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AUDIÇÃO, ANATOMIA - Coggle Diagram

- - - - É composto por uma placa de cartilagem elástica, de formato irregular, coberta por pele fina, firmemente aderida a cartilagem
    - - É revestido por pele delgada contendo folículos pilosos, glândulas sebáceas e glândulas
        sudoríparas que produzem um material semelhante a uma cera denominado cerúmen
    - - Cobre a extremidade mais profunda do meato auditivo externo, é coberta por uma superfície externa da membrana timpânica é coberta por uma epiderme delgada
        originária do ectoderma, enquanto sua superfície interna é constituída por epitélio simples de
        formato pavimentoso a cúbico, derivado do endoderma
  - - - É revestida por um epitélio simples pavimentoso, que é contínuo
        com o revestimento interno da membrana timpânica
      - Osso da cavidade timpânica é substituído por
        cartilagem
    - - Revestidos por um epitélio simples pavimentoso
  - - - É revestido por endósteo
    - - É preenchido com endolinfa
      - Utrículo e o sáculo
        
        Contém células neuroepiteliais especializadas para receber a posição da cabeça e o movimento
        linear
        
        As paredes são constituídas por uma delgada camada vascular
        externa de tecido conjuntivo e uma camada interna de epitélio simples pavimentoso e cúbico
        
        O epitélio das regiões não receptoras do sáculo e do utrículo é constituído por células
        claras e escuras
        
        Células claras: têm poucos microvilos, e seu citoplasma contém algumas
        vesículas pinocíticas, ribossomas e um pequeno número de mitocôndrias
        
        Células escuras: contém muitas vesículas revestidas, vesículas lisas e gotículas lipídicas, numerosas mitocôndrias alongadas situadas em compartimentos formados por invaginações da membrana plasmática basal
      - Ductos semicirculares
        
        Cada um dos três ductos semicirculares contém uma região expandida, a ampola, na qual receptores especializados (células pilosas neuroepiteliais) detectam movimentos do tipo linear e angular
      - Ducto coclear
        
        O teto da escala média é constituído pela membrana vestibular. O assoalho da escala média é formado pela membrana basilar
        
        Membrana vestibular: é constituída por duas camadas de epitélio simples pavimentoso
        separadas uma da outra por uma lâmina basal
        
        Membrana basilar: é constituída por duas zonas: a zona arqueada mais delgada, situa-se em posição mais medial e sustenta o órgão de Corti e a zona pectinada que é semelhante a uma malha fibrosa contendo alguns fibroblastos
      - Órgão de Corti
        
        Células pilosas internas
        
        São baixas e possuem um núcleo central,
        numerosas mitocôndrias
        
        Células pilosas externas
        
        São células cilíndricas alongadas cujos núcleos estão situados
        próximos ás suas bases
- - - - A partir dessa formação, ocorre o que chamamos de processo da audição que também conta com divisões. Ou seja, existe o processo mecânico que ocorre na orelha externa e média, além do processo mecânico/elétrico que acontece na orelha interna.
  - - - Nesse sentido, a cera é composta por glândulas sebáceas que atuam como forma de proteção da orelha média e interna. Caso não existisse a presença da cera, a entrada de micro-organismos causadores de infecção seria muito comum, causando prejuízos à audição.
        
        Durante o processo de audição, quando o som atinge o tímpano – início da orelha média – ele é automaticamente transferido para outras partes que compõem esse sistema. Ou seja, o som é recebido pelos ossículos formados pelo martelo, a bigorna e o estribo.
  - - - A área central da membrana timpânica se conecta ao martelo, que vibra junto com a membrana timpânica. Essa vibração é transmitida do martelo para a bigorna e, então, para o estribo.
        
        Conforme o estribo se move para frente e para trás, sua placa basal em formato oval, conectada através de um ligamento à circunferência da janela do vestíbulo (oval), faz vibrar essa janela. As vibrações na janela do vestíbulo (oval) são cerca de 20 vezes mais vigorosas do que aquelas na membrana timpânica porque os ossículos auditivos transformam eficientemente pequenas vibrações espalhadas por uma grande área superficial (a membrana timpânica) em vibrações maiores em uma superfície menor (a janela do vestíbulo [oval]).
        
        O movimento do estribo na janela do vestíbulo (oval) provoca ondas de pressão no líquido da perilinfa da cóclea. Conforme a janela do vestíbulo (oval) é empurrada para dentro, ela empurra a perilinfa na rampa do vestíbulo.
        
        As ondas de pressão são transmitidas da rampa do vestíbulo para a rampa do tímpano e, eventualmente, para a janela da cóclea (redonda), fazendo com que ela se projete para fora na orelha média (ver na figura). As ondas de pressão atravessam através da perilinfa da rampa do vestíbulo, passam então para a membrana vestibular e se movem para a endolinfa dentro do ducto coclear.
        
