Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ความผิดปกติของการไหลเวียนหลอดเลือดแดง - Coggle Diagram
ความผิดปกติของการไหลเวียนหลอดเลือดแดง
Hypertension
(ความดันโลหิตสูง)
แบ่งตามสาเหตุการเกิด
Primary hypertension
พบมากที่สุดในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงทั้งหมด
Secondary hypertension
เกิดจากหลายสาเหตุร่วมกัน
การขาดเลือดที่ไต
เนื้องอกของต่อมหมวกไตชั้นใน
การตีบแคบของหลอดเลือด Aorta
มีฮอร์โมน Aldosterone มากผิดปกติ
มีฮอร์โมน Corticosteroid มากกว่าปกติ
พยาธิสรีรวิทยา
ค่าของCardiac output และความต้านทานรวมของหลอดเลือดอย่างใดอย่างหนึ่งสูงกว่าปกติ
ระดับReninในเลือดสูง ทำให้ Angiotensin II สูง
การเพิ่มการหลั่งของ Aldosterone
ระบบPerasympatetic สูงกว่าปกติ
ความเครียดทางจิตใจเป็นเวลานาน
บริโภคอาหารที่มีเกลือมาก
ภาวะความดันโลหิตสูงวิกฤต
emergency
มีผลเสียต่ออวัยวะสำคัญ
ความดันโลหิตสูงกว่า220/140 mmHg
จำเป็นตองรักษาเร่งด่วน เพราะอันตรายถึงชีวิต
urgency
ไม่พบผลเสียต่ออวัยวะสำคัญ
พบได้ทั้งผู้ป่วยที่มีอาการแสดงและไม่มีอาการแสดง
ความดันโลหิตสูงกว่า 180/110 mmHg
ต้องเร่งรักษาเพื่อไม่ให้เกิดการทำลายอวัยวะสำคัญ
อาการและอาการแสดง
ปวดศรีษะ
เกิดStroke
ไตวาย
อาการระบบหัวใจและหลอดเลือด
แนวทางการรักษา
ให้ยาลดความดันโลหิต
ระหว่างการรักษาต้องเฝ้าระวังและตรวจความดันโลหิตอยู่เสมอ
ให้ความรู้กับผู้ป่วยในการควบคุมความดันโลหิตสูง
Atherosclerosis
สาเหตุ
ภาวะอักเสบของชั้นendotheliumและเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของผนังหลอดเลือดแดง
การเสื่อมสภาพ
ไขมันในหลอดเลือด
ปัจจัยเสี่ยง
การสูบบุหรี่จำนวนมาก
อาหารที่มีไขมัน
ภาวะความดันโลหิตสูง
โรคเบาหวาน
โรคอ้วน
ภาวะสูงอายุ
เพศชาย
ความเครียด
พยาธิสรีรวิทยา
เกิดความผิดปกติในขั้นtunica intima และtunica mediaของผนังหลอดเลือดแดง
การสะสมไขมันในชั้นtunica intima
ผนังหลอดเลือดหนาตัวขึ้นจากไขมันLDL
อาการ
(แตกต่างตามบริเวณที่เกิด)
ที่แขนและขา
เกิดอาการปวดและชาบริเวณแขนและขา มือเท้าเย็น เป็นตะคริวบ่อยครั้ง
ที่ไต
เบื่ออาหาร,คลื่นไส้,เท้าบวม และปัสสาวะมากหรือน้อยผิดปกติ
ที่หัวใจ
เจ็บหน้าอก ร้าวมาที่คอ กระดูกกราม ไหล่ และแขน
ที่คอและสมอง
แขนขาอ่อนแรงเฉียบพลัน ปวดศรีษะมาก วิงเวียน สับสน ปากเบี้ยว
ทำให้เกิด stroke ได้
แนวทางการรักษา
ป้องกันและหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่างๆ
รักษาโดยการใช้ยา
Statin
Fibrate
antioxidant
การผ่าตัด
เปิดหลอดเลือด
การทำบายพาส
ขยายหลอดเลือด
Aneurysm
สาเหตุ
ผนังหลอดเลือดมีการยืดหยุ่นและการอ่อนแรง
ผนังหลอดเลือดพิการตั้งแต่กำเนิด
Atherosclerosis
หลอดเลือดได้รับอันตราย
ความดันโลหิตสูง
Aneurysm มี2ชนิด
Fusiform aneurysm
การโป่งพองบางชั้นของหลอดเลือด
True anurysm
การโป่งพองทุกชั้นของหลอดเลือด
อาการและอาการแสดง
(เกิดจากการกดเบียดของหลอดเลือดต่ออวัยวะข้างเคียง)
กดหลอดลม
หายใจลำบาก
กดเบียดหลอดอาหาร
กลืนลำบาก
กดเบียดเส้นประสาทที่เลี้ยงกล่องเสียง
เสียงแหบ