Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
สมดุลน้ำ อิเลคโทรไลต์กรด-ด่างในร่างกาย - Coggle Diagram
สมดุลน้ำ อิเลคโทรไลต์กรด-ด่างในร่างกาย
สมดุลอิเลคโทรไลต์
อิเลคโทรลัยท์ในร่างกายกระจายอยู่ตามน้ำนอกเซลล์ เเละน้ำในเซลล์ ผนังเซลล์มีคุณสมบัติSemipermeableคือยอม ให้สารบางชนิดผ่านได้ บางชนิดไม่ให้ผ่าน
ความผิดปกติในสมดุลของโซเดียม
ภาวะที่มีโซเดียมในเลือดสูงHypernatermia
จลน์ศาสตร์การไหลเวียนบริเวณหลอดเลือดฝอย
สาเหตุจากหลอดเลือดvascular factors
การขยายตัวของหลอดเลือด
การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อจากการกระทบกระเเทกสารเคมี
เเรงดันในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น
การอุดตันของหลอดเลือดดำจากเนื้องอกที่มากดทับ โรคหัวใจ
โปรตีนในเลือดต่ำ
ตับเสียหน้าที่ในการสร้างโปรตีน
โรคตับเเข็ง
มะเร็งตับ
ตับอักเสบ
การอุดตันของทางเดินน้ำเหลือง
ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ
โรคเท้าช้าง
การคลั่งของน้ำเเละโซเดียมในร่างกาย
โรคไตวาย
ปัจจัยที่มีผลต่อการซึมผ่านของน้ำ
Permeaabilityของหลอดเลือด
เเรงดันที่กระทำต่อหลอดเลือด
น้ำจากหลอดเลือดเข้าสู่ช่องระหว่างเซลล์
Capillary hydrostatic pressure(Pc)
เเรงดันให้น้ำออกจากหลอดเลือด
Capillary colloidal osoticpressure
ดึงน้ำไว้ในหลอดเลือด เนื่องจากโปรทีนจะมีโมเลกุลใหญ่กว่ารูของผนังหลอดเลือดฝอย
Interstitial hydrostatic pressure(Pi)
เเรงดันนี้มีค่าเป็นลบ เเรงดันน้เป็นลบส่วนนั้นส่วนหนึ่งเกิดจากเเรงดึงดูดจากท่องน้ำเหลืองที่ตั้งต้นบริเวณนี้โดยจะดึงน้ำในช่องว่างระหว่างเซลล์เข้าสู่ท่อน้ำเหลืองเสมอ
Interstitial colloidal osmotic pressure
เเรงดันน้ำไว้ในช่องระหว่างเซลล์
เเรงดันนี้จะเพิ่มขึ้นถ้ามีหลอดเลือดขยายเกิดจากการอักเสบ จึงทำให้โปรทีนออกจากหลอดเลือดมากขึ้น
อาการบวม
น้ำคั่งในช่องท้อง
ท้องมาน
ความผิดปกติในสมดุลของน้ำ
ภาวะขาดขาด Hypovolemiaหรือ Dehydration Depletion
การปรับตัวเมื่อร่างกายขาดน้ำ
ปริมาตรของเลือดลดลง
จะมีการกระตุ้นBaroreceptorทำให้หัวใจเต้นเร็ว
หลั่งADH
ADHถูกกระตุ้นโดยความเข้มข้นของน้ำนอกเซลล์ที่เพิ่มขึ้น
กระหายน้ำ
ความรู้สึกที่เกิดจากการกระตุ้นศูนย์กระหายน้ำThirst center
ไตหลั่งRenin
เนื่องจากมีเลือดไปกรองที่ไตน้อยลง มีอัตราการกรองGFRเเละมีปริมาณน้ำกรองน้อยลง ผลของRenin -angiotensin - aldosterone system
อาการ
ขาดน้ำประมาณ2% จะมีอาการกระหายน้ำเด็กจะขาดน้ำมากกว่าผู้ใหญ่
ขาดน้ำประมาณ5%จะมีอาการกระหายน้ำมาก คอเเห้ง ไม่มีน้ำลาย กลืนลำบาก ผิวหนังเเห้ง อุณหภูมิร่างกายสูง
ขาดน้ำประมาณ8%จะพบว่ามีโซเดียมในเลือดสูงถึง160mEq/L มีอาการทางสมองพูดไม่ชัด ซึม ไม่สนใจต่อสิ่งเเวดล้อม
สาเหตุ
สูญเสียน้ำมาก
หายใจหอบ
มีไข้สูง
อาหารเป็นพิษ
มีปัสสาวะออกมากพบในผู้ป่วยเบาหวาน
ได้รับน้ำน้อย
ผู้ป่วยไม่รู้สึกตัว
ซึม กลืนลำบาก
ถูกทำลายที่ไฮโปธาลามัสจะมีภาวะสมองบวม
ภาวะน้ำเกินWater excessหรือ Hypervolemia Water intoxication
สาเหตุ
การขับน้ำออกจากร่างกายลดลง
เกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน
ภาวะที่มีเลือดมาเลี้ยงไตน้อยลง มีการอุดกั้นทางเดินปัสสาวะ
พยาธิสภาพที่ไต
ได้รับน้ำมากเกินไป
อาการ
รายที่น้ำเกิดเฉียบพลันจะปวดศรีษะ คลื่นไส้ อาเจียน
เกิดจากการมีสมองบวม อาจมีชักกระตุก ความดันโลหิตสูง
ม่านตาขยายไม่เท่ากัน ไม่รู้สึกตัว
อาการเด่นชัด
บวม
น้ำท่วมปอด