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CAPÍTULO 70. SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS - Coggle Diagram
CAPÍTULO 70. SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS
Es un síndrome que debe incluir de manera obligada hiperandrogenismo acompañado por disfunción ovárica
Fisiopatología
Alteraciones a nivel hipotálamo - hipófisis, ovario y suprarrenales
Incremento en la producción de andrógenos
Producción ovárica
Debido a un aumento en el estímulo que ejercen la LH, insulina e IGF-1
Producción suprarrenal
Secreción inapropiada de gonadotropinas
Aumentados los pulsos de LH
Cambios en el patrón de secreción de GnRH
Disfunción ovárica y poliquistosis ovárica
Detención en la maduración folicular , con acúmulo de folículos primordiales y primarios, aumento de AMH
Resistencia a la insulina e hiperinsulinemia
Cuadro clínico
Hirsutismo
Principal manifestación clínica de hiperandrogenismo
Alteraciones menstruales
oligomenorrea o amanorrea
Infertilidad
Poliquistosis ovárica
Presencia de 12 o más folículos de 2 a 9 mm de diámetro en cada ovario y aumento uni o bilateral del volumen ovárico (>10 mL)
Alteraciones hormonales
Andrógenos
Progestágenos
Gonadotropinas
AMH
Comorbilidades
Resistencia a la insulina, trastorno en el metabolismo de los carbohidratos, obesidad, síndrome metabólico, dislipidemia
Tratamiento
Estrógenos y progestágenos
Anticonceptivos combinados
Sensibilizadores de insulina
Metformina
Infertildiad
Citrato de clomifeno