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Endometriosis, Supresión estrogénica - Coggle Diagram
Endometriosis
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Etiopatogenia
Menstruación retrógrada
A través de las trompas de Falopio, diseminación del tejido endometrial a la cavidad peritoneal
Se desencadena una respuesta inmune mediada por macrófagos, linfocitos y NK por el tejido menstrual y endometrio presente en peritoneo
Los fragmentos endometriales se adhieren al mesotelio peritoneal, lo invaden y proliferan, neuroangiogénesis, vasculogénesis y crecimiento
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Ambiente hormonal alterado: dependencia estrogénica (favorece proliferación) y resistencia a progesterona
Factores de riesgo
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Ciclos cortos, flujo largo, dismenorrea
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Diagnóstico
Localizaciones
Frecuentes
Ovarios, trompas de Falopio, cuello uterino, peritoneo pélvico, fondo de saco de Douglas, ligamentos útero-sacros
Menos frecuentes
Corazón, pulmón, intestino, canal inguinal, músculo estriado, mucosa nasal
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Tratamiento
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Análogos de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) (leuprolide) y Andrógenos (Danazol) anovulación crónica también con progestágenos
Son de segunda opción
Laparoscopía quirúrgica con ablación de lesiones endométricas para mejorar fertilidad y disminuir el tamaño
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Conservador para los órganos reproductivos, puede restablecer la fertilidad
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