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Le THORAX Étage sup. du tronc - Coggle Diagram
Le THORAX
Étage sup. du tronc
Squelette thoracique
Contenant
RACHIS DORSAL
-> T1 - T12
T12 = limite entre T et L
-> en bas L
-> en haut art. post thoracique
STERNUM
Manubrium sternale
Angle de Louis - K2
Corps du sternum
Apendice xiphoïde
CÔTES
= 12 paires
1-7 vraies K
-> Reliées sternum
8-10 fausses K
-> Cartilage + reliées 7K
11-12 K flottantes
-> Charnière dorsalombaire T12
Arcs Costaux
Arc antérieur
-> S'articule avec cart. sterno-costal
Arc latéral
-> Corps de la K
Arc postérieur
-> S'articule avec colonne vertébrale
Insertions
Tête
-> art. avec corps 2 Vertèbres
SAUF K1 K11 K12 = 1V
Tubérosité
-> art. apophysaire transverse
= art. costo transversale
Col
-> Entre tête et tubérosité
Corps
-> aplati transversalement
Extrémité ant.
-> art. avec cartilage costal
Mouvement
INSPIRATION
K sup. se lèvent
Mvt de pompe
K inf. s'abaissent et s'écartent
Ance de saut
Cavité thoracique
Contenu
Médiastin
-> milieu des cavités PP
Coeur et gros vaisseaux
Grosses voies respiratoires
-> Trachée et Bronche
Oesophage
N / V
Système lymphatique
Médiastin ANT
-> en avant de la trachée
Coeur + péricarde
(séreuse)
Thymus
(organe lymphatique)
Ganglions lymphatiques
(déf immu)
Gros vaisseaux
Aorte ascendante (sort du ventricule G)
CROSSE DE L'AORTE*
Artère pulmonaire
Tronc brachiocéphalique veineux
& jugulaire int. et sous clavièrew
Veine cave sup. (draine sang du coeur)
Veine cave inf. (draine sang corps inf.)
Médiastin MOYEN
-> Trachée et arbre bronchique proximal
Médiastin POST
Oesophage
& nerf pneumogastrique
Aorte descendante
-> Collatérales de l'aorte descendante
Branches pariétales
-> Artères intercostales
-> Artères phréniques sup
Branches Viscérales
-> Artères oesophagiennes
-> Artères trachéales
-> Artères médiastinales post.
Canal thoracique
(collecteur de lymphe)
Grande veine Azygos
(D du rachis)
Artères intercostales D
Ganglions lymphatiques
ZOOM
Branches de la Crosse de l'Aorte
-> Divise en plusieurs branches
Artères coronaires (vascularise myocarde)
Tronc artériel brachial céphalique
Artère carotide commune G
Artère sous clavier G
Cavités Pleuro-Pulmo
Poumons
-> recouvert de facias = plèvre viscérale/ pariétale
Face int. : concave + hile
Face ext. : convexe (costale)
Base concave et semi lunaire
Apex arrondi
Poumon D
-> 3 lobes(sup/moy/inf)
Poumons G
-> 2 lobes (sup/inf)
Plèvres
Anatomie du Thorax
Trachée
Bronches
Poumons
Plèvres
Trachée
Larynx -> T6
Se termine par la carène
-> 2 bronches souches
10 à 11cm de long
Plan médial, devant oesophage
Structure
3 couches de tissus
Ext. : TF et élastique
Moy. : cartilage+muscle lisse+V/N
Int. : Epithélium cylindrique cilié
2 parois
Ant. : 16-20 anneaux cartilage
Post. : muscle et tissu conjonctif
Vascularisation - Innervation
Artères : thyroïdienne inf + bronchiques
Veines : thyroïdienne inf
Nerfs :
Parasympathique (contraction)
-> N laryngés + branches du Vague
Sympathique (dilatation)
-> Ganglions sympathiques
Lympathique
-> Noeuds lymphatiques autour trachée + carène
Fonctions
Soutien et liberté
Rigidité paroi ant.
Souplesse paroi post.
Tapis roulant muco-ciliaire
Expulsion mucus et particules
Réflexe de toux
Nerf Vague : centre respi.
= N. pneumogastrique ou X
-> Malaise vagal : hypotension / brachitardie
Appareil respiratoire
Respiration Spontanée: nasale
-> sinus frontaux - maxillaires
= Voie sup / voie inf = trachée
Voir schéma
expiration passive/ inspi. active
1.Diaphragme
-> Forme de dôme
-> Sépare cavités
thoraciques / abdominales
-> Centre tendineux
-> 15x/min = mobilisation
->
2 Foramens
-> Gros orifice avec paquet nourricier
Foramen veine cave
Foramen de l'aorte et de l'oeso.
->
3 parties
2 coupoles
Piliers D G -> L2 L3
Centre phrénique
Mouvements
Inspiration
Diaphragme
descend
-> compression abdo
-> depression thoracique
Expiration
Diaphragme
monte
-> compression thoracique
-> depression abdominale
2.Muscles intercostaux
-> Contraction simultanée
-> Respi. normale, calme
-> Augmentent cage thoracique
11 paires
3 muscles
Int.
(médial)
Moyen.
(entre les 2)
Ext.
(vers paroi)
Pédicule entre les 3 mms
Innervé par nerfs intercostaux
Muscles respiratoires
PRINCIPAUX
Diaphragme
Muscles intercostaux
Muscles respiratoires
ACCESSOIRES
-> Respi. profonde/ difficile
Cou, épaules, abdomen
Les scalènes
-> élévateurs K1-2
-> insertions 3 premières vertèbres : C3-7
SCOM
Sterno cléido occipitaux mastoïdiens
-> Insertion sternum - clavicule - os mastoide
-> 4 chefs
Les muscles abdominaux
Les muscles intercostaux
-> Tirage = signe inspection
-> Si tirage = mauvaise respi
Généralités
Mouvement majeur
Thoracique: rot.
Lombaire: flex/ext.
Pression
Cavité thoracique: négative
Cavité abdominale: positive
Vertèbres dorsales
Corps massif
Projection vertèbres du dessus