Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ปวดท้อง - Coggle Diagram
ปวดท้อง
ระบบทางเดินอาหาร
แผลที่กระเพาะอาหาร Gastritis,Gastric ulcer
โรคกระเพาะอาหาร/แผลเพ็ปติก Paptic ulcer
ถุงน้ำดีอักเสบชนิดเฉียบพลัน Acute Cholecystitis
สาเหตุ
มักเป็นโรคแทรกซ้อนของนิ่วในถุงน้ำดี
มีการอุดกั้นของท่อน้ำดี
ถุงน้ำดีขาดเลือด
อาการ
ปวดรุนแรงที่ชายโครงขวาร้าวไปที่ไหล่ขวาหรือบริเวณหลังใต้สะบักขวา
ปวดมากขึึ้นเมื่อไอหรือหายใจลึก
หละงรับประทานอาหารมันๆ อาจมีคลื่นไส้ อาเจียน
อาจมีดีซ่านร่วมด้วย
บางรายอาจมีท้องผูกหรือท้องอืดร่วมด้วย
การตรวจร่ายกาย
มีไข้
มีหดเกร็งหน้าท้องอย่างรุนแรงบริเณ RUQ หรือบริเวณกว้างที่ใต้ชายโครงขวา
ตรวจท้องพบกดปล่อยเจ็บเฉพาะที่
ฺBowel Sound ลดลง
ตรวจพบ Murphy's sign positive
ตรวจพบอาการตัวตาเหลืองร่วมด้วย
ผลการตรวจเลือดพบเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น
ตรวจทางรังสีพบนิ่วที่ถุงน้ำดี
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะหนองในถุงน้ำดี Emphysema of gallbladder
ถุงน้ำดีเป็นเนื้อตาย Gangrene of gallbladder
ถุงน้ำดีทะลุ
เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
ท่อน้ำดีอักเสบ
เยื่อบุช่องท้องอักเสบ Peritonitis
โรคตับอ่อนอักเสบ Pancretitis
สาเหตุ
มักพบในผู็ป่วยที่เป็นนิ่งในถุงน้ำดี
ผู้ที่ดื่มสุรา
เป็นโรคแทรกซ้อนของโรคคางทูม
การได้รับบาดเจ็บของช่องท้อง
การใช้ยาเสตียรอยด์
การใช้ยาขับปัสสาวะประเภท Thiazide
อาการ
ปวดท้องใต้ลิ้นปี่ทันทีทันใด
ปวดตลอดเวลา ร้าวไปหลัง เวลานอนหงายหรือเคลื่อนไหว
ปวดมากขึ้นเวลาโก้งโค้งตัว
มีจ้ำเขียวที่หน้าท้องหรือรอบสะดือ
มีไข้
คลื่นไส้อาเจียน
มือเท้าเกร็ง
กระสับกระส่าย
เหงื่อออก
สิ่งที่ตรวจพบ
ไข้
หน้าท้องกดเจ็บ(ไม่มีท้องแข็ง)
อาจมี Bowel Sound ลดลง
อาจมีช็อค
อาจมีดีซ่าน
อาการแทรกซ้อน
เกิดภาวะไตวาย
ฝีของตับอ่อน
ปวดบวมน้ำ
ถุงน้ำในช่องท้อง
ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
เบาหวาน
การรักษา
หากสงสัยควรนำส่งโรงพยาบาลด่วน
ไส้ติ่งอักเสบ Appendicitis