Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CC : มีแผลพุพอง มีอาการคัน 1วันก่อนมาโรงพยาบาล
PI : 1สัปดาห์ก่อนมา…
CC : มีแผลพุพอง มีอาการคัน 1วันก่อนมาโรงพยาบาล
PI : 1สัปดาห์ก่อนมา ให้ประวัติว่า มีผื่นแดง คัน ขึ้นบริเวณขาทั้ง 2ข้าง ไม่มีไข้
3วันก่อนมา ให้ประวัติว่า ผื่นแดงกลายเป็นตุ่มใส ตุ่มใสแตกกลายเป็นขุย มีอาการคัน
1วันก่อนมา แผลพุพองไม่ทุเลา มีอาการคันเพิ่มขึ้น จึงมาโรงพยาบาล
แผลพุพอง (Impetigo)
แผลพุพอง เป็นโรคที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก เป็นโรคเฉพาะอน่างยิ่งในเด็ก เป็นโรคที่ติดต่อได้ง่ายและรวดเร็ว ติดต่อด้วยโดยการสัมผัสถูกคนที่เป็นโรคนี้อยู่ก่อนแล้ว
-
อาการและอาการแสดง เริ่มแรกเป็นผิ่นแดง และคันต่อมาหลายเป็นตุ่มใส ซึ่งจะแตกง่ายกลายเป็นสีแดง น้ำเหลืองเหนี่ยวๆติดเยิ้ม แล้วกลายเป็นสะเก็ดเหลืองกังติดอยู่ มีลักษณะคล้ายรอบบุหรี่ เมื่อผื่นอันแรกแตก มักจะมีผื่นรอบๆขึ้นตามบริเวณข้างเคียงหลายๆอัน และอาจลุกลามไปยังส่วนอื่นๆขอลร่างกายได้ง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเกา บางรายอาจมีไข้ต่ำๆ
Diagnosis : Impetigo
-
-
-
การรักษา 1.ยา Dicloxacillin 65.5 mg/5ml รับประทานครั้งละ 2ช้อนชา วันละ 4ครั้งครั้งอาหาร
(เช้า กลางวัน เย็น ก่อนนอน)
2.ยา NSS0.9% 1000ml. เช็ดทำความสะอาดบริเวณที่เป็นตุ่มหนอง
คำแนะนำ 1.อาบน้ำฟอกด้วยสบู่วันละ 2ครั้ง และใช้น้ำด่างทับทิมชะล้างเอาคราบสะเก็ดออกไป
2.ใช้ NSS 0.9%เช็ดทำความสะอาดบริเวณที่เป็นตุ่มหนอง
3.หลีกเลี่ยงการเกา แกะ ตุ่มหรือแผล
ผื่น (Rash)
สาเหตุ
1.การระคายเคืองต่อผิวหนังเนื่องจากถูกสารระคายเคืองทำให้ผิวเกิดการอักเสบ เช่น กรด ด่าง สบูู่ ผงซักฟอก ยางไม้ เป็นต้น
2.การแพ้ โดยผู้ป่วยจะต้องเคยสัมผัสถูกสารแพ้มาอย่างน้อยครั้งหนึ่งก่อนแล้วร่างกายถูกกระตุ้นให้สร้างภูมิต้านทานขึ้นมา เมื่อสัมผัสซ้ำอีก ก็ทำให้แพ้ สารที่ทำให้เกิดการแพ้ได้ง่าย เช่น โลหะ ยาทาเฉพาะที่ พลาสเตอร์ เครื่องสำอาง
อาการและอาการแสดง ผื่นแดง/ตุ่มใสเล็กๆ คันมาก ขึ้นเฉพาะบริเวณที่สัมผัสถูกสิ่งที่แพ้อาจทำให้เห็นเป็นรอยของสิ่งที่แพ้ เช่น รอยสายนาฬิกา สร้อยคอ ขอบกางเกง สายรองเท้า เป็นต้น บางคนอาจเป็นตุ่มใส ติดต่อกันจนเป็นตุ่มพองใหญ่ เมื่อแตกออก จะมีน้ำเหลืองไหล มีสะเก็ดเกรอะกรัง เมื่อทุเลา ผิวหนังจะเป็นเป็นขุย
-
-
หิด (Scabies)
-
อาการและอาการแสดง ตุ่มน้ำใสและตุ่มหนอง คัน กระจายทั้ง 2ข้างของร่างกาย มักพบที่ง่ามมือ - เท้า ข้อมือ ข้อศอก รักแร้ รอบหัวนม รอบสะดือ ก้น ข้อเท้า บางรายอาจพบเป็นผื่นนูนแดงคดเคี้ยว ขนาดเท่าเส้นด้าย คันมากตอนกลางคืน
-