Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อ ในโรงพยาบาล - Coggle Diagram
การป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อ
ในโรงพยาบาล
เชื้อโรคสามารถแพร่กระจายจากผู้ป่วยที่เป็นโรคหรือผู้ที่เป็นพาหะของโรคไปสู่ผู้อื่นได้ด้วยวิธีต่างๆ บุคลากรต้องมีความรู้เกี่ยวกับวิธีแพร่กระจายเชื้อ เพื่อสามารถป้องกันผู้ป่วยและตนเองให้ปลอดภัยจากการติดเชื้อและป้องกันตนเองให้ปลอดภัยจากการติดเชื้อ
วิธีการแพร่กระจายเชื้อ มี 3 วิธี
การแพร่กระจายเชื้อโดยการสัมผัส (Contact transmission)
การสัมผัสทางอ้อม (Indirect contact transmission)
การสัมผัสทางตรง (Direct contact transmission)
การแพร่กระจายเชื้อโดยละอองฝอยน้ำมูกน้ำลาย (Droplet transmission)
การแพร่กระจายเชื้อทางอากาศ (Airborne transmission)
ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อ
ในโรงพยาบาล มี 3 ปัจจัย
1.เชื้อก่อโรค เป็นเชื้อแบคทีเรีย มักเป็นเชื้อประจำถิ่น
ส่วนน้อยเป็นเชื้อจากผู้ป่วยอื่น บุคลากร หรือสิ่งแวดล้อม
2.สิ่งแวดล้อม หมายถึง อาคาร สถานที่ เครื่องมือ เครื่องใช้ บุคลากร และญาติที่มาเยี่ยมผู้ป่วย น้ำดื่ม ฯลฯ ถ้ามีเชื้อโรคในสิ่งแวดล้อมมาก
3.คน เป็นปัจจัยที่สำคัญ ถ้าบุคลากรหรือผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกันลดลง จะมีความเสี่ยงในการติดเชื้อได้ง่าย
หลักการควบคุมโรคติดเชื้อในโรงพยาบาล การควบคุมโรคแม้ไม่ทำให้โรคติดเชื้อลงได้ การควบคุมควรกระทำไปเพืีอแก้ปัจจัยของการติดเชื้อ
การจำกัดแหล่งเชื้อโรค เช่น แยกผู้ป่วยที่ติดเชื้อ ดูแลเครื่องมือให้สะอาด
การป้องกันการนำเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย เช่น การจำกัดเชื้อบนเครื่องมือ การดูแลสิ่งแวดล้อม เข้มงวดในการล้างมือ
เสริมสร้างภูมิคุ้มกันให้แก่ผู้ป่วย เช่น การรักษาโรค การให้อาหารเสริม
กลไกการติดเชื้อที่สำคัญ
การสัมผัส เกิดขึ้นจากการจับต้องผู้ป่วยโดยตรง หรือการสัมผัสที่เกิดขึ้นจากการใช้เครื่องมือต่างๆ พาหะที่สำคัญที่สุดในการนำเชื้อสู่ผู้ป่วย คือ มือ เครื่องมือ เครื่องใช้ที่ไม่ได้รับการกำจัดเชื้อที่ถูกต้อง ก็ทำให้มีการแพร่เชื้อได้ง่าย
การแพร่เชื้อทางอากาศ ส่วนใหญ่เป็นเชื้อทางไวรัส เช่น ไข้หวัด อีสุกอีใส หัด
หลักการป้องกันการติดเชื้อ และควบคุมการแพร่กระจายเชื้อ Isolation Precautions หมายถึง การปฏิบัติเพื่อป้องกัน
การติดเชื้อและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อจากผู้ป่วย
สู่สถานบริการสาธารณสุข
1.Standard Precautions หมายถึง ปฏิบัติขั้นพื้นฐานเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่ใช้กับผู้ป่วยทุกรายที่รับบริการจาก
โรงพยาบาล โดยไม่คำนึงถึงการวินิจฉัยของโรค
หรือภาวะติดเชื้อของผู้ป่วย
การทำความสะอาดมือ
การใช้อุปกรณ์ป้องกันร่างกายส่วนบุคคล
การป้องกันไม่ให้บุคลากรได้รับอุบัติเหตุจากของมีคม และสัมผัสสารคัดหลั่งขณะปฏิบัติงาน
การปฏิบัติเพื่อทำให้ปราศจากเชื้อสำหรับอุปกรณ์ทางการแพทย์
การจัดสถานที่ให้ผู้ป่วย
การจัดการเครื่องผ้า
2.Tranmission Based Precautions คือ การปฏิบัติเพื่อควบคุมการแพร่กระจายเชื้อ ซึ่งใช้กับผู้ป่วยที่ทราบว่าเป็นโรคเชื้อ ซึ่งการใช้มาตรการนี้จะขึ้นกับลักษณะหนทางการแพร่กระจายเชื้อโรคของผู้ป่วย
การป้องกันการติดเชื้อทางอากาศ เกิดจากละอองฝอยเล็กกว่า 5 ไมครอน
จัดให้ผู้ป่วยอยู่ห้องความดันลบ
หลีกเลี่ยงการใช้พัดลม
ผู้เข้าเยี่ยม ผู้ดูแล ต้องใส่แมสก์ชนิด N-95 ล้างมือแบบ Hygienic hand washing หลังการเยี่ยม
การป้องกันการติดเชื้อทางละอองเสมหะ ป้องกันการกระจายเชื้อโรคจากละอองเสมหะ น้ำมูก น้ำลาย ที่มีขนาดใหญ่
เตรียมภาชนะที่มีฝาปิดมิดชิด มีถุงมูลฝอยรองรับสารคัดหลั่ง ทิ้งในถังมูลฝอยติดเชื้อ
ถ้ามีการย้ายผู้ป่วยออกนอกต้องให้ผู้ป่วยใส่แมสก์ปิดปากและจมูก แจ้งให้หน่วยงานทราบล่วงหน้า เพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ
การป้องกันการติดเชื้อจากการสัมผัส การป้องกันการติดเชื้อ สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรค ที่สามารถแพร่กระจายเชื้อทางการสัมผัสทางตรงและทางอ้อม
สวมถุงมือและผ้ายางทุกครั้ง เมื่อจับผู้ป่วยและถอดออกก่อนออกจากห้องผู้ป่วย
หลังดูแล หรือเข้าเยี่ยมต้องล้างมือแบบ Hygienic hand washing ทุกครั้ง แนะนำญาติให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสเครื่องมือ และผู้ป่วย
การติดเชื้อในโรงพยาบาล
เป็นผลจากการที่ผู้ป่วยได้รับเชื้อจุลชีพขณะอยู่โรงพยาบาล
ซึ่งเชื้อจุลชีพอาจเป็นเชื้อที่มีอยู่แล้วในตัวผู้ป่วย หรือเป็นเชื้อ
จากภายนอกร่างกายผู้ป่วย โดยที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาใน
โรงพยาบาล ผู้ป่วยไม่มีอาการแสดงของการติดเชื้อ และไม่ได้อยู่ในระยะฟักตัวของเชื้อ