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TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD - Coggle Diagram
TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD
DISFAGIA
"Dificultad para tragar"
Dificultad de la comida para pasar desde la boca del estómago.
Se da por problemas co la potencia o coordinación de los músculos u obstrucción
ODINOFÁGIA
Deglución dolorosa
Pude provocar desde un dolor sordo retroesternal, hasta un dolor punzante intenso que irradia a la espalda
Por ingesta de sustancias que lesionan mucosa esofágica
Enfermedad esofágica atribuible a disfunción neuromuscular que causa disfagia, pirosis y dolor torácico
Disfagia bucofaríngea
Por traumatismo, tumores, cirugía, lesión cáustica, enfermedades musculares o nerviosas
Parkinson
Tumores del N. vago
Poliomielitis
Distrofia muscular oculofaríngea
ELA
Distrofia miotónica
ictus
Miastenia gravis
Divertículos de Zenker
Acalasia
Alteración de la relajación del EEI con la deglución y aperistaltismo
Lesión de la inervación de m. liso
Cambios neuroanatómicos
Degeneración de N. vago
Degeneración de núcleo motor dorsal del vago
Pérdida de células ganglionares en plexo mientérico
CLÍNICA
Regurgitación
Dolor torácico
Disfagia
Hipo
Halitosis
Pérdida de peso
Neumonía por aspiración
ETIOLOGÏA
Espasmo / dilatación
DX
TPE
II) Acalasia con compresión
III) Acalasia espástica
I) Acalasia clásica
TX
Quirúrgico
Miotomía de Heller
Farmacológico
Antagonistas de canales de Calcio
Sildenafilo
Nitratos
Riesgo de carcinoma epidermoide
ERGE
La causa + común
"Cualquier sintomatología o cambio histopatológico por RGE
No es lo mismo que esofagitis por reflujo
Desequlibrio reflujo - mucosa esofágica
Cantidad de reflujo
Patogenesis de esofagitis
Episodio RGE
CLÏNICA
Suele ser asintomático si no hay esofagitis
Pirosis el principla
Regurgitación
Dolor torácico
Disfagia
Hemorragia
úlcera
Odinofagia
úlcera
DX
Endoscopía
Biopsia
Medición pH
Test Bernstein
Esofagograma con Bario
TX
Qx
Esoasmo esofágico distal
Múltiples contracciones espontáneas o inducidas por la deglución. De inicio simultáneo, gran amplitud, repetitivas y larga duración
"Degeneración parcheada" en nervio
CLÍNICA
Disfagia
No progresiva
Leve
Intermitente
Pirosis
Menos frecuente
Dolor torácico
Similar a cardiopatía isquémica
Puede evolucionar a acalasia
DX
Manometría
Contracciones repetitivas
Esofagograma
Esófago en sacacorcho
TX
Farmacológico
Nitroglicerina
Isosorbide
Icaca
Trazodona
Inflación con balón
Qx
Miotomía longitudinal
Sistémicas
DM
Esclerodermia