        As ondas de pressão na endolinfa fazem com que as membranas basilares vibrem, fazendo com que as células ciliadas do órgão espiral se movam contra a membrana tectória. Isso promove o dobramento dos estereocílios e leva em última análise à geração de impulsos nervosos nos neurônios de primeira ordem nas fibras nervosas cocleares.
        
        As ondas sonoras de várias frequências fazem com que determinadas regiões da lâmina basilar vibrem mais intensamente do que outras. Cada segmento da lâmina basilar está “afinado” para um tom em particular. Como a membrana é mais estreita e mais espessa na base da cóclea (próxima à janela do vestíbulo [oval]), os sons de alta frequência (com tom alto) induzem vibrações máximas nessa região.
        
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- - - - Toxoplasmose
        
        Parasita intracelular: Toxoplasma gondii * Esse parasita pode ser encontrado na corrente sanguínea, tecidos ou células reticuloendoteliais e células epiteliais;
        
        A infecção materna geralmente adquirida por duas vias:
        
        ingestão de carne crua ou pouco cozida contendo cistos de de Toxoplasma;
        
        contato íntimo com animais domésticos infectados ou solo infectado.
        
        O parasita atravessa a membrana placentária e infecta o feto causando alterações destrutivas no encéfalo e olhos que resultam em deficiência mental, microcefalia, microftalmia e hidrocefalia;
        
        A morte fetal pode seguir à infecção, especialmente nos estágios iniciais da gravidez.
      - Causa a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS);
        
        Os efeitos congênitos relatados incluem falha de crescimento, microcefalia e aspectos craniofaciais específicos;
        
        A maioria das transmissões congênitas ocorrem no momento do parto e o aleitamento aumenta o risco de transmissão do vírus para o recém-nascido;
        
        A prevenção da transmissão congênita é importante devido aos potenciais efeitos negativos da doença.
  - - - Vírus do Herpes Simples
        
        Infecção materna no início da gravidez aumenta a taxa de aborto em 3 vezes;
        
        Infecção após a 20ª semana: maior taxa de prematuridade;
        
        Características clínicas: lesões cutâneas, microcefalia, microftalmia, espasticidade, displasia retiniana e deficiência.
        
        Sífilis Congênita
        
        Treponema pallidum atravessa a membrana placentáriacom 6 a 8 semanas de desenvolvimento;
        
        Infecções maternas primárias (adquiridas durante a gravidez) causam infecção fetal séria e defeitos congênitos. Tratamento adequado da mãe pode impedir infecção do feto;
        
        Infecções maternas secundárias (antes da gravidez): Se a mãe não for tratada, natimortos acontecem em apx. 1/4 dos casos;
        
        Manifestações fetais iniciais da sífilis materna não tratada são surdez congênita, dentes e ossos anormais, hidrocefalia e deficiência mental ;
        
        Manifestações fetais tardias da sífilis congênita não tratada são lesôes destrutivas do palato e septo nasal, anormalidades dentárias e defeitos faciais.
      - É provável que o vírus infecte a placenta e posteriormente o feto;
        
        fetos com esse vírus normalmente nascem prematuramente;
        
        Infecção mais comum dos fetos( apx. 1% dos recém-nascidos);
        
        Maioria das gestações acaba em aborto espontâneo quando ocorre no primeiro trimestre
        
        Características clínicas: RCIU, microftalmia, coriorretinite, cegueira, microcefalia, calcificação cerebral, deficiência mental, surdez, paralisia cerebral, hepatoesplenomegalia;
        
        OBS; Casos de infecções assintomáticas são particularmente preocupantes e geralmente são associados a perturbações audiológicas, neurológicas e neurocomportamentais na infância.
- - - - é permitido interromper a gestação quando se nota que o feto é anencéfalo
        
        Realizado gratuitamente pelo SUS
        
        Se tratando de gravidez que ponha em risco a vida da mulher ou feto anencéfalo não há limite de semanas de gestação para realizar o aborto. Em caso de abuso sexual o tempo limite são 20 semanas de gestação, ou 22 caso o feto pese menos de 500 gramas
  - - - classificado como precoce, quando acontece na mulher que apresenta menos de 13 semanas de gravidez, e tardio, quando ele ocorre entre a 13 e 22 semana
        
        feto não apresenta características favoráveis à sua sobrevivência ou não está apresentando um desenvolvimento adequado
        
        Alterações cromossômicas;
        
        Alterações uterinas;
        
        Quedas nos níveis de progesterona;
        
        Alterações nos hormônios tireoidianos;
        
        Doenças virais e bacterianas;
        
        Doenças autoimunes;
        
        Consumo de drogas.