Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Preterm labor, นายวิษณุวัฒน์ อุดมเดชาเวทย์ เลขที่ 63 ห้อง A - Coggle…
Preterm labor
-
Respiratory system
Bronchopulmonary dysplasia (BPD)
เป็นโรค ปอดเรื้อรังซึ่งพบในเด็กคลอดก่อนกำหนดที่เป็น respiratory distress syndrome (RDS) หรือเป็นโรคอื่นที่ต้องการอ๊อกซิ เจนความเข้มข้นสูงเกิน 60% และใช้เครื่องช่วยหายใจเป็น เวลานานกว่า 24 ชั่วโมง(26) แล้วมีการทำลายของทางเดิน หายใจขนาดเล็ก(13,27) เด็กที่ได้รับออกซิเจนหรือเครื่องช่วยหายใจ
Pneumothorax เกิดจากการหายใจครั้งแรกของทารกแรกเกิดที่มีการอุดตันของขี้เทา จึงทำให้การหายใจยากลำบาก และเมือหายใจเร็วและแรงทำให้ปอดแตก
Respiratory distress syndrome (RDS,HMD)
เป็นกลุ่มอาการอย่างหนึ่งที่เกิดกับทารกคลอดก่อนกำหนด เกิดจากการที่โครงสร้างปอดยังพัฒนาไม่สมบูรณ์ และยังไม่ทันสร้างสารสร้างแรงตึงผิว (surfactant) ขึ้นในถุงลม นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้ร่างกายของทารกไม่สามารถสร้างสารเหล่านี้ได้เช่นกัน ทารกแรกเกิด 1% จะป่วยด้วยภาวะนี้ และยังเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ของทารกคลอดก่อนกำหนด ทารกที่มีอายุครรภ์มากขึ้นจะพบเป็นภาวะนี้น้อยลง โดยทารกที่คลอดที่อายุครรภ์ 26-28 สัปดาห์ พบมีภาวะนี้ประมาณ 50% และทารกที่คลอดที่อายุครรภ์ 30-31 สัปดาห์ พบประมาณ 25% และยังพบบ่อยกว่าในทารกที่คลอดจากมารดาที่เป็นเบาหวาน และในทารกแฝดคนที่คลอดตามมาทีหลัง
Pneumonia
ปอดอักเสบ เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของเนื้อปอดซึ่งประกอบด้วย terminal และ respiratory bronchiole กับ alveoli พบในเด็กบ่อยกว่าผู้ใหญ่ เป็นโรคที่พบได้ประมาณร้อยละ 8-10 ของผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อเฉียบพลันของระบบหายใจ นับเป็นสาเหตุการตายอันดับหนึ่งของโรคติดเชื้อใน เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี สาเหตุ เชื้อที่ทำให้เกิดโรคปอดอักเสบ อาจเกิดได้ทั้งจาก ไวรัส, แบคทีเรีย ซึ่งแตกต่างกันในแต่ละกลุ่ม อายุ
Cardiovascular system
-
Congestive heart failure
ภาวะหัวใจวาย คือภาวะที่หัวใจไม่สามารถบีบเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆของร่างกายได้เพียงพอต่อความต้องการในขณะพัก หรือเมื่อต้องการออกกำลัง เป็นภาวะที่หัวใจไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระยะสุดท้ายของโรคหัวใจทุกชนิด และยังเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่นๆอีกหลายโรค
สาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลว
- หัวใจต้องทำงานหนักเกินกำลัง จาก - ภาวะลิ้นหัวใจรั่ว - ปริมาตรของเลือดในระบบไหลเวียนมากเกินไป - มีความพิการของหัวใจแต่กำเนิด
- มีความผิดปกติในการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ เช่น - กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ - กล้ามเนื้อหัวใจตาย - กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ
