Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

PERICARDITE - Coggle Diagram

- - - - Aguda
      - Evolução com acúmulo de líquido
        
        Derrame pericárdico
        
        Derrame extenso
        
        Tamponamento cardíaco
        
        Inflamação crônica/fibrose
        
        Pericardite constritiva ou efusivo constritiva
  - - - Cerca de 5% dos pacientes apresenta dor torácica
        
        Qualquer idade, sem prevalência por sexo
    - - A principal etiologia são as infecciosas, com destaque nas virais
        
        Monucleose
        
        Coxsackie
        
        Hepatite B
        
        Echovírus
        
        Vírus de gripes e resfriados
        
        Enterovírus
        
        Varicela
        
        Bacteriana
        
        Tuberculose
        
        Micóticas
        
        Histoplasmose
        
        Candidíase
        
        paracoccidioidomicose
        
        Parasitárias
        
        toxoplasma
        
        amebíase
        
        1 more item...
        
        Autoimunes
        
        lúpus eritematoso sistêmico
        
        1 more item...
        
        neoplasias metastáticas
        
        2 more items...
- - - - reação inflamatória do saco pericárdico
      - derrame pericárdico
        
        possibilidade de tamponamento cardíaco
        
        grande derrame pericárdico compromete o enchimento cardíaco
        
        baixo DC
        
        acúmulo de líquido no pericárdio
        
        seroso, serossanguinolento, hemorrágico, purulento ou quiloso
  - - - decorre de espessamentos intensos inflamatórios e fibróticos do pericárdio
      - tecido fibrótico geralmente contém depósitos de cálcio
      - compromete acentuadamente o enchimento ventricular
        
        diminuição do volume de ejeção e o DC
      - alteração do ritmo é comum
      - pressões diastólicas nos ventrículos, átrios e leitos venosos tornam-se praticamente as mesmas
      - congestão venosa sistêmica
        
        transudação considerável de líquido dos capilares sistêmicos
- - - - Doenças multifatoriais
        
        Lúpus eritematoso sistêmico
        
        Tireoidite Hashimoto
        
        Psoríase
        
        Artrite Reumatoíde
        
        Podem ser sistêmicas ou órgão específicos
        
        Exames: o mais conhecido é o FAN
- - - - Causa 3 tipos distintos de dor
        
        Dor estável, esmagadora e retroesternal que mimetiza infarto do miocárdio
        
        Dor síncrona com o batimento cardíaco e sentida sobre o precórdio e o ombro esquerdo
        
        Pleurítica
        
        Mais comum
        
        Região retroesternal, podendo ser perfurante, em aperto ou queimação
        
        Irradiação para o trapézio, braço esquerdo (incomum), braço direito (aro), garganta (rara), ariando quanto á intensidade e duração
        
        Piora com a inspiração ou tosse
        
        1 more item...
  - - - VHS, Leucocitose e Proteína C reativa
    - - Pode aumentar em doenças pericárdicas
    - - Pericardite aguda
  - - - Pericardite crônica
        
        Predominantemente ondas T invertidas e baixa amplitude do QRS
      - Pericardite aguda
        
        Estágio I
        
        Estágio II
        
        Estágio III
        
        Etágio IV
        
        Retorno à normalidade da onda T, pode ocorrer semanas ou meses após o evento inicial
        
        Inversão da onda T difusa, simulando isquemia miocárdica
        
        Normalização do segmento ST e PR, além do achatamento da onda T
        
        Supradesnível do segmento ST côncavo e difuso, exceto em aVR e V1, aonde ocorre infradesnível, onda T apiculada, om leve aumento da amplitude, infradesnível do segmento PR
        
        80% dos casos
  - - - Normal na maioria das vezes
        
        Presença de cardiomegalia
    - - Quantificar o grau de espessamento pericárdio e o volume do derrame pericárdio
    - - Pericardite aguda
  - - - Acompanhante da resposta terapêutica e do prognóstico
        
        Aumento do espessamento pericárdico e derrame pericárdico
        
        Pericardite aguda sem alterações ao ecocardiograma
- - - - Clínica: Febre, acomete vias aéreas superiores, dor torácica e atrito pericárdico
    - - Clínica: Dispneia, tosse, fadiga, ascite, edema em membros inferiores, derrame pleural, não costuma causar dor
    - - Causada por: Esquema terapêutico e posologia inadequados, retirada rápida do corticoide associado
        
        Reinfecção, reativação da doença autoimune
  - - - ⬆ acúmulo de líquido, maior a capacidade de distensão do tec fibroelástico pericárdico = ⬇ o volume de enchimento ❤
        
        FC > 100, ⬆ pressão venosa e pulso arterial paradoxal
        
        Tríade de Beck: Hipofonese de bulhas, Hipotensão, Estase jugular
        
        Mais comum em pericardite tuberculose e neoplasia
    - - Restrição ao enchimento ventricular diastólico e ⬇ a função em razão do pericárdio espessado e calcificado
        
        Dispneia aos esforços, fadiga, edema de membros inferiores
        
        Pulso venoso jugular: colapso "Y" / Pulso arterial: pulso paradoxal