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PREPARACIÓN DE LOS DESCANSOS OCLUSALES
CONECTORES MAYORES
DESVENTAJA:
Muy pesados
CARACTERÍSTICAS
•Rigidez
•Simétricos
•Distribución de fuerzas
•Resistencia a la flexión
•Resistencia al torque
•Espesor - uniforme
•Biocompatible
•No irritante
•No mov. rotación
•No elasticidad
Es la unidad de la prótesis parcial que conecta las partes de la prótesis ubicada de un lado del arco con las del lado opuesto
Son fabricados en aleaciones:
•Cobalto-cromo (CO 53%-CR35%).
•Oro tipo IV. (Dúctil, maleable, > biocompatibilidad,>adaptación)
•Aleaciones de titanio.
SELECCIÓN DE UN CONECTOR MAYOR PARA LA DENTADURA PARCIAL REMOVIBLE CON BASE A EXTENSIÓN
CONECTORES PRINCIPALES MAXILARES NO PREFERIDOS
Banda Anteroposterior Palatina
Barra Posterior Palatina
Banda Palatina Anterior (Herradura)
CONECTORES PRINCIPALES MNDIBULARES
Barra Lingual
Placa Lingual
CONECTORES PRINCIPALES MAXILARES PREFERIDOS
Banda Palatina Anteroposterior
Placa Palatina Completa
Banda Palatina Posterior
CONECTORES MAYORES MANDUBULARES
DOBLE BARRA LINGUAL
INDICACIONES
•Retención indirecta por el apoyo dentario
•Mejorar apoyo y estabilidad
CONTRAINDICACIONES
•Apiñamiento
•Diastemas como consecuencia de tratamientos periodontales
DETALLES ESTRUCTURALES
•Preparación de surco
•No debe ser tan delgado
•Compuesto de barra lingual y un gancho continuo linguocingular
VENTAJAS
•Estabilidad horizontal
•Margen descubierto
•Retención indirecta
•Diastemas
PLACA LINGUAL
INDICACIONES
•Clase I Kennedy
•Frenillo lingual alto o espacio para barra reducido
•Estabilizar inferiores debilitados periodontalmente
•Futuro reemplazo de uno o más incisivos
•En casos de torus mandibulares
CONTRAINDICACIONES
•Apiñamiento o diastemas en anteriores
•Puede dar irritaciones gingivales y empaquetamiento de comida
•Escasa higiene oral
DETALLES ESTRUCTURALES
•Borde inf. más grueso
•Nunca deberá colocarse por encima del tercio medio de los dientes
•Borde sup. sobe el cíngulo
•Ligero alivio/margingival
•Apoyos oclusales en extremos
VENTAJAS - DESVENTAJAS
•Irritaciones gingivales y empaquetamiento alimenticio (mal diseño)
• > cobertura del tejido
•Presenta mayor soporte y estabilización
•Puede provocar descalcificación del esmalte
•Rigidez
BARRA LINGUAL
INDICACIONES
•I y II con rebordes prominentes
•Kennedy Clase III
CONTRAINDICACIONES
•Torus mandibulares
•Falta de espacio verticical
DETALLES ESTRUCTURALES
•Separación mínima de 3 mm del margen gingival
•Grosor de 1,6 mm
•Forma de media caña o mediapera
•Aumenta de grosor a medida que faltan más dientes
VENTAJAS - DESVENTAJAS
•Evita molestias a la lengua
•Poca rigidez (tamaño)
•No cubre tejidos gingivales
•Puede clavarse en la encía (diseño)
CRITERIOS DE SELECCIÓN
•Estabilidad horizontal •Consideraciones anatómicas
•Estética
•Planeación preventina
BARRA LABIAL
INDICACIONES
•Torus linguales muy grandes
•Anteriores inferiores muy inclinados hacia lingual
VENTAJAS - DESVENTAJAS
•Su mayor longitud la puede hacer más flexible (inconveniente)
•Difícil adaptación con el labio y la encía
•Evita intervención quirúrgica
DETALLES ESTRUCTURALES
•Forma de pera más ancha en la parte inferior
•Borde superior a 3 mm del margen gingival
•Mejor hacer sobredentaduras que estas prótesis
CONECTORES MAYORES MAXILARES
BANDA PALATINA MEDIA
INDICACIONES
•Clase I y II de Kennedy
•Dentosoportadas sin ausencia de dientes anteriores
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
•Fina y delgada
•Mejor adaptación y retención indirecta
•Distribución de fuerzas (área amplia)
•Exceso paladar ocupado
•Borde posterior deberá termianr en el paladar duro
•Borde anterior termina en rugosidades palatina deberá terminar sobre los valles
DETALLES ESTRUCTURALES
•Grosor centro 0.8 - 1.5 mm y hacia zona lateral 0.5 mm
•Resistente
•Mínimo 8 mm (ancho)
PROPIEDADES COMUNES
UBICAZIÓN - INDICACIONES
Confeccionados en aleaciones compatibles con los tejidos bucales.