- มีความผิดปกติของเยื่อบุหัวใจ - มีน้ำ เลือด หรือ หนองภายในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ - เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
-
-
Behavioural sequelae
dysfunction in cognitive area and emotional control
ความผิดปกติในพื้นที่รับรู้และการควบคุมอารมณ์การควบคุมอารมณ์เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนรวมทั้งการเริ่ม การยับยั้ง หรือปรับสภาพหรือพฤติกรรมในสถานการณ์หนึ่ง ๆ เช่นปรับความรู้สึกในใจที่เป็นอัตวิสัย การรู้คิด การตอบสนองทางสรีรภาพที่สัมพันธ์กับอารมณ์ (เช่นการเต้นของหัวใจหรือการทำงานทางฮอร์โมน) และพฤติกรรมที่สัมพันธ์กับอารมณ์ (ไม่ว่าจะเป็นทางกายหรือทางสีหน้า) นอกจากนั้น โดยกิจ การควบคุมอารมณ์ยังอาจหมายถึงกระบวนการต่าง ๆ เช่น การใส่ใจในงานที่กำลังทำ และการหยุดพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมที่คนอื่นบอก การควบคุมอารมณ์เป็นกิจที่สำคัญมากในชีวิตมนุษย์
hyperactivity disorder
โรคสมาธิสั้นมีสาเหตุเป็นได้จากหลาย ปัจจัย โดยมีปัจจัยทางพันธุกรรมเป็นสาเหตุหลัก ในส่วนใหญ่ของผู้ป่วย ในปัจจุบันได้มีการค้นพบยีน หลายตัวที่น่าจะเกี่ยวข้องกับสาเหตุของโรคสมาธิสั้น ได้แก่ dopamine 4 and 5 receptor gene, dopamine transporter gene, dopamine beta-hydroxylase gene, และ serotonin transporter gene นอกจากนี้ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมบางอย่างอาจมีส่วนทำให้เกิด โรคสมาธิสั้น เช่น ภาวะพิษจากสารตะกั่ว การสูบบุหรี่ ของมารดาในขณะตั้งครรภ์การคลอดก่อนกำหนด และ ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆของการตั้งครรภ์และการคลอด ส่วนปัจจัยด้านการเลี้ยงดูเช่น การเลี้ยงดูที่ขาดระเบียบ หรือการปล่อยให้เด็กดูโทรทัศน์มากเกินไป ไม่ได้เป็น สาเหตุ แต่อาจมีส่วนทำให้อาการของโรคสมาธิสั้นเป็น มากขึ้นได้
GI system
Necrotizing enterocolitis (NEC) เป็นโรคที่มักพบในทารกคลอดก่อนกำหนด ซึ่งบางส่วนของลำไส้เกิดการตายเฉพาะส่วน โรคนี้เกิดหลังจากทารกนั้นคลอดออกมาแล้ว และเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยเป็นอันดับสองของทารกคลอดก่อนกำหนด ภาวะนี้มักพบในทารกคลอดก่อนกำหนด โดยยิ่งทารกมีอายุครรภ์น้อยก็จะยิ่งพบภาวะนี้ได้บ่อยขึ้น อาการแรกเริ่มมักเป็นอาการรับอาหารได้ไม่ดี มีอาหารเหลือในกระเพาะมากกว่าปกติ ท้องอืด ถ่ายเป็นเลือด ทารกอาจมีอาการทรุดลงได้อย่างรวดเร็ว เช่น อาจมีหน้าท้องเขียว ลำไส้ทะลุ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ความดันเลือดต่ำ
Sepsis
คือภาวะที่ทารกแรกเกิดมีการติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ปอดอักเสบ ไตและกรวยไตอักเสบ หรือกระเพาะและลำไส้อักเสบ) แหล่งข้อมูลเก่าบางแหล่งอาจเรียกภาวะนี้ว่า sepsis neonatorum การนำภาวะผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือดหรือการหายใจล้มเหลวมาร่วมเป็นเกณฑ์การวินิจฉัยมักไม่มีประโยชน์ทางคลินิกเนื่องจากทารกแรกเกิดมักแสดงอาการเหล่านี้ก็ต่อเมื่อการติดเชื้อนั้นดำเนินไปจนรุนแรงถึงขั้นใกล้เสียชีวิตและยากต่อการรักษา
-