Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
INFECCIONES ODONTOGENICAS - Coggle Diagram
INFECCIONES ODONTOGENICAS
¿que son?
Las infecciones de origen odontogénico son procesos infecciosos en estado de celulitis o absceso
que ha evolucionado desde un órgano dentario, ya sea pulpar o periodontal hasta los tejidos
adyacentes , donde el pus ocupa los espacios del sistema muscular aponeurótico pudiendo llegar a
comprometer la vida del paciente.
en la acvidad oral son principalmente anaerobios(
CAUSAS PRIMARIAS
Dentales y periodontales: habitualmente
relacionadas con caries, enfermedad
periodontal (gingivitis y periodontitis) o con
padecimientos durante la erupción, como la
pericoronitis.
CAUSAS SECUNDARIAS
iatrogenicas
: diferentes procesos
odontológicos (anestesia, endodoncia,
periodoncia, exodoncia, etc.) realizadas a
cualquier nivel, estructura dentaria periodonto
o directamente a hueso.
traumaticas
traumatismos agudos faciales
(fracturas faciales y alveolares) o
microtraumas repetidos (bruxismo), pueden
provocar lesiones en el paquete neurovascular
ocasionando necrosis pulpar y la consiguiente
infección dental.
TIPOS DE INFECCIONES
Celulitis
inflamación en un inicio circunscrito, indurado
posteriormente se propaga a tejidos adyacentes, doloroso,
de bordes indefinidos, eritema, hiperemia e hipertermia,
de contenido caseoso.
Absceso
es el estadio subsecuente, caracterizado por la
acumulación de secreción purulenta constituida por una
cavidad con tejido necrótico, bacterias y células
implicadas en la respuesta inmune, se caracteriza por ser
fluctuante, doloroso, de bordes definidos, hiperemia e
hipertermia.
tx: incision y drenaje
BUENA PRACTICA/CONSEJOS
Eliminar focos infecciosos y organos dentarios con periodontitis en px con diabetes, para disminuir la posibilidad de desarrollar infecciones crvicofaciales
Todos los pacientes que seran tratados on quimioterapia, radioterapia, bifosfonatos intravenosos, deberan ser sometidos a tratamiento bucal integral por lo menos 1 mes antes del inicio del tx para evitar infecciones odontogenicas
FARMACOS
Numerosos pacientes aunque manifiestan infecciones odontogénicas
oro- faciales pueden ser manejados sin el uso de antibióticos, por
ejemplo mediante extracción dental, terapia endodontica,tratamiento
quirúgico incluyendo el drenaje
utilizados
Betalactamicos, macrólidos, tetraciclinas, antiparasitarios,
lincosamidas y fluorquinolonas.
gold standar: amox + acido clavulanico
en px alergicos a penicilina = clindamicina
Evitar penicilina G y V ya que se ha observado resistencia
NO UTILIZAR metronidazol, tetraciclinas en mujeres
embarazadas
CUANDO REFERIMOS
ASA III, y aquellos que presentan complicaciones de infecciones
cervicofaciales, como fascitis necrotizante, mediastinitis, o trombosis
del seno cavernoso.
ABSCESOS CERVICO-FFACIALES
La infección de los espacios aponeuróticos cervico-faciales: siempre
deben ser tratadas con antibióticos a doble o triple esquema en caso
necesario, lavado y descompresión bajo anestesia general, con
remoción quirúrgica de focos sépticos intraorales y ganglios linfáticos
involucrados, colocación de drenaje rígido o semirígido, fomentos
calientes y posteriormente lavados cada 6 u 8 horas a través de los
drenaje
CUALES SON
angina de Ludwing la fascitis necrotizante o a
distancia por vía hemática o linfática como las infecciones orbitarias,
Trombosis del seno cavernoso, Absceso cerebral, Mediastinitis, o la
muerte, como la más grave de las complicaciones.