Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ยารักษามะเร็ง Anticancer drugs,…

- - - - Irinotecan
        
        การใช้ : ยา rinotecan ใช้ร่วมกับยาอื่น (5-FU และ Leucovorin) รักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ และทวารหนักระยะเเพร่กระจาย
        
        ADR : ทำให้อุจจาระร่วงอย่างรุนแรง
      - Etoposide & Teniposide
        
        Teniposide : ใช้เป็นยาอันดับ2 ของการรักษา ALL ในเด็ก
        
        ADR : คลื่นไส้ อาเจียน ผมร่วง เม็ดเลือดขาวต่ำ เกล็ดเลือดต่ำ
        
        Etoposide : ใช้รักษา Small cell lung cancer และ มะเร็งอัณฑะ
      - Topotecan
        
        มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก (หลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด)
        
        รักษามะเร็งรังไข่ระยะแพร่กระจาย (หลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด)
        
        ใช้ร่วมกับ(cisplatin) ในการรักษามะเร็งปากมดลูกระยะที่สี่
        
        ADR : กดไขกระดูก
    - - 1.3.1 ยากลุ่ม Vinca alkaloids
        
        Vinblastine
        
        การใช้ : รักษา Kaposi’s sarcoma เนื้องอกจาก herpesvirus
        
        การใช้ : รักษามะเร็งอัณฑะ ร่วมกับยาอื่นในสูตร VBC (Vinblastin , Bleomycin , Cisplatin)
        
        การใช้ : ใช้ร่วมกับยาอื่นในการรักษาโรคมะเร็.ต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin’s lymphoma
        
        ADR : กดไขกระดูก คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก อุจจาระร่วง
        
        Vincristine
        
        การใช้ : รักษามะเร็งหลายชนิดในเด็ก (WEAN)
        
        การใช้ : รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin’s lymphoma ร่วมกับยาสูตร MOPP
        
        การใช้ : รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin’s lymphoma ร่วมกับยาสูตร CHOP
        
        การใช้ : มะเร็งรก(Choriocarcinoma)
        
        ADR : คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก อุจจาระร่วงหลอดเลือดดำอักเสบ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันอักเสบ
      - 1.3.2 ยากลุ่ม Taxanes
        
        Paclitaxel & Docetaxel
        
        การใช้ : รักษามะเร็งรังไข่ มะเร็งปอด มะเร็งเต้านม
        
        Docetaxel มีฤทธิ์แรงกว่า Paclitaxel
        
        ADR : เม็ดเลือดขาวและเกร็ดเลือดตต่ำ ผื่นลมพิษ หายใจลำบาก คลื่นไส้ อาเจียน อวัยวะส่วนปลายบวม ปลายประสาทผิดปกติ
    - - 1.1.2) Purine analogs
        
        6-mercaptopurine
        
        ผลข้างเคียง : กดไขกระดูก พิษต่อตับ คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร
        
        ปฏิกิริยาระหว่างยา : ยา Allopurinol ทำให้ระดับยา 6-MP ในเลือดสูงจนเกิดพิษ
        
        ข้อบ่งใช้ : รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด All / รักษา AML (Acute myeloid leukemia หรือ Acute myelogenous leukemia หรือ
        Acute nonlymphotic leukemia , ANLL)
        
        6-thioguanine
        
        การใช้ : รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด ALL โดยใช้ร่วมกับ daunorubicin และ Cytarabine
        
        Pentostatin
        
        การใช้ รักษา Hairy cell leukemia มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ชนิด non-Hodgkin lymphoma
        
        ผลข้างเคียง : ซีด ไตวายเฉียบพลัน คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร อุจจาระร่วง มีผื่น ผมร่วง
        
        Cladribine
        
        ข้อบ่งใช้ : First-line drug : ในการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดHairy cell leukemia ปัจจุบันใช้น้อย เพราะถูกแทนที่โดยPentostatin
        
        ผลข้างเคียง : กดไขกระดูก ปลายประสาทผิดปกติ
        (peripheral neuropathy) และมีไข้
        
        Fludarabine
        
        การใช้ : ใช้รักษา CLL และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่รุนแรง
      - 1.1.3) Pyrimidine analog
        
        Capecitabine
        
        การใช้ : โรคมะเร็งเต้านมมะเร็งลำไส้ใหญ่ ระยะเเพร่กระจาย
        
        ADR : มีอาการคล้าย5-FU
        
        Cytarabine
        
        การใช้ : ใช้รักษาโรคมะเร็ง เม็ดเลือดขาว ชนิด ALL
        
        ADR : คลื่นไส้อาเจียน จำนวนเม็ดเลือดขาว ลดลง เกล็ดเลือดลดลง ผมร่วง
        
        5-Fluorouracil (5-FU)
        
        ใช้รักษามะเร็งกระเพาะอาหาร มะเร็งลำไส้ มะเร็งเต้านม / โรค Solar keratosis และมะเร็งผิวหนังชนิด Basal cell carcinoma
        
        ผลข้างเคียง : กดการสร้างเม็ดเลือด (Myelosuppression) • Stomatitis • Oral Ulcer• Hand-Foot syndrome • Alopecia • Alopecia
        
