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VÁLVULAS Y TONOS CARDÍACOS; CARDIOPATÍAS VALVULARES Y CONGÉNITAS
TONOS CARDÍACOS
Lub
Cierre las válvulas AV.
1º tono cardíaco
Dub
Cierre las válculas semilunares
2º tono cardíaco
Causas del 1º y 2º tono cardíacos
1º Tono Cardíaco
Cierre y Protusion
Cuerdas tendinosas provocan retroceso de la sangre
Flujo Retrogrado
Rebota en los Ventriculos
Contracción Ventricular
Duracion de la frecuencia: 0,14 Segundos
2º Tono Cardíaco
Cierre las válvulas semilunares
Protusión
Estiramiento Elástico retrocede la sangre
Paredes de la arteria
Duracion de la frecuencia: 0,11 segundos
3º Tono cardíaco
Vibración de las paredes
No se escucha
Tercio medio de la diástole
Oscilación de la sangre que entra desde las auriculas.
4º Tono Cardíaco
< 20 ciclos/s
Casi nunca se oye
Contracción auricular - entrada acelera los ventriculso.
Tono auricular
LESIONES VALVULARES
Fiebres Reumaticas
Mitral y aortico
Sistema reticuloendoteliar
Anticuerpos
Proteinas y tejidos proteicos del organismo.
Infección estreptocócica
estreptococo hemolitico tipo A
Dolor en la garganta, escarlatina u otitis media.
SOPLOS CARDIACOS: Alteraciones de las válvulas produciendo tonos anormales.
SOPLO SISTOLICO DE LA ESTENOSIS AORTICA
Presión ventricular: 300 mm Hg
Boquilla - turbulencia de la sangre - vibración intensa.
La sangre sale del ventriculo izquierdo a traves de una apertura fibrosa pequeña de la válvula aortica
Sonido duro a varios metros del paciente
SOPLO DIASTOLICO DE LA INSUFICIENCIA AORTICA
Flujo retrogrado de aorta - ventriculo izquierdo
Soplo Silbante
Tono anormal durante la diastole.
SOPLO SISTOLICO DE LA INSUFICIENCIA MITRAL
Flujo retrogrado de ventriculo - auricula.
Soplo Silbante
Tono anormal en sístole
SOPLO DIASTOLICO DE LA ESTENOSIS MITRAL
Sonido debajo del umbral> sangre chocando y volviendo al vetriculo
Despues del llenado parcial inicia un soplo sordo de baja intensidad.
Válvula mitral estenosada, presión auricular izquierda >30mmHg