Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
พยาธิสรีรวิทยาระบบต่อมไร้ท่อ - Coggle Diagram
พยาธิสรีรวิทยาระบบต่อมไร้ท่อ
กลไกความผิดปกติของฮอร์โมน
ความผิดปกติในการปล่อยฮอร์โมนสู่เซลล์เป้าหมาย
การสังเคราะห์ฮอร์โมนไม่เพียงพอ/ขาดฮอร์โมน
ระบบการป้อนกลับผิดปกติ
ฮอร์โมนไม่ทำงาน
ความผิดปกติในการปล่อยฮอร์โมน
การตอบสนองที่ผิดปกติของเซลล์เป้าหมาย
ตัวรับที่เยื่อหุ้มเซลล์
ความผิดปกติภายในเซลล์
ความผิดปกติของ Hypothalamic pituitary system
สาเหตุ
แต่กำเนิด
ติดเชื้อ ขาดเอนไซม์สังเคราะห
ภูมิคุ้มกันผิดปกต
เนื้องอก
ขาดเลือด
รังสี Head injury
Growth hormone
ความผิดปกติของ GH
ภาวะมี GH ต่ำ
• Panhypopituitarism
• เตี้ยแคระ (Dwarfism) เด็ก
ภาวะมี GH มาก
• Gigantism เด็ก ความสูง >8 ฟุต
Hyperglycemia
• Acromegaly ผู้ใหญ
เบาจืด Diabetes insipidus/DI
สาเหตุ
• ต่อมใต้สมองสร้าง ฮอร์โมน ADH หรือ vasopressin
ได้น้อย
• ADH ช่วยให้ร่างกายขับน้ำ ไม่ให้ไตขับปัสสาวะออกมา
มากกว่าปกติ
• ความผิดปกติของสมอง
อาการ
ปัสสาวะบ่อยมาก กระหาย
น้ำบ่อย
ชอบดื่มน้ำเย็น ปากแห้ง มี
อาการทั้งวัน
ปัสสาวะมากกว่า 5 ลิตร
ไม่มีกลิ่น ไม่มีสี และรสจืด
การตรวจวินิจฉัยความผิดปกติ
ความผิดปกติของฮอร์โมนแบบ Hypofuntion
ความผิดปกติฮอร์โมนแบบHyperfuntion
รูปแบบความผิดปกติ
Primary disorder
ความผิดปกติที่ต่อมสร้าง
Secondary disorder
ต่อมผิดปกติเนื่องจากความผิดปกติของต่อมใต้สมอง
การตัดหรือทำลายต่อมใต้สมอง ทำให้ขาด ACTH
Tertiary disorder
ผิดปกติที่ hypothalamus
ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
Hypothyroidism
myxedema
ขาด thyroid hormone ในผู้ใหญ่
Myxedema coma
Cretinism,
Juvenile hypothyroidism
ขาด TH ในวัยเด็ก
cretinism
Hyperthyroidism
สาเหตุ
● กรรมพันธุ์, TSH มาก, Autoimmune disease
Thyrotoxicosis
โรคเกรฟส์
Graves’ disease
คอพอกเป็นพิษชนิดหลายปุ่ม
ต่อมไทรอยด์อักเสบ Thyroiditis
ต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรัง
จากภูมิต้านตนเอง
ต่อมไทรอยด์อักเสบจาก
ไวรัส
ความผิดปกติของต่อมพาราไทรอยด์
PTH สูง : Hyperparathyroidism
• แคลเซียมและฟอสเฟตในกระแสเลือดสูงขึ้น เกิดนิ่วที่ไต
• กระดูกพรุน กระดูกโก่ง ปวดกระดูก กล้ามเนื้ออ่อนแรง
PTH ต่ำ : Hypoparathyroidism
• ระดับแคลเซียมในเลือดต่ำ กล้ามเนื้อกระตุก
กล้ามเนื้อหดตัวเกร็ง ชัก