Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลเกี่ยวการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม - Coggle Diagram
การพยาบาลเกี่ยวการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
ก่อนฟอกเลือด
ประเมินผู้ป่วย
ด้านจิตใจ
v/s Level of conscious การรับรู้
ชั่งน้ำหนัก
วัด Bp หากต่ำกว่า 90/60 mmHg ให้รีบรายงานแพทย์
ติดตามผลแลป
ทุก 1 อาทิตย์ ค่า BUN Cl elyte Ca2+ phosphate CBC
ทุก 3 เดือน ค่า Lipid profile parathyroid hormone PT PTT
ทุก 6 เดือน ค่า Liver function test , hepB,C HIV
ประเมิน vascular access
ประเมินผิวหนังบริเวณ exit site สังเกตอาการบวม แดง แสบ ร้อน (Temporary vascular access)
คลำ thrill และฟังเสียง bruit และสังเกตผิวหนังที่ติด permanent ว่ามีภาวะติดเชื้อหรือไม่
ขณะฟอกเลือด
V/S q 1 hr
ไม่ใส่เครื่องประดับ ไม่หนุนแขน
ไม่เจาะเลือด และวัดความดันผู้ป่วย
สังเกตอาการชาที่ปลายมือ
หลังฟอกเลือด
ถ้าได้รับยา Heparin งดให้ยาก่อนหยุดฟอก 1 ชั่วโมง
วัด V/S
ชั่งน้ำหนัก
ติดตามผลLAB Electrolyte และ eGFR
แนะนำให้ผู้ป่วย ทำ Hand-grip excercise (ทำก่อนมาฟอกเลือดรอบหน้าและห้ามทำวันที่มาฟอกเลือด)