No interferir con la lengua ni limitarla.
No alterar el contorno natural la superficie lingual de la cresta alveolar mandibular ni de la bóveda palatina.
No cubrir más tejidos que los necesarios.
Contribuir al soporte de la prótesis.
Deben ser libres de tejidos movibles.
Evitar invasión de tejidos movibles.
Se harán alivios por debajo del conector para evitar interferencia (Torus – sutura palatina media).
Evitar invasión de los tejidos gingivales con extensión distal.
BANDA PALATINA ANTERIOR
INDICACIONES
•Torus palatinos extensos
•Casos de ausencia del grupo incisivo anterior
•Casos de sutura media prominente y dura
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
•No cubre la parte posterior del paladar
•Actúa como retenedor indirecto
•Conector flexible y mala calidad
•Trastornos fonéticos
DETALLES ESTRUCTURALES
•Borde anterior acaban en los valles de las rugosidades
•Superficie metálica lisa y bien pulida
•Cubre de 6-8 mm el tejido lateral palatino
•Conector simétrico
BARRA PALATINA ANTEROPOSTERIOR O DOBLE BARRA
DETALLES ESTRUCTURALES
•Anterior amplia y aplanada en relación con la posterior.
•Bordes redondeados y biselados.
•Límites anteriores y posteriores, acabarán siempre en los valles entre las rugosidades palatinas.
INDICACIONES
•Prótesis dentosoportadas con ausencia de tres o cuatro piezas dentarias en cada hemiarcada
•Torus palatinos no operables
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
•Gran rigidez.
•Cubre mínima superficie.
•Exceso de bordes en contacto con la lengua.
•Si se reduce el tamaño disminuye su rigidez y soporte
BANDA PALATINA ANTEROPOSTERIOR O DOBLE BANDA
INDICACIONES
•Amplia ausencia grupo incisivo.
•Diseño más frecuente
•Ausencia extensa de dientes (Clase I y II)
•Torus Palatino
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
•Potente, rígido e indeformable
•Ancho y menos delgado
•Molestias en la dicción y en el gusto de alimentos (mayor cobertura)
DETALLES ESTRUCTURALES
•Bandas A-P (8-10 mm)
•El borde anterior estará situado a mas de 6mm del reborde marginal
•Ambas bandas con grosor uniforme
•Bandas laterales (7-9 mm)
FUNCIONES:
•Soporte •Estabilidad •Retención
BARRA PALATINA MEDIO POSTERIOR O BARRA SIMPLE
INDICACIONES
•Clase II Kennedy
•Es un conector no muy aconsejable
•Clase III Kennedy
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
•Sera poco rígida
•Si se aumenta demasiado su grosor puede presente molestias en la lengua
•Cubre mínima parte del paladar
DETALLES ESTRUCTURALES
•Gruesa (línea media con alivio)
•No ángulos agudos
•Ubicación (primer molar y segundo molar).
•Unión con el paladar deben llevar sellado periférico
PLACA PALATINA COMPLETA
INDICACIONES
•Rebordes residuales sin retención Kennedy Clase I
•Paladar poco profundo
•Extensos espacios desdentados bilaterales
•Ausencia de torus
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
•No rebasar
•Exceso fuerza/pilares
•Transmisión cambios térmicos
•Problemas fonéticos
•Inflamación e hiperplasias
TIPOS:
•Paladar combinado de metal y acrílico
•Paladar exclusivamente en acrílico
•Paladar total colado
BANDA PALATINA MEDIOPOSTERIOR
INDICACIONES
•Extremos libres bilaterales y unilaterales
•Preferible a la barra por su mayor seguridad y rigidez
•Dentaduras dentosoportadas sin ausencia en dientes anteriores
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
•Su amplitud reparte fuerza a lo largo y ancho del paladar
•Dificultan el gusto y la dicción
DETALLES ESTRUCTURALES
•Ancho mínimo de 7 mm
•Grosor en el centro de 1,5 mm y en los bordes laterales 0,5 mm
•Banda amplia, excelente soporte, rígida y a la vez delgada
BANDA PALATINA EN HERRADURA
INDICACIONES
•Torus palatino extenso post
•Sutura media palatina prominente y dura
•Dientes anteriores
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
•Muy rígido por su apoyo en las rugosidades
•Trastornos fonéticos
•No cubre parte post. paladar
•Bordes extensos provocan molestias en la lengua
DETALLES ESTRUCTURALES
•Bordes redondeados y pulidos
•Grosor uniforme
•Debe ser simétrico
PRÓTESIS REMOVIBLE - CIAAM
NOMBRE: EVELYN COBOS B.
PARALELO: 10/5