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SIGNOS Y SINTOMAS DE TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES - Coggle Diagram
SIGNOS Y SINTOMAS DE TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES
Okeson las clasifica
Trastornos de la Articulación temporomandibular
Incompatibilidad estructural de las superficies estructurales
Adherencias de Disco
Subluxación
Alteración morfológica de fosa, cóndilo, disco
Luxación Espontanea
Trastornos inflamatorios de la ATM
• Retrodiscitis
• Artritis
• Sinovitis/Capsulitis
• Trastornos inflamatorios de estructuras asociadas: tendinitis inflamación del ligamento estilomandibular
Alteración del complejo cóndilo disco
• Luxación discal con reducción
• Luxación discal sin reducción
• Desplazamientos discales
Hipomovilildad mandibular crónica
• A. Anquilosis
osea
fbroosea
fibrosa
• C. Choque Coronoideo
• Contractura Muscular
Trastornos del crecimiento
Trastornos óseos congénitos y del desarrollo
• Hipoplasia
• Hiperplasia
• Agenesia
• Neoplasia
Trastornos musculares congénitos y del Desarrollo
• Hipertrofia
• Neoplasia
• Hipotrofia
Trastornos de los músculos masticatorios
• Dolor Miofascial
• Mioespasmo
• Dolor muscular local
• Mialgia de medición central
• Co-contracción protectora
TRASTORNOS MUSCULARES
se presentan como dolor y disfunción
DOLOR MUSCULAR LOCAL
Trastorno no inflamatorio primario, se suele dar como respuesta a una contracción prolongada y es el más común de los dolores agudos
Clínica
El dolor aparece junto con el factor etiológico, un dolor profundo de otro origen o un factor emocional asociado
Aumento del dolor durante la función
Reducción de fuerza muscular por el dolor
Mínimo dolor en reposo
Sensibilidad del musculo a la palpación
ETIOLOGIA
Dolor muscular profundo
Traumatismo
Cocontracción prolongada
Aumento de estrés emocional
Fatiga muscular
FIBROMIALGIA
Este dolor muscular se caracteriza por ser generalizado a muchos grupos musculares en todo el cuerpo
FACTORES PERPETUANTES
Factores locales
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Factores Sistémicos:
Trastornos del sueño.
Conducta aprendida: Las personas aprenden a estar enfermas.
Supresión del sistema inhibitorio descendente el cual controla el ascenso de aferencias nociceptivas.
Ganancia Secundaria: En ocasiones los individuos hacen que el dolor perpetúe porque encuentran ganancias como faltar al trabajo.
Estrés emocional continuado
Depresión psicológica.
COCONTRACCIÓN PROTECTORA
Contracción de un musculo como respuesta a un estímulo lesivo o potencialmente lesivo para evitar daños mayores en el musculo afectado.
ETIOLOGIA
• Estimulo doloroso profundo constante (Pericoronaritis)
• Aumento del estrés emocional (Sistema gamma aferente)
• Alteración propioceptiva o sensitiva (Punto de contacto alto)
MANIFESTACIONES CLINICAS
un movimiento de velocidad y amplitud reducido y suele ser cuidadosa y lenta.
No existe dolor en reposo, pero el dolor si suele aumentar durante la función, aunque esto no limita una apertura máxima
Cansancio muscular con la función
DOLOR MIOFASCIAL
Existen bandas de tejido muscular duro e hipersensible denominados puntos de gatillo estos puntos pueden encontrarse también en los tendones musculares.
ETIOLOGIA
Trastornos del sueño.
Factores locales como hábitos, ergonomía inadecuada, posturas corporales.
Estrés emocional.
Factores sistémicos como hipovitaminosis, mal estado físico, infección viral.
Dolor profundo constante.
Mecanismos idiopáticos.
Dolor muscular local prolongado
Clínica
Dolor en reposo.
Aumento del dolor durante la función.
Disfunción estructural: se reduce la velocidad de la amplitud del movimiento.
Presencia de puntos de gatillo.
MIALGIA DE MEDIACIÓN CENTRAL
Este tipo de dolor se origina a nivel central y se manifiesta como dolor a nivel periférico, es prolongado y constante.
Etiología
El dolor es de origen central y se puede originar por un dolor miógeno constante.
Clínica
EL dolor es constante y lleva por lo menos 4 semanas o más tiempo de evolución.
Existe dolor en reposo y se exacerba con la función, este dolor se asocia con Alodinia, existe dificultad de movimientos
MIOESPAMO
Contracción tónica del musculo provocado por una señal del sistema nervioso central
ETIOLOGIA
trastorno muscular local: Fatiga muscular y desequilibrio electrolítico local
Estímulos dolorosos profundos
Clínica
El musculo afectado limita la amplitud del movimiento inclusive se puede manifestar como una mal oclusión aguda
Dolor en reposo
Acortamiento brusco de un musculo con dolor o cambio de posición mandibular, existe una dificultad de movilizar la mandibular
Aumento de dolor en función
Sensibilidad muscular local
Todo el musculo se encuentra indurado a la palpación
TRASTORNOS FUNCIONALES DE LAS ARTICULACIONES TEMPOROMANDIBULARES
frecuentes durante la exploración física debido a que los signos suelen prevalecer sobre los síntomas
clic no doloroso
disfunción
La disfunción se expresa como ruidos articulares entre los que encontramos clics, pop y crepitación
Dolor
dolor se conoce como artralgia
SE DIVIDE EN 3 GRNDES GRUPOS
Incompatibilidad estructural.
INCOMPATIBILIDAD ESTRUCTURAL DE LAS SUPERFICIES ARTICULARES
Subluxación
Luxación mandibular
Adherencia y adhesión
Trastornos inflamatorios.
Capsulitis
Inflamación del ligamento capsular
Retrodiscitis:
Inflamación del tejido retrodiscal
Sinovitis
Inflamación de los tejidos sinoviales que recubren fondos de saco de la articulación.
Artritis
Representa un grupo de trastornos degenerativos óseos, el más común en la ATM es la Osteoartritis es característico en este tipo de trastornos escuchar crepitación
Alteraciones del complejo cóndilo disco.
Desplazamiento discal
Luxación discal con reducción
Luxación discal sin reducción
TRASTORNOS FUNCIONALES DE LA DENTADURA Y OTROS SINTOMAS
Desgaste dental
Cefalea de tipo tensional
Pulpitis
Tinitus y vértigo
Movilidad