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VARICELA Y HERPES ZÓSTER EN UN PACIENTE CON TRASPLANTE RENAL
CASO:
adolescente de 13 años de edad, con trasplante renal por enfermedad glomerular crónica
7 meses despues acude a hospital por manifestaciones de rechazo del órgano
Tx metilprednisolona 5mg/kd por 3 dias con evolución satisfactoria
(a los 10 meses de operada)
lesiones maculopapulosas y luego vesículas sobre una base
eritematosa
en tronco, cuello y cara, que se extendieron primeramente a
los miembros inferiores y superiores
unas se convirtieron en pústulas y costras típicas de
un herpes zóster y las restantes evolucionaron como una varicela
Los resultados restantes del examen físico fueron normales.
La adolescente fue tratada oportunamente, mejoró su estado general y egresó con
función renal normal a su entorno cotidiano
dolor en el costado izquierdo desde el borde esternal de ese lado
hasta la columna dorsal
acudió nuevamente a consulta por
presentar
introducción
uso de fármacos
aumentar la supervivencia
no pueden evitarse complicaciones
que suelen presentarse
neoplásicas
por causas sépticas
consecuencia del efecto inmunosupresor
mejorar la calidad de vida de los pacientes
virus: varicela zoster
importante causa de morbilidad y
mortalidad
en pacientes inmunocomprometidos
se presenta en muchos casos
en forma diseminada
náuseas
vómitos y lesiones
cutáneas características o sin estas
dolor abdominal inespecífico,
es
bastante infrecuente
COMENTARIOS
Pacientes con trasplante renal presentan complicaciones: Inmediatas, mediatas y tardías
Presentan inmunosupresión 1er año
Después de rechazo sigue infecciones virales en periodo mediato
Ante inmunosupresión aparecen oportunistas
infección por el herpesvirus tipo 6
síntomas como:
lesiones en la piel
encefalitis
neumonitis
una marca de
presión de la médula ósea
hepatitis
fiebre alta
Independientemente
de la inmunosupresión de los afectados no se conocen bien otros factores de riesgo
se piensa que la primo infección por dicho virus en sujetos negativos es bastante
baja
cuadro séptico
grave al paciente con trasplante renal
Imágenes del caso
