm
Cianosis discreta
Semiconsciente
Sudoroso
Miembros inferiores: Insuficiencia venosa, edema y cianosis
Signos Vitales.
Tensión arterial= 170/100 mm/Hg
FC= 110 latidos por min.
FR= 24 respiraciones por minuto.
Ruidos Respiratorios = Sibilancias en ambos hemitórax.
- Hb: 13.8 mg/dL
- Hto: 40%
- Leucocitos: 7,500 x mm3
- Glucosa: 425 mg/dL
- Na: 144 mEq
- K: 3.8 mEq
- TP: 13.3"
- TTP: 32"
- Colesterol: 335 mg/dL
- HDL: 32 mg/dL
- LDL:138 mg/dL
- Triglicéridos: 170 mg/dL
- Aumento del dímero-D
- Aumento de LDH
- CPK elevada
Exámenes:
• EKG, nos muestra inversión en la onda T, taquicardia sinusal en V1, V2 y V3. Isquemia subepicárdica derecha de la arteria descendente anterior y las ramas circunflejas.
- Disnea súbita
- Taquicardia
- Taquipnea
- Dolor de hemitórax derecho
- Tos con estrías sanguinolentas
- Síncope
- Cianosis peribucal
- DM
Desde hace 14 años y mal controlada.
Paciente ingreso a terapia intensiva.
Radiografia de torax normal.