        Gemcitabine
        
        การใช้ : ใช้รักษามะเร็งตับอ่อน มะเร็งปอด มะเร็งรังไข่ มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ มะเร็งกระเพาะอาหาร
        
        ADR : ทำให้มีการสร้างเม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด เม็ดเลือดเเดง ลดลง
      - 1.1.1 Folic analogs เช่น Methotrexate
        
        ใช้รักษาโรคมะเร็ง โรคสะเก็ดเงิน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
        
        ผลข้างเคียง : กดไขกระดูกทำให้ซีด มีเลือดออกในทางเดินอาหาร พิษต่อระบบประสาท ชัก พิษต่อตับไต ผมร่วง
  - - - Doxorubicin, daonorubicin
        
        การใช้ : มีฤทธิ์กว้างต่อมะเร็งหลายชนิด ใช้รักษามะเร็งเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน ได้แก่ AML และ ALL
        
        ADR : พิษต่อหัวใจ กดไขกระดูก ผมร่วง รบกวนทางเดินอาหาร ปากอักเสบ
      - Bleomycin
        
        การใช้ : ใช้รักษามะเร็งอัณฑะ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (โดยใช้ร่วมกับ VEC) / Epithelial tumor เช่น squamous cell carcinoma
        
        ADR : ปอดอักเสบ มีผังผืดในปอด ไข้ หนาวสั่น เกิดแผล ผิวหนังเป็นผื่นแดง
      - Dactinomycin
        
        การใช้ : ใช้ร่วมกับ Methotrexate ในการรักษา Wilms’ tumor และมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจากกล้ามเนื้อลายในเด็ก
        
        ADR : เสี่ยงเกิดการตายของเนื้อเยื่อรอบๆ กดไขกระดูก ผมร่วง รบกานทางเดินอาหาร
      - Mitomycin
        
        ADR : กดไขกระดูกรุนแรง เกิดภาวะ Hemolytic-uremic syndrome รบกวนทางเดินอาหาร หายใจลำบาก อาจทำลายเนื้อเยื่อโดยรอบ
        
        การใช้ : รักษามะเร็งปากมดลูก มะเร็งปอดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ และมะเร็งลำไส้ใหญ่
    - - Melphalan
        
        การใช้ : รักษา Multiple myeloma โดยใช้ร่วมกับยาอื่น
        
        ADR : กดไขกระดูก ปอดอักเสบ มีผังผืด
      - Chlorambucil
        
        การใช้ : การใช้เป็นยามาตรฐานในการรักษา ALL และ follicular lymphoma
        
        ADR : กดไขกระดูกปานกลาง รบกวนระบบทางเดินอาหาร
      - Cyclophosphamide
        
        การใช้ : ใช้รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวทุกชนิด มะเร็.รังไข่ มะเร็.ต่อมน้ำเหลือง รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด
      - Lomustine และ Carmustine
        
        การใช้ : ละลายในไขมันได้ง่าย เข้าสมองได้ดี รักษามะเร็งสมอง
        
        ADR : ผิวหนังร้อน ตาแดง ในขนาดยาปริมาณสูงอาจทำให้มีผังผืดที่ปอด ไตวาย
      - Mechlorethamine
        
        ADR : กดไขกระดูกมาก คลื่นไส้ อาเจียน อาจทำลายเนื้อเยื่อโดยรอบ
        
        การใช้ : ใช้รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Hodgkin’n disease)
      - Streptozocin
        
        การใช้ : การใช้ เป็นยาฉีด IV รักษามะเร็งตับอ่อน
        
        ADR : คลื่นไส้ อาเจียน ไตวาย
- - - - การใช้ : ใช้รักษาบรรเทาอาการในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ที่แพร่กระจายแล้ว
      - ADR : ร้อนวูบวาบ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ
    - - การใช้ : รักษามะเร็งเต้านมที่มี Estrogen receptor ที่เซลล์ผิว โดยไม่ใช้เป็นยาตัวแรก มักใช้ร่วมกับ Hydrocortisone
      - ADR : รักษา Cushing’s syndrome เเละ มะเร็งต่อมหมวกไตชัั้นนอก
    - - การใช้ : เป็นยาตัวแรกๆในการักษามะเร็งเต้านม ที่มี Estrogenreceptor รักษาอาการอันเนื่องมาจากเนื่องมาจากการหมดประจำเดือนในสตรี
      - ADR : ร้อนวูบวาบ รบกวนทางเดินอาหาร คลื่นไส้ อาเจียน มีประจำเดือนผิดปกติ เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
  - - - ADR : ร้อนวูบวาบ ปวดตามปลายเท้า ปวดศีรษะนอนไม่หลับ
      - การใช้ : ใช้รักษาบรรเทาอาการในผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากระยะสุดท้าย
    - - การใช้ : ใช้รักษาภาวะประจำเดือนผิดปกติ และโรคเซลล์บุผนังมดลูกเจริญผิดที่
      - ADR : ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน เนื่องจากเกิดการทำงานของเกล็ดเลือดที่ไวขึ้น และ การหยุดยากระทันหันทำใก้เกิดภาวะเลือดประจำเดือนมามาก
    - - การใช้ : รักษามะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายไปแล้ว โรคเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่
      - ADR : ร้อนวูบวาบ เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ (Impotence) ในระยะแรกอาจทำให้เซลล์มะเร็งเจริญมากขึ้น